Артроз большого пальца стопы оперативное лечение

Артроз большого пальца ноги беспокоит людей среднего и старшего возраста. Он характеризуется возникновением болезненности, покраснения и припухлости в области пораженного сустава. При отсутствии должной терапии эта болезнь может привести к деформации костного соединения, потере подвижности и, как следствие, к инвалидности. Возникающие часто болевые ощущения ухудшают качество жизни и снижают трудоспособность пациента. Прогноз зависит от ранней диагностики и своевременно назначенного правильного терапевтического курса.

Этиология болезни до конца не изучена. Большое значение в возникновении и развитии заболевания приписывают чрезмерным нагрузкам на сустав, наследственной предрасположенности, неправильному питанию и другим факторам. Артроз поражает эпифизы длинных трубчатых костей и губчатое вещество мелких костей.

По мнению специалистов, развивается эта болезнь из-за следующих причин:

  1. Чрезмерная механическая нагрузка.
  2. Переломы и травмы сустава.
  3. Наследственные пороки развития опорно-двигательного аппарата.
  4. Патологические специфические процессы в костях.
  5. Неправильное питание.
  6. Нарушения обменных процессов в организме.
  7. Инфекционные и вирусные заболевания в анамнезе.
  8. Неудобная, сдавливающая обувь.

Артроз бывает:

  • первичный – возникший. Самостоятельное заболевание, не спровоцированное другими факторами, этиология его неизвестна;
  • вторичный – возникает под воздействием перенесенных инфекционных заболеваний, травм, нарушений работы иммунной, эндокринной системы, как проявление аллергической реакции, наследственной патологии.

Проблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща

Также различают артроз по видам протекания патологии и особенностях лечения:

  • голеностопный;
  • коленный;
  • тазобедренный;
  • шейный;
  • плечевой;
  • позвоночный;
  • остеоартроз пальцев и кистей рук.

Проявление симптомов болезни зависит от стадии ее развития.

На ранних стадиях болезни клиническая картина сходна с симптоматикой других заболеваний суставов и проявляется:

  • болями;
  • нарушениями функций;
  • выраженным хрустом;
  • хромотой.

Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная

Согласно изменениям течения болезни, можно выделить 4 стадии ее развития:

  1. Первая или ранняя. На этой стадии в пальцах стоп появляется незначительная болезненность и припухлость. Диагностика в этот период затруднена.
  2. Вторая. Иногда отмечается изменение контуров сустава, болезненность при пальпации и ходьбе, отчетливо слышен хруст, возникает припухлость и покраснение кожных покровов. Сгибание и разгибание длительное время свободны. Решающим для распознавания болезни считается рентгенография.
  3. Третья. Общее состояние ухудшается, возможно местное или общее повышение температуры, боль становится нестерпимой. Возможна деформация или фрагментация костных тканей, снижается подвижность и возникает интермиттирующая хромота. Нередко боль иррадирует в голеностопный сустав. На рентгенографии отмечается изменение структуры ядра окостенения эпифиза, зоны уплотнения костной структуры.
  4. Четвертая. На этой стадии сохраняется стойкая деформация и некротические процессы костной ткани, отмечается атрофия мышц, пораженной конечности, ограничение ротации.

Плохие местные условия кровообращения требуют продолжительной разгрузки сустава для восстановления нормальной ткани в период, когда проводят лечение артроза суставов. В зависимости от времени диагностирования и стадии развития болезни применяют различные способы и методики того как лечить артроз пальцев ног.

В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики

Консервативная терапия предполагает использование лекарственных препаратов:

  1. НПВП («Диклофенак», «Кетопрофен», «Нимесулид»). Такие негормональные препараты, оказывающие противовоспалительное действие, используют для подавления очага воспаления и снижения болевых ощущений.
  2. Противовоспалительные селективные препараты («Мовалис»). Используют при необходимости длительного применения обезболивающих средств.
  3. Препараты, расширяющие сосуды («Теоникол», «Агапурин»). Обладают спазмолитическими и улучшающими кровоток действиями.
  4. Миорелаксанты («Мидокалм»). Снижают спастическую реакцию организма на проявления заболевания. Используют в комплексе терапевтических мер.
  5. Хондропротекторы («Глюкозамин», «Структум», «Артра»). Стимулируют восстановление хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости.
  6. Кортикостероиды («Депо-медрол», «Кеналог»). Применяют во время обострения, для экстренной помощи при нестерпимой боли, отечности, путем внутрисуставного введения.
  7. Препараты местного действия («Вольтарен», «Фастум-гель»). Мази, гели и кремы предназначены для наружного использования, обладают обезболивающим, противо-отечным, местно-раздражающим, улучшающим кровообращение действием.

Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов

Мануальная терапия – массаж при артрозе большого пальца ноги (АБПН) направлен на повышение подвижности пораженного сустава увеличение амплитуды движений, улучшение кровообращения. Способствует снижению болезненных проявлений.

Профессиональные массажисты используют два способа мануального воздействия на область поражения:

  • мобилизация – постепенное вытяжение костей, повышающее подвижность и снимающее мышечное напряжение;
  • манипуляция – исправление деформации сустава при помощи резких, выверенных движений массажиста, снижающее боль и возвращающее двигательные функции.

Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексной терапии АБПН в период реабилитации. Физиотерапия оказывает благотворное влияние на общее состояние здоровья пациента и улучшает прогноз лечения артроза.

При лечении этой болезни эффективно применять:

  1. УВЧ- и лазеротерапию. Тормозят развитие воспалительного процесса, уменьшают болезненность.
  2. Инфракрасное облучение. Улучшает кровообращение, обладает обезболивающим эффектом.
  3. Магнитотерапию. Стимулирует работу иммунной системы, восстанавливает хрящевую ткань.
  4. Озокеритотерапию. Озокеритовые ванны и компрессы оказывают прогревающий эффект на больной сустав.
  5. Криотерапию. Лечение низкими температурами способствует снижению отечности, болезненности.
  6. Бальнеотерапию. Лечение сероводородными ваннами способствует улучшению лимфотока и кровообращения.

Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии

Отсутствие эффекта от лечения позволяет врачу сделать выбор в пользу оперативного вмешательства путем:

  1. Артроскопии. Хирургическое вмешательство с помощью эндоскопа через микроскопический разрез.
  2. Операции по сращиванию суставов. Фиксация костной ткани с помощью пластин, штифтов и других приспособлений. После вмешательства двигательная способность не восстанавливается.
  3. Эндопротезирование. Замена деформированного или разрушенного сустава на новый (эндопротез).

После хирургического вмешательства требуется длительный реабилитационный период.

С большим успехом артроз сустава большого пальца ноги лечат с применением средств народной медицины.

Среди средств борьбы с артрозом используют:

  • компрессы с лопухом, йодом, одуванчиком, крапивой;
  • ванны с хвойной настойкой, бишофитные;
  • настойки из сабельника, алоэ, прополиса, дубровника;
  • отвары из корней хрена, лопуха, одуванчика;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия.

Помимо терапевтических мер, используемых в стационарных условиях или дома, артроз пальца ноги с успехом лечат в санаторно-курортных учреждениях. Благодаря помощи квалифицированного медицинского персонала можно ускорить процесс реабилитации и выздоровления.

В санаторных лечебницах пациентам будут предоставлены следующие терапевтические мероприятия:

  1. Комплексное обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику.
  2. Лечебное питание, согласно выбранной врачом диеты.
  3. Физиотерапевтические и мануальные процедуры.
  4. ЛФК.
  5. Наблюдение за общим состоянием больного и положительной динамикой квалифицированным специалистом.

Материальные затраты на лечение этой болезни зависят от:

  • региона проживания пациента;
  • стадии развития заболевания;
  • квалификации лечащего врача и выбранной клиники;
  • метода диагностики и терапии;
  • общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей больного.

Лечение артроза требует длительного времени, больших материальных затрат и терпения. Предупредить развитие этого заболевания намного легче.

Чтобы артроз пальца на ноге не стал поводом для беспокойства, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  1. Сбалансировать рацион питания.
  2. Носить удобную обувь.
  3. Проходить профилактический осмотр ежегодно.
  4. Предотвращать травматизм суставов стопы.
  5. Выполнять рекомендованные упражнения при АБПН. Упражнения при артрозе большого пальца должны быть регулярными.
  6. Проводить самостоятельный осмотр стоп.
  7. Контролировать массу тела.

«Остеоартроз пальцев ног поставили на ранней стадии, опробовал гимнастику Бубновского и ее действие. Комплекс применения ванн и морской воды позволило забыть о болезни надолго».

Светлана, 55 лет, Приморск, Украина:

«Косточка на пальце беспокоила давно. Соседка посоветовала попробовать компрессы с лопухом. При регулярном применении заметен положительный результат».

источник

Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

  • Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
  • Повреждения стопы, большого пальца ноги.
  • Нестандартное анатомическое строение стопы.
  • Наличие плоскостопия.
  • Генетическую предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.

К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

  • Быстрая утомляемость ног.
  • Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
  • Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
  • Появление хруста во время движения.

Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

  • 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
  • 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
  • 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.

Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

  • Тщательный осмотр врачом.
  • Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
  • Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
  • Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.

Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

  • Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Гирудотерапия при артрозе.
  • Оперативное вмешательство
  • Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
  • Лечебный массаж, использование массажера для ног.
  • Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
  • Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
  • Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
  • Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
  • Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.

Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

  • Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
  • Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.

Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:

  • УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
  • Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
  • Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.
  • Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
  • Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
  • Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.

Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:

  • Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
  • Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
  • Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
  • Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.

Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:

  • Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
  • Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
  • Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
  • Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.

Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:

  • Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
  • Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
  • Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
  • Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.

Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:

  • Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
  • Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
  • Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
  • Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.

Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:

  • Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
  • Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
  • Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
  • Массаж — от 350 рублей за сеанс.
  • Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.

Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:

  • Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
  • Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
  • Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
  • Проведение самомассажа.

Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта. Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений. Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:

источник

Артроз большого пальца ноги – распространенная форма артроза суставов стопы. Такое заболевание в народе именуют «косточкой» и нередко путают с подагрой, однако причина болезни никак не связана с избытком мочевой кислоты.

Проблема представляет собой нарушение обменных и трофических процессов в ткани гиалинового хряща. Во время артроза структурные изменения в суставе приводят к частичной или полной его неподвижности, что вызывает сложности при попытке сделать хотя бы шаг. Вдобавок ко всему, в отсутствии лечения появляется неэстетичная проблема выпирающего нароста и сильная боль, которая может сопровождать человека и днем, и ночью.

Артроз большого пальца ноги – заболевание общечеловеческое, присущее как мужчинам, так и женщинам, однако у «слабого пола» оно проявляется заметно чаще.

Такое избирательное проявление – результат специфического набора факторов риска.

Несмотря на четкую локализацию (только суставы), артроз большого пальца ноги – болезнь многопричинная. Проявлению его симптомов предшествует целый ряд причин. Среди них:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы бытовые и профессиональные (артроз большого пальца – характерное заболевание футболистов и танцоров балета);
  • узкая и неудобная обувь;
  • избыточный вес при регулярных нагрузках на ноги;
  • сильное переохлаждение;
  • врожденные и приобретенные деформации ног (плоскостопие, патологии развития);
  • проблемы с эндокринной системой, гормональные сбои и перестройки (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, климакс, прием стероидов и пр.);
  • длительные нагрузки на область стопы (при низкой двигательной активности);
  • возрастные изменения.

Если вы заметили у себя наличие двух и более факторов риска для развития артроза большого пальца ноги, стоит задуматься о прохождении профилактических осмотров. У нас большой опыт, чтобы выявить артроз на самых ранних стадиях и лечить во всех стадиях.

  • Быстрая утомляемость ног;
  • болевой синдром (боль может быть ноющей или резкой);
  • «погодная» чувствительность;
  • нарушение кровообращения в ступнях (пальцы ног и ступни мерзнут);
  • скованность сустава, периодическое «похрустывание», особенно при резких движениях;
  • отечные и воспаленные ткани вокруг «косточки» большого пальца;
  • деформация области сочленения;
  • узелки (Гебердена) на поверхности сустава.

В этот список входят симптомы разных этапов заболевания. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, они могут проявляться раньше или позже, поэтому при малейших признаках проблемы следует обратиться к специалисту.

Будьте осторожны! Широкое распространение болезни породило немало народных способов лечения артроза, в результате пациенты обращаются к врачам уже на поздних стадиях.

1-я стадия. Поначалу может протекать бессимптомно. Ноги быстро устают, мерзнут, появляется периодическая «ломота» и «кручение» в суставе большого пальца. Постепенно общее неудобство сменяется ограниченной подвижностью сочленения при ходьбе и периодической ноющей болью.

2 стадия. Характерный признак – появление мозолевых наростов на внешней части ступни, вследствие вынужденного перераспределения нагрузки. Боль усиливается и сопровождает каждое движение ноги, со временем становясь непрерывной. Сустав опухает, прилегающие ткани воспаляются.

3 стадия. Боль становится нестерпимой, сопровождая больного даже в покое. Образуется деформация сустава: плюснефаланговый сустав большого пальца разрастается, сам палец смещается в плоскость ступни и вниз. Период полного разрушения сустава и срастания костей в неподвижное сочленение иногда выделяют в 4-ю стадию заболевания.

Внимание! Своевременное выявление болезни на 1-й стадии артроза позволяет приостановить развитие патологического процесса.

В зависимости от стадии, симптомов и причин, для лечения артроза большого пальца используют консервативные или хирургические методики. В ряде случаев эти направления используют комплексно.

В основе лежит симптоматическое лечение и поддерживающая терапия, направленные на устранение симптомов артроза и регенерацию поврежденной хрящевой ткани (приостановить разрушение).

  • обезболивание;
  • устранение воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • регенерация хряща.
  • Медикаментозное лечение подразумевает сбалансированное использование инъекционных и пероральных препаратов, а также средств местного действия для достижения основных терапевтических целей: обезболивания (группа анальгетиков – анальгин, спазмалгон и пр.), снятия воспаления (нестероидные и стероидные препараты), регенерации хрящевой ткани (использование хондропротекторов и поддерживающих веществ), улучшения кровообращения.
  • Мануальная терапия и ЛФК для восстановления анатомически правильного положения элементов сустава и предотвращения последующей деформации.
  • Методы физиотерапии направлены на лечение артроза большого пальца с использованием УВЧ, лазерной и магнитной терапии, электрофореза и пр. Методики активно восстанавливают кровообращение, запускают процессы регенерации хрящевой ткани и постепенно снимают болевой синдром.
  • Использование ортопедических приспособлений (стельки – супинаторы, специальная обувь и др.).

Параллельно с набором консервативных методик ведется работа с причинами проявления артроза (устраняется избыточный вес, назначается ортопедическая обувь и пр.).

Если консервативные методики лечения не в состоянии справиться с восстановлением нормальной двигательной активности сустава и болевой синдром не купируется, принимается решение об оперативном вмешательстве. Как правило, такая ситуация возникает на 3-й стадии развития артроза большого пальца ноги и сопровождается:

  • полным или почти полным разрушением хрящевой ткани сустава;
  • непрерывной болью;
  • слабой восприимчивостью к средствам медикаментозного характера.

До недавнего времени основу хирургического лечения составлял традиционный подход с использованием либо кардинальных методик:

  • резекционная артропластика – резекция деформированных участков сустава;
  • артродез – лечение болевого синдрома иммобилизацией сочленения;

В настоящее время используются и другие методы хирургического лечения:

  • артроскопия – санация сустава: удаление поврежденного мениска, частиц разрушенной хрящевой ткани из полости суставной сумки;
  • хейлэктомия – удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

  • остеотомия – укорачивающая, корригирующая остеотомия проксимальной фаланги пальца либо 1-й плюсневой кости, удаление деформирующих наростов на поверхности фаланг пальца и суставной сумки.

Рентгенограммы стоп: а. артроз I плюснефалангового сустава (ПФС) 2 степени, б. плюснефаланговый сустав после остеотомии фаланги большого пальца и I плюсневой кости.

Такие вмешательства эффективны при артрозе 1-2 степени, поэтому в мире восстановительной медицины намечается сдвиг в сторону лечения артроза эндопротезированием.