Меню Рубрики

Артроз фасеточных суставов шейного отдела

Артроз фасеточных суставов (фасеточный синдром) — это крайне распространенная причина возникновения болевых ощущений в области поясницы и нижней области спины.

В каждом позвонке имеется по два фасеточных сустава. Размер этих суставов можно сравнить с размерами суставов пальцев на руках и на ногах. Наличие фасеточных суставов позволяет человеку выполнять наклоны и повороты туловища.

Артроз фасеточного сустава

Фасеточным артрозом называют дегенеративное заболевание позвоночника. В результате данного заболевание происходит разрастание костных тканей, которые именуются остеофиты либо костные шпоры.

Поражаться может только один фасеточный сустав в позвонке либо сразу оба. Во втором случае заболевание называют двусторонним артрозом.

Расположение фасеточного сустава

Часто фасеточный артроз возникает вследствие травм (например, в результате спортивной деятельности), хронической травматизации, при избыточных физических нагрузках и при постоянных поворотах, сгибаниях и разгибаниях туловища.

Наиболее распространенные причины возникновения заболевания:

  • воспалительный артрит, который носит системный характер;
  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • наличие хронических инфекционных болезней;
  • наличие переломов и вывихов.

Симптомы проявляются в качестве болевых ощущений, которые возникают вследствие воздействия на отростки спинномозговых нервов.

Основные проявления заболевания следующие:

  • болевые ощущения в области поясницы и позвоночника, которые становятся сильнее в результате двигательной деятельности;
  • ограничения движений в межпозвонковых суставах;
  • наличие хруста в суставах;
  • мышечное напряжение в суставе;
  • периодически возможно образование припухлостей;
  • деформация больного сустава, которая осуществляется постепенно;
  • после пробуждения вероятно ощущение тяжести в области поясницы;
  • усталость и повышение температуры тела.

Боль и ограничение движений в позвоночнике

Лечить заболевание рекомендуется сразу после того, как специалист поставит точный диагноз.

Для диагностики артроза фасеточных суставов используются следующие методики:

  • рентгенография — она позволяет выявить патологические изменения в суставах;
  • компьютерная томография — направлена также на визуализацию изменений в фасеточных суставах, но работает более качественно;
  • инъекции в фасеточные суставы с введением контрастных веществ в маленьком количестве, после чего проводится рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография — это менее эффективный способ для диагностики данной болезни.

При местном лечении артроза фасеточных суставов осуществляют введение анестезирующего препарата, а также назначаются кортикостероиды. Это эффективно не только для лечения заболевания, но и в диагностических целях.

К консервативным методикам относят следующие процедуры:

  • Лечебная физическая культура — это программа, которая направлена на восстановление нарушенной биомеханики, а также на укрепление мышц и связок;
  • Физиотерапия — процедура, которая позволяет уменьшить или снять болевые ощущения, а также способствует уменьшению воспаления в суставе;
  • Лечение с помощью приема медикаментов предполагает применение противовоспалительных препаратов. К таковым можно отнести Ибупрофен, Найз, Целебрекс;
  • Ризотомия — это процедура, суть которой заключается в блокаде нервных окончаний фасеточного сустава. Осуществляется она путем применения охлажденных либо нагретых наконечников под контролем рентгенографии.

В процессе лечения рекомендуется использование ортопедических подушек и матрасов.

Позвоночник часто подвергается различным заболеваниям за счет его активной двигательной деятельности. Среди таковых очень распространен фасеточный артроз. В результате образуются патологические изменения в суставе в виде разрастаний — костных шпор. Заболевание требуется безотлагательного лечения.

источник

Артроз позвоночника (спондилоартроз) – это хроническая форма дегенеративно-дистрофических изменений в суставных хрящах позвоночного столба, характеризующихся истончением хрящевых покровов и разрастанием костных тканей в позвоночных суставах. Многие люди думают, что позвоночная система не имеет суставов, а состоит только из позвонков и межпозвонковых дисков, в чем сильно заблуждаются. Центральная ось костно-мышечного аппарата, или позвоночник, имеет еще и так называемые фасеточные (дугоотросчатые) суставы. Они сформированы концами суставных отростков (фасеток) двух смежных позвонков и сосредоточены между верхним отростком нижнего позвонка и нижним отростком верхнего. Сочленяющие костные поверхности покрыты гладким, скользким и упругим хрящом.

Функциональное значение таких сочленений огромное: они обеспечивают нормальное сгибание и разгибание позвоночника, а также лимитируют степень нагрузки на позвоночный столб, предохраняя его от избыточных движений и нестабильности. Дегенеративно-дистрофические процессы, поразившие важное хрящевое покрытие, приводят к его разрушению, истончению и истиранию, как следствие, деформациям, повышенному трению сочленовных костных элементов и перегрузке соответствующего отдела. Проблему усложняют остеофиты, представляющие собой костные шиповидные разрастания, которые возникают по краям суставной площадки под воздействием большой механической нагрузки.

Это заболевание опасно тем, что дегенерации распространяются не только на хрящ, а на все составляющие сочленения: капсулу, синовиальную мембрану, связки, субхондральную кость и даже мышцы. По данным статистики, около 40% людей страдает от артроза позвоночника. Примерно 55% случаев дегенераций фасеточных суставов приходится на шейный отдел, около 30% – на поясничный сегмент, остальные 15% – на грудной отдел.

Основная категория пациентов – это люди старше 45 лет, которые максимально уязвимы к патологии ввиду биологического старения организма. Предрасположенность к заболеванию также имеют те, кто испытывает постоянно тяжелые физические нагрузки или, напротив, ведет малоподвижный образ жизни. Избыточная масса тела, аутоиммунные недуги и травмы в анамнезе, аномалии строения позвоночной конструкции тоже могут стать провокационными факторами зарождения и прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза в суставах позвоночника.

Существует одна закономерность: в меру активные и не имеющие лишнего веса люди страдают такими заболеваниями намного реже.

Артрозные явления сопровождаются локальным болевым синдромом и тугоподвижностью спины или шеи, в зависимости от места расположения проблемы. Предельно важно своевременно обнаружить развитие неблагополучного процесса и незамедлительно приступить к лечению. В противном случае последуют тяжелые осложнения, из-за которых существенно пострадает качество жизни, и человек станет инвалидом. Полностью излечить болезнь консервативно не представляется возможным, но грамотно подобранная терапия позволит притормозить или остановить негативные явления. В запущенных случаях может потребоваться ортопедическая операция.

В зависимости от локализации дегенеративных процессов артроз классифицируют на такие виды, как:

  • цервикальный (унковертебральный) – поражается шейная часть;
  • люмбальный – очаг приходится на поясничную область;
  • дорсальный – страдают сочленения грудного отдела.

У каждого вида патологии существуют свои отличительные симптомы, но пока мы огласим общие признаки, по которым можно заподозрить недуг. Сразу отметим, что многие заболевания, причем не только опорно-двигательного аппарата, имеют схожую со спондилоартрозом симптоматику. Поэтому прежде чем назначить лечение, врач обязательно проведет качественную дифференциальную диагностику, чтобы подтвердить диагноз. Итак, клинически болезнь имеет следующие особенности:

  • утренняя скованность, проходящая после разминки (в начале заболевания);
  • болевой синдром в спине при попытке наклониться, повернуться;
  • появление дискомфорта при нахождении в долгом вертикальном положении, после продолжительного пребывания в положении сидя;
  • при принятии горизонтального положения тела, то есть, когда человек полежит, боль утихает (на 1 ст.);
  • чувство стесненности, скованности, неполноты движений в позвоночнике;
  • болезненные симптомы возникают на одном и том же участке, а при движении они усиливаются;
  • на запущенных стадиях локальные боли беспокоят вне зависимости от положения тела и активности, болит и днем, и ночью.

Любой из симптомов это повод обследоваться.

Чтобы понять, как лечить патологию, специалист после первичного осмотра направит пациента на прохождение рентгена, компьютерной или магниторезонансной томографии. Возможно, вам порекомендуют пройти радиоизотопное сканирование (остеосцинтиграфию) и УЗИ головного мозга. Обязательно потребуется сдать основные виды анализов крови и мочи. На основании анамнеза больного, тяжести, локализации и этиологии деформирующего артроза, индивидуальных особенностей организма врачом разрабатывается наиболее эффективная схема лечения.

Чем полнее диагностика, тем точнее диагноз и лечение.

Физические упражнения являются основой лечения практически любой проблемы с позвоночником, об этом известно всем. Но вам их должен назначить специалист, так как некоторые движения, даже на первый взгляд безобидные, категорически противопоказаны, поскольку могут привести к обострению заболевания.

Поучительно! При таких диагнозах, как межпозвоночные грыжи и артроз поясничного отдела, нельзя крутить на поясе обруч. Заниматься на вращательном диске тоже под запретом. Нижняя часть спины подвергнется сильной нагрузке, что поспособствует усугублению ситуации. Для шейного и грудного отделов – занятия с хула-хупом или на диске-тренажере не столь критичны, но все равно не забудьте проконсультироваться с доктором.

На ранних стадиях определить артроз дугоотросчатых суставов в промежутке крестцового отдела и поясничного сегмента без соответствующих аппаратов диагностики довольно проблематично. Проявления раннего патогенеза не носят постоянный и выраженный характер, поэтому первые посылы с проблемного участка человек обычно не воспринимает за болезнь. А первый признак – это тяжесть в зоне поясницы.

Тяжесть возникает при активном физическом труде, долгом пребывании в неподвижной позе, к примеру, когда приходится продолжительное время стоять или сидеть. Как правило, такое неприятное явление на уровне крестцового и поясничного отделов люди списывают на простую усталость. А ведь начинать лечить недуг желательно как раз на этапе его зарождения. При средней и тяжелой форме лечение – отнюдь, непростая задача.

Советуем прочитать:  Чем страшен артроз тазобедренных суставов

С течением времени деформирующий артроз начинает прогрессировать, появляются новые симптомы, которые уже тревожат чаще и приносят немало мучений. Одним из основных признаков пояснично-крестцового артроза является боль. Она концентрируется на ограниченном участке нижнего отдела позвоночного столба. Тогда человек начинает понимать, что он серьезно болен, что и заставляет его обратиться за помощью в медучреждение. Подытожим сказанное и добавим новое относительно клинических симптомов люмбоартроза. Люмбальный вид патологии выражается:

  • скованностью, ограниченностью двигательного потенциала нижней части спины;
  • различными по характеру и интенсивности болями в крестцово-поясничной области, чаще они ноющие;
  • усилением болевого фактора при боковом, переднем, заднем наклоне туловища, поворотах в стороны, вращении;
  • болью после длительной физической активности, продолжительного состояния обездвиженности (при незапущенной патологии после отдыха боль стихает, при серьезной дегенерации – она носит упорный характер, независимо от нагрузок);
  • локальной тугоподвижностью, при этом на начальном этапе она появляется в утренние часы, как только пациент встал с кровати, но примерно через 30-60 минут все проходит;
  • иногда хрустом в пояснице в момент совершения какого-либо движения;
  • мышечной напряженностью в месте нахождения проблемного сустава;
  • местной отечностью и припухлостью мягких тканей;
  • при тяжелом течении невозможностью самостоятельно сесть, встать из положения сидя;
  • быстрой утомляемостью, общим недомоганием, в редких случаях повышением температуры.

Стоит отметить, что осложненная болезнь, пусть и в редких случаях, но способна отражаться на чувствительности и силе нижних конечностей. Человек может ощущать онемение, слабость в стопах, голени, боль в ногах или ягодицах, хоть и подобная картина больше свойственна межпозвонковым грыжам.

Как вы смогли убедиться, перечень симптомов довольно обширен, при этом каждый из перечисленных признаков можно отнести не только к данному заболеванию, но и ко многим другим отклонениям костно-мышечного аппарата, в том числе внутренних органов. К примеру, низ спины может болеть по причине плохой работы почек, кишечника и т. д. Поэтому важно пройти качественное обследование, чтобы удостовериться, что проблема кроется именно в межпозвоночных суставах, а не в каком-либо другом элементе хребта или внутреннем органе.

В самой меньшей степени нагружен грудной отдел позвоночника, чем и объясняется наиболее меньшее количество случаев артроза сочленений, приходящихся на данный сегмент. На присутствие патогенеза могут указывать такие симптомы, как скованность, болезненность в грудной клетке и ребрах, реже в районе лопаток. Больному трудно из-за мышечной зажатости и приступов боли наклониться, повернуться и даже дышать.

  • В начальном периоде симптомы в грудном отделе преимущественно возникают в момент длительной физической работы, долгого сидения или после сна. Но стоит человеку отдохнуть или расходиться, дискомфорт прекращается.
  • С прогрессией заболевания нарушается дыхание, при вздохе/выдохе или кашле возникает острая боль в грудине. Приступы при серьезных деформациях имеют затяжной и интенсивный характер, часто постоянный.
  • Человек в кровати не может найти удобную позу, чтобы выраженность сильного болевого синдрома ослабла. Более или менее его терпеть можно лежа на боку, а вот лежать на спине, животе очень тяжело.
  • В начале патологии неприятную симптоматику можно приглушить наружными средствами и препаратами для внутреннего употребления из серии НПВС. Но чем дальше стадия, тем сила действия обезболивающих медикаментов существенно уменьшается, впрочем, как и любых других средств консервативной терапии.

Первостепенно значимо четко установить, с чем связаны симптомы, и лечение рекомендовать только на основании достоверных диагностических данных.

Суть в том, что такие симптомы присущи многим заболеваниям. Зачастую люди выполняют лечение, не соответствующее истинному диагнозу. Болевой синдром часто локализируется в районе поджелудочной железы, желудка, сердца, печени, легких.

Так, кто-то безрезультативно борется с сердечной напастью, панкреатитом, холециститом, гастритом и пр. А в действительности упор нужно делать на восстановление межпозвонковых суставов позвоночника. Или же, наоборот, можно подумать, что все дело в проблемах с позвоночной системой, а по факту – это предынфарктное состояние или пневмония. Не шутите с любым появившимся дискомфортом, который ощущается в груди, хоть сзади, хоть спереди, либо же в лопаточной части или по верхней линии живота. Немедленно идите в больницу, только опытные медицинские специалисты смогут поставить верный диагноз!

Внимание! Вам должно быть известно, что отсутствие грамотной терапии при дорсальной форме артроза на самом деле способно привести к поражению близлежащих органов. Особенную опасность представляет патология коронарных сосудов сердца, вследствие чего может произойти инфаркт миокарда.

В грудном отделе располагаются реберно-поперечные и реберно-позвоночные сочленения, которые образуют соединения грудных позвонков с ребрами. Эти два типа образований между собой связаны механически, поэтому не могут работать друг без друга. Реберно-позвоночный сустав и поперечный реберный вместе выполняют одну и ту же функцию: поднимание и опускание симметричных дугообразных костей, формирующих грудную клетку. Такая специфика суставного аппарата позвоночного столба свойственная именно для грудного отдела.

Пострадать от дегенеративно-дистрофического патогенеза может каждое из представленных сочленений. Хотя стоит отметить, что суставные поражения в данном позвоночном отделе, – это большая редкость, поскольку грудной сегмент мощно укреплен мышечно-связочным комплексом. Чаще они развиваются у пожилых людей, преимущественно у женщин.

Что касается клинических проявлений, в предыдущем параграфе мы уже рассказали о характере дорсального типа заболевания. Одну отличительную особенность напомним: патологические признаки преимущественно сосредоточены в области ребер и верхней части брюшной стенки. Если сильно запустить болезнь, могут последовать опасные осложнения: тяжелое угнетение дыхательного центра и серьезные расстройства функционирования сердечно-сосудистой системы.

Разрушение матрикса хрящевых поверхностей шейных сочленений – наиболее встречаемая разновидность артроза позвоночника, и одна из самых тяжелых. Данный подвид заболевания еще называют ункоартроз или цервикальный остеоартроз. Патология развивается длительное время, и поначалу может никак не проявлять себя. А вот уже прогрессирующая костно-хрящевая деформация, вызывающая компрессию шейно-позвоночных нервных корешков, вен и артерий, вегетативных сплетений, непременно покажет себя разнообразной неврологической симптоматикой. Итак, о деструктивных процессах в суставных хрящах шеи могут свидетельствовать:

  • ограниченная подвижность головы и болезненное состояние в шейном отделе при неудобной позе, долгой обездвиженности, поворотах и наклонах головы;
  • возникновение специфического звука при движении головой (хруст, щелчок);
  • локальная напряженность мышц в проекции поврежденного элемента;
  • шум в ушах и ощущение потери равновесия;
  • прострелы в лопаточно-ключичный треугольник;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • ощущение кома в горле;
  • артериальная гипертензия;
  • онемение на различных участках верхних конечностей и другие виды парестезий;
  • болевой синдром в шее, голове, плечевом поясе, руках, реже в грудине (иногда боль имитирует сердечный приступ).

Естественно, у каждого человека соберется свой набор из симптомов, но всех пациентов будет объединять одна общая неприятность – утрата подвижности шейного сегмента. Самое страшное, что без адекватной и своевременной терапии деформированные костные тела могут срастись, и двигательные способности шеи тогда напрочь заблокируются. Помимо всего прочего, из-за недуга, поразившего любой уровень данного отдела, серьезно может нарушиться кровоснабжение и питание головного мозга.

Терапевтические цели при спондилоартрозе фасеточных суставов предусматривают устранение боли, поддержание хрящевых и костных позвоночных структур, нормализацию работы мышц. Таким образом, будет достигнута самая главная задача – улучшение качества жизни пациента. Так как данная болезнь хроническая, то есть в корне избавиться от нее невозможно, специалистом разрабатывается оптимально подходящая в конкретном случае система лечебно-профилактических мероприятий, нацеленных на достижение ремиссии процессов дегенерации и дистрофии в пораженном сегменте.

Базовый алгоритм лечения всех суставов и позвоночника базируется на применении медикаментов, процедур физиотерапии и ЛФК, диеты. Все мероприятия должны проводиться комплексно, регулярными и полноценными курсами на протяжении всей жизни. Только так возможно достичь стойкой положительной динамики в терапии серьезного недуга. Если консервативный подход не помогает, в ход идут методы оперативного вмешательства. Ниже мы предлагаем ознакомиться с таблицей, где понятно представлены все принципы лечения спондилоартроза.

Медикаментозное лечение Нестероидные обезболивающие (наружные и внутренние) Купируют боли, снимают отек, устраняют воспаление на больном участке. Сосудорасширяющие препараты Улучшают микроциркуляцию в тканях, кровоток, лимфоотток. Миорелаксанты Помогают снять мышечный спазм и напряжение (расслабить напряженные мышцы). Хондропротекторы(эффективны на ранних стадиях) Поддерживают необходимым питанием хрящ, противостоят дегенерациям здоровых тканей, повышают подвижность сустава. Уколы кортикостероидов в позвоночник (только по строгим показаниям) Оказывают длительное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Физиотерапия Магнитотерапия Снимает боль, активизирует кровоток, стимулирует внутритканевый обмен веществ, борется с воспалительными явлениями. Рефлексотерапия Усиливает на местном уровне кровообращение, нормализует тканевый метаболизм, уменьшает боль и воспаление. Ультрафонофорез Активизирует приток крови к больной области, снижает воспаление, ускоряет регенерацию клеток. Лечебная физкультура Специально подобранный комплекс упражнений Укрепляет костно-мышечный корсет, усиливает выносливость мышц и связок, восстанавливает двигательно-опорные функции, осанку и походку, разрабатывает больную область (упражнения не должны вредить проблемной зоне!). Диета Увеличение в рационе овощей и фруктов, ограничение соли и сладостей, исключение вредных жиров и алкоголя и т. д. Позволяет обогатить организм полезными микроэлементами, витаминами, что поспособствует нормализации обмена веществ как в целом в организме, так и в костно-хрящевых тканях. Поможет похудеть и освободить позвоночный столб от усиленной осевой нагрузки. Народная медицина Натуральные на растительной основе настойки, растирки, мази, компрессы и пр. Народные способы служат исключительно в качестве дополнения к основному лечению. Они действуют чисто симптоматически, дают поверхностный, слабовыраженный эффект. Хирургия Фасеточная ризотомия (деневрация ФС) Обуславливает регресс болевого синдрома за счет разрушения токами высокой частоты нервных окончаний, посылающих болевые импульсы в мозг. Имплантационная операция Искусственный имплантат заменяет изношенный нежизнеспособный компонент позвоночника, благодаря чему достигается стабилизация и восстановление подвижности на проблемном уровне.
Советуем прочитать:  Чеснок при артрозе коленного сустава

Сегодня в различных уголках земного шара есть множество клинических и реабилитационных центров, где предлагают лечение проблем костно-мышечной системы и позвоночника по разнообразным продуктивным методикам и технологиям. Но, пожалуй, ни одна из известных стран не сравнится с уровнем развития ортопедии и травматологии с Чехией.

Здесь лечение проводят только специалисты с мировым именем, имеющие огромный практический опыт и гигантский багаж медицинских знаний, в совершенстве владеющие всеми современными тактиками малоинвазивной спинальной хирургии и эндопротезирования суставов, консервативной терапии артроза. В данном государстве прогноз на благоприятный исход после любого вида лечебного процесса самый перспективный – от 95% до 100%.

Ортопеды и травматологи акцентируют на том, что ведущее значение при артрозе позвоночника играет регулярное выполнение специальной лечебно-профилактической зарядки. В индивидуальном порядке разработанный комплекс упражнений для того или иного отдела позволяет существенно улучшить кровоток в пораженной области, активизировать питание истощенных тканей, наладить доставку значимых веществ для репаративных и регенерационных функций, нормализовать двигательные возможности, упрочнить мышцы, отвечающие за работу межпозвоночных суставов.

ЛФК для шейного отдела предназначена для людей, которым знакомо чувство скованности в шее и небольшого головокружения при движениях головой. Нельзя заниматься разработкой данной части тела в момент обострения боли и выраженной отечности. Делать упражнения, когда имеется унковертебральный артроз, нужно особенно аккуратно, мягко и спокойно, избегая резких движений и рывков. Данный комплекс часто рекомендуется также при остеохондрозе соответствующей локализации.

  1. Сомкнуть в пальцах обе руки. Внутренней стороной ладошек приложить их ко лбу. Выполнять надавливание в течение 5-7 секунд лобной поверхностью на ладони, при этом создавая ими прочную преграду, как бы, не давая голове сместиться вперед. Вы должны почувствовать, как напрягаются задние шейные мышцы. Количество повторов – 3-5 раз.
  2. Теперь делаем то же самое, но со стороны затылка. То есть, прикладываем сомкнутый замок рук к затылочной части, и производим давление головой кзади. Руками создаем надежный барьер, не позволяя голове ни на миллиметр откинуться назад.
  3. Теперь одну ладонь прикладываем к боковой части головы, осуществляем такое же противодействие движению головы, но в сторону. Аналогичные действия реализуем с противоположной стороны. Все рекомендации по времени и частоте повторений см. в упр. №1.
  4. Опускать плавно голову вниз, стараясь подбородком достать яремной ямки. Задержаться по достижении точки назначения на несколько секунд, затем спокойно возвращаемся назад, при этом запрокидывая голову до возможного вами максимума. Ничего не делайте через силу! Повторить упражнение 5 раз.
  5. Прижать подбородок к передней стенке шеи. Сделать в таком положении повороты вправо и влево (медленно!). Суммарное количество поворотов – 10 раз. Также рекомендуется делать обычные правосторонние и левосторонние повороты по 5 раз на каждую сторону, а держа голову ровно. Но следите, чтобы она не опускалась вниз, и держите выпрямленными плечи.
  6. Запрокиньте голову назад, опускайте ее по направлению к плечу, стараясь к нему прикоснуться ухом. Проделайте это с правой и левой стороной, в сумме получится 10 упражнений.

Очень важно, чтобы ваше физическое восстановление проходило под бдительным контролем профессионального инструктора по ЛФК, ортопеда и физиотерапевта. Нельзя просто так взять первый попавшийся пример зарядки из интернета и начать его выполнять, лечебную физкультуру назначает врач! Наряду с ЛФК главенствующую роль занимает сбалансированное питание пациента, которое поможет восполнить минерально-витаминный дефицит и снизить массу тела.

Кроме того, имейте в виду, что вам показано 1-2 раза в год лечение в санаторно-курортных медучреждениях. В рамках Российской Федерации хорошо себя зарекомендовали санатории Карелии, где предлагают большой спектр процедур для качественного восстановления опорно-двигательного аппарата.

Это вторая по распространенности разновидность патологии после унковертебрального остеоартроза. Приведем примерный комплекс ЛФК, применяемый при таком типе заболевания.

  1. Висеть на турнике в течение 1 минуты.
  2. Занять положение стоя, руки на поясе. Плавно производить поочередные наклоны туловища сначала в стороны, затем вперед/назад (по 8-10 раз).
  3. И. п. не меняем. Выполняем аккуратно попеременные движения тазом вперед-назад (10 раз для каждого направления).
  4. Стать на четвереньки, опора на предплечье. Прогнуть спину вверх, голова опущена вниз. Задержаться в такой позе 5 секунд, вернуться в и. п. (делать до 10 раз).
  5. Лечь на спину. Подтягивать поочередно согнутые колени к груди, помогая руками. Для этого нужно обхватить колено двумя руками и произвести подтягивание. Сделать 10 повторений для каждой ноги.

Акцентируем, в фазе обострения нужна максимальная иммобилизация больного отдела, поэтому обращайтесь к врачу для получения грамотных рекомендаций относительно режима двигательной активности.

ЛФК-разминки позволят укрепить данный отдел позвоночного столба, увеличить и сохранить его подвижность, забыть надолго о мучительных болях в лопатках, грудине и ребрах, восстановить функциональность внутренних органов.

  1. Стать ровно, ноги вместе. На вдохе поднять руки вверх и медленно прогнуться назад, на выдохе опускаем руки и одновременно наклоняемся вперед, округляя спину. Повторить 10 раз.
  2. Сесть на стул, скрестить руки за головой. Вдыхая, выполнить прогиб назад спиной, локти максимально раздвинув. На выдохе возвращаемся назад, локти расслабляем (8 повторов).
  3. Встать на колени, опереться на ладони выпрямленных рук. Выгнуть спину книзу, максимально раскрыв грудную клетку, зафиксироваться в этой позиции 3 секунды. Затем прогнуть спину кверху, задержавшись на такое же количество времени. Выполнять поочередное выгибание-прогибание по 7 раз на каждую задачу.
  4. Лечь на живот, руки согнуты, ладони находятся на уровне плеч. Выпрямляя верхние конечности, поднять корпус. Стоя на прямых руках, совершить плавное выгибание позвоночника, вытягивая грудь вперед (5-7 раз).
  5. Исходная позиция – лежа на животе, верхние конечности располагаются вдоль тела. Отрываем плечи от поверхности, поднимаем их на такое расстояние от пола, сколько вам позволяет ваша физическая подготовка (5-7 повторений).

Тысячи пациентов из разных государств, в том числе из стран постсоветского пространства, обращаются в медцентры и санатории Чехии, чтобы гарантированно получить качественную медицинскую помощь, избавиться от многолетних страданий, восстановить качество жизни, каким оно было до болезни.

Вне всякого сомнения, медучреждения Чешской Республики – эталон современной мировой ортопедии, травматологии, нейрохирургии позвоночника, комплексной реабилитации пациентов после хирургического вмешательства. Они безупречно укомплектованы передовым штатом медицинских сотрудников, всем необходимым диагностическим, хирургическим и реабилитационным оборудованием самого последнего поколения.

Высокое мастерство передовых врачей Чехии, идеальная оснащенность клиник инновационным оборудованием, лучшая в европейском формате система реабилитации, первоклассные санатории обеспечат надежность, безопасность и высокую эффективность лечения вашего позвоночника.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Артроз фасеточных суставов – это тяжелая патология, приводящая к существенному ограничению подвижности и способствующая развитию дегенеративных дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков. Артроз – это патология хрящевых тканей, в результате чего они разрушаются и оголяют костные суставные поверхности. При совершении движений они трутся друг об друга и возникают разнообразные дефекты (трещины, сколы). В этих местах образуются костные наросты (остеофиты). Они мешают нормальной подвижности, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильную боль.

Фасеточные суставы – это сочленения костей в области позвоночника. Они обеспечивают гибкость – благодаря им человек может совершать наклоны вперед и назад. Фасеточные суставы небольшие по своему размеру (примерно, как межфаланговые на пальцах). Они присутствуют на протяжении всего позвоночного столба.

Чаще всего артроз фасеточных суставов позвоночника развивается в области шейного и поясничного отделов. Это связано с их повышенной подвижностью и высокими физическими нагрузками при движениях.

Советуем прочитать:  Препараты эвалар при артрозах

На ранней стадии фасеточный артроз не вызывает серьезного дискомфорта. Боли возникают редко, чаще пациенты отмечают скованность движений и отечность окружающих мышц. После сна в неудобной позе может возникать ощущение защемления той или иной мышцы в области пораженного фасеточного сустава. В области каждого позвонка располагает два сустава такого типа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

У мужчин эта дегенеративная патология может быть сопряжена с развитием болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Первоначальным клиническим признаком этого может быть скованность движений в утренние часы, появление хруста и щелчком при движениях, невозможность совершить полноценный наклон вперед.

У женщин разрушение фасеточных суставов может быть спровоцировано нарушением гормонального фона. Часто от него страдают женщины, решившиеся на преждевременное прерывание беременности. Часто возникает у дам, входящих в период климактерической менопаузы и имеющих серьезные проблемы с разрушением костной ткани (остеопороз или остеомаляция).

Лечением фасеточного синдрома занимается врач вертебролог. Он проводит комплексную дифференциальную диагностику. Боль в спине, пояснице и шее может быть вызвана разными заболеваниями. Важно уточнить диагноз и направлять усилия на восстановление поврежденных тканей. Поэтому первоначальная диагностика является важнейшим этапом в лечении.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить предварительный диагноз и разработать план дальнейшего обследования. После постановки точного диагноза каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на бесплатный прием вертебролога можно с помощью телефонного звона администратору.

Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.

Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.

Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.

Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности. Сухожилия – это места крепления мышц, они подвергаются растяжениям и разрывам при чрезмерной физической нагрузке.

Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность. Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя. После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.

К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:

  1. врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
  2. системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
  3. воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
  4. дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
  5. сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
  6. сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
  7. деформация грудной клетки;
  8. неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  9. спондилез и спондилоартроз.
  10. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
  11. нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
  12. ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
  13. неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.

В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.

Часто диагностируется артроз фасеточных суставов С5 и С7 шейного позвонка – это связано с тем, что при работе происходит напряжение мышц воротниковой зоны. Давление при этом в большей степени оказывается на позвонки С5 и С7. Происходит изменение положения суставных поверхностей, увеличивается нагрузка на сустав, и он постепенно разрушается. При работе с наклоном головы необходимо выполнять специальный комплекс физических упражнений каждый час. Только таким образом можно предотвратить развитие артроза фасеточных суставов С5, при котором становится затруднительным наклон головы вперед и назад.

На втором месте по частоте развития находится артроз фасеточных суставов С3 — этот позвонок чаще всего страдает от травматического и повышенного амортизационного воздействия. Причиной данной разновидности патологии в большинстве случаев становится экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте.

Диагностировать артроз фасеточных суставов L4 и S1 достаточно сложно, поскольку его клиническая картина зачастую маскирует под симптомы остеохондроза. Ена практике часто при проведении обследований обнаруживается сочетанная патология. При ней фасеточный артроз l4 s1 сопутствует постепенному уменьшению высоты межпозвоночных дисков.

Сначала возникает дегенеративное дистрофическое изменение межпозвоночного диска – он уменьшается по своей высоте. Затем наблюдается деформация фасеточных суставов и развивается артроз на уровне l4 s1.

Еще чаще по данной причине формируется артроз фасеточных суставов l5 s1 – на его долю приходится более 70 % случаев всех обращений пациентов с нарушениями подвижности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.

Другие симптомы включают в себя:

  1. сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
  2. резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
  3. появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
  4. чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
  5. боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
  6. во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
  7. общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.

Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения. Также применяются КТ и МРТ обследования, которые дают более точную картину происходящих изменений.

Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии. К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей. Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.

На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей. Мануальная терапия позволяет проводить лечение без использования сильнодействующих фармакологических препаратов, которые могут причинять вред организму человека.

Мы включаем в курс терапии следующие методики:

  • иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
  • лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
  • массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.

Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник