Артроз артрит лечение санатории казахстана

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

На сегодняшний день врачи не могут однозначно сказать, какие причины вызывают ревматоидный артрит, и какой фактор наиважнейший.

Учеными и врачами многих стран исследуется синовиальная жидкость суставов, и разрабатываются новые методы лечения этого заболевания, которые подходят под медицинский стандарт.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Известно, что ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, которая окружает сустав, при этом полностью нарушаются его свойства. Данное заболевание относится к аутоиммунным, и имеет хроническую форму.

Лечение ревматоидного артрита необходимо проводить комплексно, применяя медикаментозные препараты. Врач подбирает их исходя из причин, вызвавших заболевание суставов, его тяжести, а также с целью исключить его обострение в будущем.

Основной целью назначения лекарственных препаратов является уменьшение прогресса артрита и, по возможности, восстановление функционирования суставов пациента.

Лечение ревматоидного артрита проводится следующими видами препаратов:

  • противоспалительными;
  • базисными;
  • комплексными;
  • глюкокортикоидами принимаемыми вовнутрь;
  • глюкокортикоидами, вводимыми вовнутрь суставов.

К противовоспалительным препаратам относятся препараты нестероидного действия, прием которых подавляет активность особых ферментов, основной функцией которых является синтезирование арахидоновой кислоты.

Среди препаратов можно выделить наиболее часто применяемые: диклофенак-натрия, ибупрофен, пироксикам, напроксен, все они образуют стандарт лечения на начальном этапе.

Действия базисных препаратов направлено на исключение проявления болезни в будущем и возникновении осложнений. Их прием рассчитан не несколько недель.

После курса приема препаратов пациент почувствует эффект. К таким препаратам относятся:

  1. соли золота,
  2. противомалярийные препараты,
  3. сульфасалазин.

Комплексные препараты принимаются с целью производства организмом селективных ингибиторов ЦОГ-2, а также для уменьшения воспалительного эффекта и для модификации течения заболевания, они должны исключать ревматоидный фактор.

Глюкокортикоиды, принимаемые вовнутрь снижают интенсивность воспалительного процесса и уменьшают вероятность изменение структуры суставов и костной ткани вследствие болезни.

Препараты, вводимые вовнутрь суставов, оказывают быстрое действие, которое направлено локально на сустав для снятия воспаления и боли. Стандарт здесь может быть в виде инъекции в коленный сустав, как пример.

Терапию лекарственными препаратами начинают с приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), это могут быть как таблетки, так и противовоспалительные нестероидные мази. Их используют для уменьшения проявления заболевания, которое имеет легкую или среднюю степень тяжести. Доза данных лекарств подбирается исходя из ряда особенностей.

При подборе дозы учитывается такие факторы, как:

При тяжелых случаях заболевания и ее внесуставном проявлении врач может рекомендовать прием цитотоксических иммунодепрессантов, которые учитывают и ревматоидный фактор.

Пациентами, принимающими метотрексат, отмечается положительный фактор — быстрое действие препарата. Эффект от приема лекарства отмечался уже через 1,5-2 месяца с момента начала курса. Метотрексант имеет низкий уровень токсичности, прост в применении, и имеет невысокую стоимость, последнее также важный фактор его выбора пациентами.

Этот препарат в целом хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов. Для достижения эффекта достаточно употреблять 10 мл лекартсва один раз в неделю.

Важно! Метотрексат не стоит принимать одновременно с препаратами, имеющими противовоспалительное действие.

В день приема метотрексата необходимо отменить дозу противовоспалительного лекарства.

Лечение препаратами, содержащими в своем составе ионы золота, ревматоидного артрита применяется уже много десятилетий. Первые сведения о таком методе лечения появились в конце 20-х годов прошлого столетия.

К наиболее часто применяемым средствам для лечения артрита относятся:

Данные препараты рекомендованы больным с начальной стадией заболевания или в случаях, когда артрит достаточно быстро прогрессирует. Медикаменты, содержащие золото, помогают справиться с симптомами заболевания и вернуть подвижность суставам. Устраняется в некоторой степени, и ревматоидный фактор, можно сказать, что это «золотой» стандарт в лечении»

Долгое время лекарства с золотом были лидерами в терапии ревматического артрита, их действительно принимали за стандарт.

Только после появления метотрексата они несколько утратили свою популярность. Но при этом множество пациентов отдают предпочтение именно этим препаратам, которые имеют широкий спектр действия, и фактор их эффективности играет важную роль.

Кроме того, медикаменты на основе золота, используется для облегчения боли, вызванной костной эрозией, если увеличен в крови ревматоидный фактор. Их действие достаточно эффективно при лечении серопозитивного артрита.

При серонегативном артрите, в случае, когда ревматоидный фактор имеет нормальное значение, лечение подобными препаратами может оказаться неэффективным.

К положительным свойствам лекарств на основе золота можно отнести высокие антибактериальные и противогрибковые свойства, которые снижают проявления язвенных болезней желудка и борются с гастритом.

Такие медикаменты используются при лечении онкологических заболеваний и хронических инфекций.

Ранее медикаменты, иммуннодепресанты, такие как арава, ремикейд, циклофосфан использовались при лечении раковых заболеваний. Позже их стали применять врачи-ревматологи в своей практике для облегчения состояния при ревматическом и псориатическом артритах.

Хотя около 80% пациентов отмечают положительный эффект от приема подобных медикаментов, применять их нужно с особой осторожностью, только после консультации с врачом. Такие медикаменты имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые при неправильной дозировке могут привести к необратимым последствиям.

В небольших дозах, при строгом контроле со стороны врача, применение лекарственного препарата рекомендовано пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита, который быстро прогрессирует.

Лекарственный препарат Арава оказывает хорошее действие при лечении артирита. Это действие сравнимо с тем, которое оказывают Метотрексат и Сульфасалазин. Первые признаки улучшения пациенты отмечают уже через два месяца приема лекарства.

После возможно нарастание накопительного эффекта, которое длиться до 6 месяцев.

Этот медикамент является одной из последних разработок в лечении ревматического артрита. Среди положительных свойств Ремикейда отмечается быстрота и эффективность действия.

Это лекарство применяется, когда необходимо снизить дозы лекарства, в связи с возникающими побочными эффектами или при нарушении работы внутренних органов. Данный препарат эффективно использовать при тяжелой степени заболевания.

Несмотря на высокую эффективность препарата использовать его нужно в строго ограниченных дозах, так как очень часто Ремикейд вызывает у пациентов тяжелые побочные реакции, например, аллергию. Также недостатком можно считать его высокую стоимость.

Существует ряд противопоказаний к применению препарата. К ним относятся:

  • наличие у пациента явных или скрытых инфекционных процессов;
  • беременность;
  • кормление грудью.

Существует еще множество медикаментов, состав и действие которых совпадает с Ремикейдом или Метотрексатом. Но врачи советуют применять их только в крайних случаях, так как они имеют тяжелые побочные эффекты и очень тяжело переносится больными.

Такие препараты могут быть назначены только в том случае, когда ранее назначенные лекарства не дают необходимого эффекта.

Исследования антималярийных препаратов показали, что они не только с успехом справляются с лечением лихорадки, но и способны снизить активность развития ревматоидного артрита, с учетом того, что это начальный фактор.

Эти препараты при длительном их применении снижают болевые ощущения в области суставов. Для того чтобы боли уменьшились или полностью прошли, курс приема антималярийных препаратов составляет от 6 месяцев до года.

Основным недостатком лечения указанными препаратами можно считать длительность курса. Эти лекарства являются самыми слабыми из всего перечня препаратов используемых для лечения артрита. Однако, несмотря на это данные препараты хорошо переносятся пациентами и практически не имеют побочных эффектов.

К антималярийным средствам, которые могут назначить для лечения артрита, врачи выделяют следующие:

Некоторые врачи считают лечение антималярийными препаратами не эффективным. Это объясняется тем, что существует большое количество современных препаратов, которые способны избавить от боли суставов за короткий срок.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ведь средства против малярии окажут эффект только через несколько месяцев. До момента достижения эффекта пациент будет страдать от боли и испытывать дискомфорт.

Эффективно назначать такой тип лекарств при артрите, проходящем в мягкой форме. В таких случаях нет необходимости назначать пациенту более сильные лекарства для лечения этого заболевания.

Медикаменты подобного типа применяются при базисном лечении ревматоидного артрита. Сульфаниламиды относятся к антимикробным препаратам. Наиболее часто применяемыми лекарственными средствами являются сульфасалазин и салазопиридазин.

Данные медикаменты в своей эффективности превосходят лекарства против малярии, однако уступают препаратам на основе золота и метотрексату.

Установлено, что сульфаниламиды хорошо переносятся пациентами и практически не имеют побочных реакций. Такие медикаменты рекомендуют вводить в курс лечения ревматоидного артрита у детей.

Для достижения устойчивого эффекта курс лечения данным препаратом должен быть не менее 3-х месяцев.

Для лечения, и дальнейшей профилактики заболевания, врачи рекомендуют принимать эти лекарства сроком 6- 12 месяцев.

Медикаменты данного типа, к которым относится троловол, дистамин, артамин, назначаются пациенту в следующих случаях:

  • препараты на основе золота и метотрексатон не эффективны при лечении заболевания;
  • у пациента отмечается аллергическая реакция на другие препараты для лечения ревматоидного артрита;
  • другие препараты имеют сильно выраженные побочные действия;

Д-пеницилламин имеет хороший эффект при лечении артрита, но обладает высокой токсичностью. Это основная причина, по которой врачи назначают его в крайних случаях, когда все остальные методы лечения испробованы. Данный препарат назначают при возникновении осложнений, которые оказывают влияние на работу некоторых внутренних органов.

Хороший эффект при лечении ревматоидного артрита оказывает соблюдение диеты, а также лечебные санаторные процедуры, такие как грязевые ванны, обертывания и лечение пиявками.

При исследовании продуктов, которые могут вызывать обострения артрита, врачи называют молочные продукты, пшеницу, некоторые овощи, фрукты и цитрусовые, мясо и кукурузу. Врачи отмечают, что прослеживается прямая взаимосвязь между тем, что ест пациент и заболеванием, поэтому так важна диета при артрите.

Чтобы избежать развития болезни или ее обострения пациентам рекомендовано уменьшить употребление этих продуктов, а позже и вовсе от них отказаться. Рацион должен быть богат на рыбу или морепродукты, перловую и гречневую крупу.

Употребление пищи необходимо разделить на 5-6 приемов. Лучший способ приготовления блюд, для больных, страдающих от боли суставов, на пару.

Лечение ревматоидного артрита в санатории является его завершающим этапом. Санаторные процедуры улучшают общее состояние организма, обмен веществ и состояние суставов.

Санаторное лечение рекомендовано после снижения активности заболевания и при отсутствии каких-либо осложнений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.

В большинстве случаев санаторное лечение предпочтительно как профилактика обострений заболевания или поддержания здоровья людям имеющим группу инвалидности по данному виду заболевания.

Одной из разновидностей санаторного лечение опорно-двигательного аппарата являются ванные с сероводородом.

Доказано, что принятие таких ванн стимулирует кровообращение, восстановление хрящей, а также активизирует обменные процессы в тканях и организме в целом.

Хороший лечебный эффект отмечается и при использовании ванн с другими компонентами.

  1. Радоновые ванны хорошо зарекомендовали себя при лечении ревматоидного артрита. В зависимости от концентрации этого вещества ванны разделяются на слабые, средние и слабые. Уже после первой процедуры пациенты отмечали снижение болевых ощущений, улучшение двигательной активности. Такой эффект сохраняется даже в течение нескольких часов после процедуры.
  2. Ванны с солью. Их действие основано на раздражающем рецепторы кожи эффекте. Такие ванны помогают активизировать работу систем организма, что в свою очередь приводит к восстановлению некоторых функций организма. После приема солевых ванн отмечается образование новых кровеносных сосудов, по которым происходит снабжение кислородом пораженных участков.
  3. Ванны с йодом и бромом. В основном такие ванны рекомендованы пациентам с заболеваниями щитовидной железы. Они также помогают снизить нервное напряжение.

Для снятия воспаления при лечении ревматического артрита широко используют грязевые аппликации. В связи с тем, что они могут иметь некоторые побочные эффекты, связанные с воздействием на сердце, кровеносную систему и легкие, обертывания делают под контролем врача.

Время и концентрацию рассчитывают индивидуально под каждого пациента. Хороший эффект наблюдается после аппликаций илом, озокеритом или торфяной грязью.

Еще в древности для лечения ревматического артрита применялись пиявки. В их слюне содержатся вещества, например, анальгетики и анестетики, а также гирудин, который уменьшает степень свертываемости крови.

При использовании пиявок для лечения существует возможность уменьшения дозы лекарств, что в свою очередь уменьшает побочные эффекты на организм.

Умеренные физические упражнения оказывают положительное действие на всех стадиях заболевания. Лечебная физкультура рекомендована, как в стадии ремиссии, так и при обострении. Противопоказаниями за занятий физкультурой являются:

  • третья степень заболевания, которая характеризуется сильной болью и наличием в суставе гнойной жидкости;
  • сопутствующие заболевания, такие как пневмония, плеврит, нефрит и другие;
  • инфекционные заболевания и острые состояния при болезнях внутренних органов.

Схема занятий лечебной физкультурой разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей и тяжести заболевания. Упражнения должны выполняться пациентом плавно и без усилий, чтобы не они не вызывали чувство боли.

Занятия лечебной физкультурой при артрозе делится на три периода:

  1. Подготовительный период. Он длиться как правило несколько дней. В течение этого периода времени пациент учится правильно выполнять упражнения и контролировать дыхание во время занятий ЛФК.
  2. Основной этап занятий. Этот этап рассчитан на 1,5-2 недели. Занятия длятся 30-40 минут. Применяемые упражнения помогают пациенту укрепить мышцы, увеличить амплитуду движения конечности.
  3. Заключительный этап лечебной физкультуры. Он рассчитан на несколько дней. Выполняется он пациентом уже после выписки для закрепления полученного результата.

При лечении артроза у беременных женщин необходимо назначать терапию с особой осторожностью. При возможности следует отказаться от применения противоспалительных препаратов. В некоторых случаях допускается применение плаквенила.

Такие препараты, как например, метатрексатом и лефлуномид, отменяют еще на стадии планирования беременности, как для мужчины, так и для женщины. Это связано стем, что организм должен очистится от компонентов содержащихся в препарате, чтобы не повлиять на здоровье будущего ребенка.

При грудном вскармливании врачи не рекомендуют применять следующие препараты:

  • цитостатики, из-за их влияние на иммунитет. Если их применение является обязательным, то тогда необходимо прекратить кормление ребенка грудным молоком;
  • препараты, содержащие соли золота, оказывают влияние на работу внутренних органов и могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • применение препаратов снижающих вязкость крови не рекомендуется употреблять женщинам с заболеваниями сердца и сосудов.

Лечение детей осуществляется только под строгим контролем врача на стационаре или в санатории после тщательного обследования.

В процессе лечения ревматоидного артроза могут возникнуть различного рода осложнения., такие как жидкость в сухожилиях и кожные или глазные отклонения.

Возникающие отклонения на коже характеризуются развитием системной волчанки или ревматоидных узелков. Основные их очаги расположены в области шеи, плеч и предплечий. Еще одним осложнением является васкулит, который ведет к воспалению сосудов и образованию труднозаживающих язв на коже.

При глазных отклонениях поражается склера и глазное яблоко. В некоторых случаях это может привести к полной или частичной потере зрения. В основном осложнения приводят к частым заболеваниям конъюнктивитом, появлением постоянного чувства рези в глазах.

  • Клиническая картина по типам
  • Диагностика
  • Как избавиться
  • Хирургическое вмешательство

Артрит плечевого сустава – одно из самых часто встречаемых заболеваний. Такое название носит любой воспалительный процесс, протекающий в этом месте. Несмотря на то, что формы этой болезни могут быть самыми разными, все их объединяют практически одинаковые симптомы, а это боль и припухлость в месте воспаления.

Различают два типа этого заболевания – острое и хроническое. При острой форме воспалительный процесс диагностируется только единожды в жизни, и чаще всего вызывается микробами, которые проникли в сустав.

Хроническая форма характерна в основном для пожилых людей, и возникает такое заболевание из-за большого количества солей, которые отложились внутри суставной сумки. Может хроническое заболевание появиться и у молодых людей, однако здесь чаще всего причиной становится травма. Хроническую форму вылечить уже не удастся, однако при правильном подходе можно свести на нет обострения, которые без лечения могут появляться несколько раз в году.

Ревматоидный артрит возникает у лиц старше 40 лет. В основе лежит генетическая предрасположенность организма, и такой тип бывает только хроническим. Если происходит поражение соединительной ткани или хряща, тогда сустав начинает деформироваться и полностью утрачивает подвижность.

Ревматическая форма будет иметь дополнительные симптомы, а в основе лечения будет лежать терапия ревматизма, на фоне которого и появляется воспаление.

Инфекционный, который ещё называют реактивным или гнойным, может развиться практически в любом возрасте. Инфекция по крови попадает в плечо из мочеполовой или желудочно-кишечной систем. Отличительной чертой является высокая температура тела, а также сильные боли и затруднения при движении.

Посттравматический является последствием той или иной травмы, которая могла быть и несколько месяцев назад, и даже несколько лет. В этом случае симптомы будут следующие:

  1. Боль при движении.
  2. Припухлость.
  3. Хруст.
  4. Повышенная температура тела.

При проявлении первых же симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу, ведь без лечения заболевание часто приводит к инвалидности.

Как правило, для постановки диагноза хватает жалоб пациента, а также внешнего осмотра. Но иногда для того, чтобы понять, насколько сильно пострадало плечо, врач может направить на такие исследования, как КТ, МРТ, или рентгенография.

В этом случае можно точно понять, насколько сильно страдают хрящи, острое заболевание или хроническое и какие методы лечения артрита будут самыми лучшими.

Лечение и артрита, и артроза плечевого сустава должен проводить травматолог, ортопед, либо ревматолог, в зависимости от того, что именно стало причиной патология. В первую очередь назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, чаще всего те, которые относятся к группе НПВС. Это диклофенак, ортофен, кеторол, индометацин и некоторые другие.

Если патология выявлена впервые, то артрит плечевого сустава правой руки лечится при помощи мазей или таблетированных препаратов. Если же это хроническая форма, тогда в лечении могут использовать инъекционные препараты.

В самых тяжёлых случаях назначаются препараты, которые относятся к кортикостероидам, то есть гормонам. Чаще всего используется преднизолон. Лекарство вводится непосредственно в сустав вместе с витаминов В 12 (цианокобаламином). Но такая терапия показана только в самых тяжёлых хронических случаях, когда другое лечение не даёт никакого результата.

На время лечения артроза и артрита плеча рекомендуется руку зафиксировать и не выполнять ею никакие действия. Сделать это можно при помощи специальной лангеты, либо гипсовой повязки.

Особое внимание нужно обратить на хондропротекторы, которые особенно хорошо помогают при хронических формах. Однако использовать эти препараты необходимо на протяжении полугода без перерыва, только тогда можно получить заметный результат.

Многие интересуются, следует ли придерживаться какой-либо диеты при артрите. На самом деле здесь нет никаких особенных указаний. Так как еда практически никак не сказывается на состоянии суставов, исключая подагру, то и менять режим питания не рекомендуется.

После купирования болевого синдрома и при остром, и при хроническом артрите требуется физиотерапия и восстановительное лечение в санатории. Очень важно заниматься лечебной физкультурой, но так, чтобы не навредить суставу. Упражнения должен подбирать только специалист и только строго индивидуально.

Артрит плеча чаще всего лечится в домашних условиях и только иногда может потребоваться госпитализация и операция. В основном такое необходимо при далеко зашедших случаях, когда начинает разрушаться хрящевая ткань. При этом может понадобиться замена на искусственный — эндопротезирование.

  • Болит поясница после становой тяги (и поднятия других тяжестей на тренировке)
  • Причины развития недискогенной компрессии корешка
  • Как при остеохондрозе правильно спать? Кровать, подушка, поза
  • Проявления и лечение ушиба голеностопного сустава
  • Что за патология — теносиновит?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    05 августа 2018

    Появились периодические боли в спине — что нужно делать?

    Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?

    Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?

    Перебои в сердце — может быть причина в спине?

  • Как подготовиться к рентгену поясницы?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Многие люди уже после 30 лет испытывают боли в спине, характерные для патологий костно-мышечного аппарата. Иногда дискомфорт локализуется в поясничном или крестцовом отделе. Но в некоторых случаях он распространяется на ноги и может ощущаться даже в стопах. В этом случае речь идёт о люмбоишиалгии — патологии, нуждающейся в правильном и своевременном лечении.

Люмбоишиалгия (или люмбаго с ишиасом) – патологическое состояние, для которого характерно появление боли в пояснично-крестцовой зоне и по всей протяжённости седалищного нерва. Данный синдром сопровождается мучительным дискомфортом, резкими прострелами.

Люмбоишиалгия сочетает в себе два патологических состояния:

  1. Люмбаго. Это сильнейший прострел в области поясницы. Подобные боли могут быть вызваны смещением позвонков, дегенерацией хрящей, мышечными спазмами, травмами. Иногда мучительные ощущения спровоцированы протрузиями или грыжами.
  2. Ишиас. Для такой патологии характерно воспаление, защемление или повреждение седалищного нерва. Обычно развивается ишиас на фоне игнорирования заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Синдром люмбоишиалгии — это сильная боль в районе поясницы, которая распространяется на ягодицу и ногу (причём может поражать обе конечности) именно по задней поверхности.

Дискомфорт способен периодически исчезать и появляться. Он может обладать различной интенсивностью. Иногда мучительное явление способно дополняться другими неприятными симптомами.

В медицине применяют несколько классификаций для данной патологии.

Так, выделяют следующие формы:

  1. Острая люмбоишиалгия. Болевой синдром возник первый раз и обладает выраженными клиническими проявлениями.
  2. Хроническая. Патология наблюдается длительное время. При этом периоды обострения чередуются со стадиями ремиссии.

Учитывая причины возникновения, патология может быть:

  1. Вертеброгенная. Иногда её называет вертебральной. В этом случае появление болезненного синдрома связано с заболеваниями позвоночника. В свою очередь вертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на такие подвиды:
    1. Дискогенная. В основе развития патологии лежат межпозвоночные грыжи.
    2. Спондилогенная. Синдром спровоцирован остеохондрозом позвоночника.
  2. Невертеброгенная. К данной форме относят следующие подвиды:
    1. Ангиопатическия. Патология, вызванная поражением сосудов поясницы и нижних конечностей.
    2. Миофасциальная. Синдром спровоцирован патологическими процессами в мышцах и фасциях.
    3. Дискомфорт, вызванный болезнями тазобедренных суставов и внутренних органов.

По степени поражения вертеброгенный синдром подразделяют на:

  1. Корешковый. Наблюдается сдавливание нервных спинномозговых корешков.
  2. Не корешковый. Сдавливание отсутствует.

Иногда люмбоишиалгию называют вертикальной, поскольку боль охватывает поясницу и опускается до самой стопы.

По распространённости патологии, синдром бывает:

  • правосторонним;
  • левосторонним;
  • билатеральным (или двусторонним).

По характеру течения болезни выделяют такие формы:

  1. Невропатическая. Боль появляются в результате компрессии нервов, которые доходят до нижних конечностей.
  2. Мышечно-скелетная. Патология возникает на фоне заболеваний позвоночника, которые провоцируют мышечно-тонический синдром в ногах.
  3. Нейродистрофическая. Патология спровоцирована мышечно-тоническим рефлексом, в основе которого поражение коленного или тазобедренного сустава.
  4. Нейрососудистая. Мучительные ощущения вызваны поражением сосудов в нижних конечностях (вен, артерий) и нарушением кровообращения.

Болевой синдром при люмбоишиалгии возникает в результате раздражения нервов, которое провоцируется сдавливанием, травмой или воспалением.

Основными причинами патологии являются:

  • сколиозы;
  • артрозы;
  • остеохондрозы;
  • протрузии, грыжи;
  • формирование остеофитов;
  • остеопорозы;
  • врождённые аномалии позвоночника;
  • болезни сосудов, для которых характерно нарушение кровотока;
  • абсцессы, опухоли в районе поясницы;
  • травмы тазобедренных суставов, поражение мышц;
  • болезни внутренних органов (чаще всего развитие опухолей);
  • ревматизм;
  • неудачные эпидуральные инъекции;
  • послеоперационные осложнения;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • тяжёлые инфекционные патологии, при которых поражаются нервные стволы.

К обострению патологии и появлению резкой мучительной боли могут привести:

  • неправильное поднятие тяжести;
  • постоянные стрессы, длительные депрессии;
  • неловкие движения;
  • ожирение;
  • длительное нахождение в крайне неудобной позе;
  • беременность;
  • прогрессирование дегенеративных процессов, вызванных пожилым возрастом;
  • переохлаждения.

Клинические признаки патологии проявляются крайне остро. Обычно резкие прострелы появляются после воздействия на организм провоцирующих факторов.

Для люмбоишиалгии характерны такие симптомы:

  1. Болевой синдром. Сильнейший дискомфорт локализуется в районе поясницы. Боль может быть острой, пульсирующей, жгучей, простреливающей.
  2. Локализация дискомфорта. Мучительные ощущения распространяются от позвоночного столба влево и вправо. Они распространяются на ягодицу (одну либо обе). Боль иррадиирует в ногу (или ноги), по задней стороне конечности, доходя до стопы, а иногда и до пальцев.
  3. Ограничение движений. Любые нагрузки, воздействие холода, переутомление приводят к нарастанию боли. Человек не может совершать повороты тела, ему сложно наклониться. При попытке наступить на больную ногу возникает резкая жгучая боль.
  4. Изменение кожного покрова. Эпидермис на поражённой конечности меняет свой оттенок. Он становится очень бледным, мраморным. Во время прикосновения к конечности отмечается похолодание.
  5. Нарушение чувствительности. Изменения наблюдаются по ходу воспалённого седалищного нерва. Пациент может жаловаться на снижение чувствительности, появление зуда, жжения.
  6. Повышение температуры. Такая симптоматика встречается в отдельных случаях. Может наблюдаться даже жар, озноб или зябкость.
  7. Утрата контроля. При тяжёлом протекании патологии могут произойти самопроизвольные мочеиспускания или акты дефекации.

Если пациента мучает боль в области поясницы, и дискомфорт распространяется на ноги, необходимо обязательно отправиться на приём к невропатологу.

Для правильной постановки диагноза, а также исключения иных патологий, будут проведены следующие исследования:

  1. Общий осмотр и изучение жалоб больного. Мероприятие направлено на исключение тревожных сигналов, характеризующих такие патологии, как инфекции позвоночника, онкологию.
  2. Тест Ласега. Пациент ложится на спину. Доктор просит его поднять ногу. Затем врач тянет стопу больного. При ущемлении седалищного нерва пациент ощутит усиление дискомфорта.
  3. Рентгенография позвоночника. Мероприятие даёт возможность выявить различные болезни ОДА.
  4. Магниторезонансная или компьютерная томография. Детальное и точное изучение нарушений, произошедших в тазобедренном суставе.
  5. Денситометрия. Данный вид диагностики определяет плотность костей и позволяет на ранних стадиях выявить остеопороз.
  6. Анализы крови. Они определяют аутоиммунные процессы и воспалительные реакции, протекающие в организме.

К борьбе с люмбоишиалгией необходимо подходить комплексно. Лечением заболевания занимаются неврологи, терапевты и ортопеды. Для каждого больного комплекс лекарственных средств и физиотерапевтических процедур врачи подбирают сугубо индивидуально.

Синдром очень хорошо поддаётся терапии, при условии правильно подобранных лечебных мероприятий.

Пациенты с обострением люмбоишиалгии в большинстве случаев проходят лечение в домашних условиях. Госпитализация необходима только в крайних случаях.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Постельный режим. Чтобы разгрузить поражённые участки, необходимо исключить любые активные движения и физические нагрузки.
  2. Водный режим. Рекомендуется немного снизить потребление жидкости, чтобы обезопасить конечность от дополнительной отёчности.
  3. Специальные приспособления. Врач может порекомендовать пациенту ношение корсета, неподвижно фиксирующего повреждённые участки, и ортопедический матрас для сна.

В зависимости от выраженности болевого синдрома пациенту могут назначить:

  1. Анальгетики. При острых ощущениях препараты вводят внутривенно. Рекомендованы: Анальгин, Арамадол, Апизол.
  2. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эти препараты могут рекомендоваться больному в виде инъекций (внутримышечных), таблеток или ректальных суппозиториев. Обычно назначают: Кетопрофен, Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак, Индометацин.
  3. Кортикостероиды. Если вышеуказанные препараты не позволяют купировать боль, то пациенту советуют коротким курсом кортикостероиды. Обычно включают в терапию Преднизолон.
  4. Обезболивающие блокады. При сильнейших болях анальгизирующие вещества вводят в межпозвонковые суставы. Такие мероприятия проводят только в условиях стационарного лечения. Для блокад обычно применяют: Новокаин, Бупивакаин, Дипроспан, Лидокаин, Гидрокортизон, Депомедрол.
  5. Капельницы с плазмозамещающим средством. Внутривенное введение Натрия хлорида способствует выведению из тканей ненужной жидкости, в результате чего снижается отёчность.
  6. Миорелаксанты. Эти лекарства направлены на устранение выраженного мышечного спазма. Эффективны препараты: Клоназепам, Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен, Баклосан, Диазепам.
  7. Седативные препараты. Они улучшают состояние нервной системы. Для этого в терапию могут включать: Реланиум, Феназипам.
  8. Витамины В. Медикаменты обеспечивают восстановление нервных волокон и улучшают проводимость корешков. Для этого рекомендуют лекарства: Мильгамма, Нейромультивит.
  9. Стимуляторы циркуляции крови. Для активизации метаболизма, улучшенного питания повреждённых тканей рекомендуют препараты: Актовегин, Трентал, Эуфиллин.
  10. Местные средства. Для снижения выраженности болевого синдрома врачи советуют использовать крема, мази, обладающие противовоспалительными свойствами: Фастум-гель, Диклофенак, Диклак.

Для устранения спазмов, избавления от боли и улучшения состояния пациента применяют такие процедуры:

  1. Иглоукалывание. Воздействие на специальные акупунктуры позволяет снижать выраженность боли, улучшает трофику тканей и способствует быстрому восстановлению.
  2. Электрофорез с лекарственными средствами. Это мероприятие направлено на избавление от боли, устранение спазмов.
  3. Лечение микротоками. Терапия выполняет несколько задач. Она замедляет протекание дегенеративных процессов, активизирует кровоток и циркуляцию лимфы, устраняет мышечные спазмы.
  4. Магнитотерапия. Мероприятие активизирует обмен веществ, обеспечивает лучшее насыщение поражённых участков кислородом, устраняет спазмы и боль. Магнитотерапия стимулирует устранение из организма излишков жидкости, укрепляет нервные окончания и кровеносные сосуды.
  5. Парафиновые аппликации. Лечение теплом отлично сказывается на состоянии пациента. Процедура устраняет спазмы, избавляет от боли.
  6. Ванны. Больному показан приём радоновых, йодобромных, хлоридно-натриевых, сероводородных ванн. Они обеспечивают комплексный эффект: снимают воспаление, устраняют боль, защищают от рецидива.

Чтобы значительно быстрее поправить здоровье, восстановить подвижность и защитить от рецидивов, необходимо заниматься специальной гимнастикой. Но комплекс упражнений подбирает исключительно врач ЛФК, учитывая фазу патологии, степень повреждения тканей и позвоночника, возраст больного.

  1. Руки поднимают вверх и хорошо потягиваются (вдох). Вернуться в начальное положение (выдох).
  2. Ногу, скользя по постели и не отрывая пятку, сгибать и разгибать в колене.
  3. Сгибание и разгибание стоп.
  4. Ноги согнуты в коленях. Повороты в одну и другую сторону.
  5. Ноги согнуты, стопы прижаты к постели. Подтягивание одного колена к животу (на выдохе), затем другого. Можно помогать руками.
  1. Поднятие руки вверх на вдохе и опускание на выдохе.
  2. Сгибание ноги в тазобедренном и коленном суставах, затем разгибание.
  3. Ноги согнуты. Колено нужно поднять, затем опустить.
  1. Руку кладут на живот. Вдох — живот должен максимально подняться вверх. На выдохе — он опускается вниз, как можно ниже.
  2. Поочерёдно сгибают ноги в коленях и отводят их в сторону.
  3. Вращение прямыми ногами.
  4. Упражнение «велосипед».
  5. Ноги согнуты в коленях, а руки лежат свободно, вдоль туловища. Не отрывая плеч и головы поднятие таза.

Лёжа на животе (лучше подложить подушку):

  1. Поочерёдное отведение ног в стороны.
  2. Упираясь руками, прогнуться в пояснице (на вдохе).
  3. Поднятие вверх противоположных конечностей (рука-нога).
  4. Руки под головой. Имитация ползания «по-пластунски».
  5. Имитация руками плавания стилем «брасс».
  1. Поочерёдное поднимание ноги.
  2. Из положения на четвереньках необходимо сесть на пятки. При этом руки от пола не отрывать.
  3. Выгибание спины, затем максимальный прогиб в пояснице.

Широко используется данная процедура для лечения люмбоишиалгии. Разогревающий массаж, с использованием кремов и мазей, позволяет достигнуть нескольких положительных эффектов:

  • снять боль;
  • восстановить позвоночную функциональность;
  • улучшить микроциркуляцию;
  • обеспечить улучшенное питание поражённым тканям.

Механическое воздействие на поражённые участки позволяет значительно снизить негативные ощущения.

Врач, владеющий мануальной терапией, обеспечит:

  • снятие спазма;
  • активизацию регенеративных процессов;
  • нормализацию кровообращения;
  • устранение отёчности;
  • избавление от воспаления.

Оперативное лечение показано только в редких случаях. Как правило, необходимость в хирургии появляется в тех ситуациях, когда купировать боль не удаётся консервативными методами.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

  • межпозвоночные грыжи;
  • тяжёлые сдавливания нервных корешков;
  • наличие опухолей;
  • частичный паралич.

Пациент после операции проходит длительную реабилитацию, включающую в себя приём медикаментов и витаминных комплексов, физиотерапию, занятия гимнастикой.

Способны помочь в борьбе с люмбоишиалгией некоторые народные методы лечения.

Знахари советуют применять такие средства:

  1. Барсучий жир. Это средство необходимо втирать в поражённую область спины. Сверху поясницу укутывают тёплым шарфом. Мероприятие рекомендуется проводить на ночь.
  2. Чёрная редька. Понадобится один корнеплод, средних размеров. Его нужно очистить от кожуры и при помощи тёрки измельчить. Полученную кашицу заворачивают в ткань или марлю, а затем прикладывают к поражённому участку. Обязательно утепляют шарфом. Компресс обеспечивает прогревание больной зоны. Снимают его сразу, как только почувствуется сильный жар.
  3. Целебные ванны. Они позволяют устранить боль, избавить от спазмов, снизить воспаление. В ванну рекомендуется добавлять: отвар из корневища аира, из дубовой коры, еловую или сосновую хвою, настой из плодов конского каштана.
  4. Лечение горчичниками. Они обладают отличным согревающим эффектом. Чтобы усилить эффективность терапии специалисты советуют предварительно смочить горчичники раствором фурацилина и мёда. Затем их ставят на зону поясницы и укутывают тёплым одеялом. Минут через 20 горчичники снимают.
  5. Лечебный настой. Необходимо соединить в равных количествах такие компоненты: мяту, ромашку, шишки хмеля, брусничный лист, корень дягиля и крапиву. Полученную смесь (2 ст. л.) в термосе заливают кипятком (0,5 л). Настаивать средство нужно 10–12 часов. Затем напиток процеживают. Настой рекомендуется к внутреннему употреблению до еды по 100 мл утром и в обед. Длительность подобного лечения составляет 5–7 суток.

Если терапия проведена своевременно и в полном объёме, то прогноз патологии благоприятный. Купировать острую стадию удаётся, в большинстве случаев, в течение 1–2 суток. Однако сама терапия может занять около 2–3 недель.

Но при этом необходимо помнить, что поддерживать организм (регулярными занятиями гимнастикой, периодическим приёмом витаминов и массажем) необходимо постоянно, на протяжении всей жизни.

Если лечение не было начато своевременно, то прогноз несколько ухудшается. Он полностью зависит от того заболевания, которое спровоцировало люмбоишиалгию.

Патология способна привести к:

  • закупорке вен;
  • онемению ног;
  • постоянному наклону тела (в здоровую сторону);
  • формированию сколиоза;
  • деформации тканей;
  • межпозвоночным смещениям, образованию грыж;
  • парезу и параличу ног;
  • инвалидности.

Введя в свою жизнь простые рекомендации можно максимально снизить риск возникновения люмбоишиалгии.

  1. Не находиться длительное время в неудобной позе.
  2. Избегать неудобной обуви, а женщинам отказаться от высокого каблука.
  3. Не носить чрезмерные тяжести.
  4. Выбирать только удобные кресла и стулья.
  5. Проводить расслабляющую гимнастику на работе.
  6. Снижать вес до нормальных показателей.
  7. Защитить организм от переохлаждений.
  8. Уделять своевременное внимание всем заболеваниям ОДА.

У женщин, готовящихся стать матерями, нередко наблюдается люмбоишиалгия. Рост плода приводит к нарушению осанки, изменениям в межпозвоночных хрящах. Особенно остро может проявляться синдром в последние месяцы, когда организм начинает готовиться к родам.

Такая патология достаточно неприятна и опасна для беременных. Она может:

  • спровоцировать выкидыш на ранних сроках;
  • изменить давление околоплодных вод;
  • вызвать гипоксию.

Медикаментозное лечение для будущих мам не подходит. Ведь различные противовоспалительные или анальгезирующие средства, в том числе и мази, способны нанести вред будущему малышу.

Для лечения применяется массаж, лечебная гимнастика, мануальная терапия. Возможно употребление гомеопатических средств.

Люмбоишиалгия — это тяжёлая патология, но не смертельная. Сидром отлично поддаётся лечению. Пациенты, соблюдающие все рекомендации доктора, смогли достигнуть стойкой ремиссии. А некоторые люди навсегда распрощались с болью в пояснице, отдающей в ноги.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: