Артроз верхнего челюстного сустава

Артроз челюстного (височно-нижнечелюстного) сустава — дегенеративное заболевание, характеризующееся износом хрящевых структур: разложением суставного хряща, архитектурными изменениями в кости и дегенерацией синовиальных тканей. Этот шарнирный сустав расположен между височной костью и челюстью перед ухом по обеим сторонам лица. Его хрящ не такой прочный, как у других суставов, поэтому заболевание может привести к сильной боли.

Подобные проблемы часто встречаются у людей, достигших возраста 50 лет (50% случаев) и преимущественно у женщин. После преодоления отметки в 70 лет вероятность развития артроза достигает 90%. Люди часто игнорируют заболевание, боясь посещения врача. Поэтому чтобы вовремя среагировать на первые признаки болезни, нужно знать все про артроз челюсти: симптомы, лечение и причины его возникновения.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Челюстной сустав – это место, где кость нижней челюсти присоединяется к черепу. Сочленение челюсти — одно из самых сложных, объединяет множественные мышцы и связки, которые позволяют выполнять разные движения. Любая проблема, которая препятствует правильному функционированию мышц, связок, дисков и костей, может вызвать болезненное состояние, называемое височно-нижнечелюстной дисфункцией, или артрозом челюстного сустава.

При артрозе ВНЧС макроскопическая структура хряща претерпевает изменения: гистологически происходит потеря протеогликанов, распад коллагеновой волоконной сети и жировая дегенерация. В костной ткани возникают микротрещины, увеличивается ее плотность, могут образоваться остеофиты. Подобные нарушения лишают человека многих вещей в быту: усложняется процесс разговора, приема пищи, нарушается слух.

Артроз челюстного сустава развивается в четыре стадии:

  • начальная стадия (I) характеризуется суставной нестабильностью, вызванной неравномерным сужением суставной щели на фоне дегенеративных изменений в хрящевых структурах;
  • прогрессирующая стадия (II) сопровождается снижением суставной подвижности, нарастанием болевых ощущений, обострением симптомов болезни. Усугубление состояния связано с окостенением мыщелкового отростка нижней челюсти;
  • поздняя стадия (III) приводит к ограничению функций ВНЧС в результате полной дегенерации хрящевой ткани, появления остеофитов, уменьшения мыщелкового отростка и других деструктивных изменений;
  • запущенная стадия (IV) с фиброзным сращиванием суставов.

В зависимости от выявленных рентгенологических изменений определяется и вид артроза ВНЧС, который может быть склерозирующим и деформирующим. При первом отмечают сужение суставной щели и развитие склероза костей. Для второго характерны расширение сустава, костные разрастания в виде бугорков на суставных поверхностях и выравнивание суставной ямки, сильная деформация нижней челюсти.

В зависимости от происхождения артроза ВНЧС он может быть первичным и вторичным. Первичный артроз возникает без предшествующего заболевания суставов в возрасте от 40 лет и имеет полиартикулярный характер. Вторичный развивается в предварительно измененном суставе из-за нарушенного соотношения суставных поверхностей на фоне сопутствующих болезней.

Артроз возникает в результате неравномерной нагрузки на суставные ткани, что приводит к постепенному износу хрящевой ткани. Совместная перегрузка может возникать из-за парафункциональных привычек (бруксизм, кусание ногтей), миофасциальной боли, несоосности и потери зубов, несогласования верхней и нижней челюстей, зубных щелей, дегенеративных и воспалительных изменений, также в результате стрессов и травм. Провоцирующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • плохая экология;
  • несбалансированное и нездоровое питание;
  • несвоевременное посещение стоматологического кабинета.
  • измененный прикус;
  • хронический артроз;
  • разрушение зубов;
  • аномалии строения челюсти;
  • чрезмерная нагрузка на сустав (занятия спортом);
  • неверно поставленная пломба или протез;
  • износ диска или хряща сустава;
  • макро- и микротравмы челюсти или ВНЧС;
  • операции на челюсти;
  • неудачное ортодонтическое лечение;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания сосудистой системы;
  • инфекции;
  • ревматоидный артрит, подагра,болезни, которые вызывают воспаление челюсти;
  • неврозы и стрессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • менопауза;
  • слишком долгое пребывание с открытым ртом (у стоматолога);
  • гормональный дисбаланс;
  • возраст пациента старше 50 лет.

К факторам риска также относится деформация зубного ряда, отсутствие боковых зубов или стирание зубов в результате другой патологии.

На первых порах патология дает о себе знать легкой ноющей болью в зоне сустава. Игнорировать такие спазмы ни в коем случае нельзя, иначе можно оказаться в больнице. Чтобы вылечить артроз челюстного сустава, симптомы нужно знать «в лицо». К ним относятся:

  • боль при движении челюстью (даже незначительном) или нагрузке на сустав, возникающая с одной или сразу с двух сторон (появляется по причине истощения хрящевой, костной или соединительной тканей), которая может иррадиировать в шею, глаза, уши;
  • боль в мышцах или суставах челюсти;
  • щелчки или хруст челюстного сустава во время движения;
  • перекошенность нижней части лица;
  • смещение челюсти в бок при открытии рта;
  • снижение подвижности сустава после длительного бездействия;
  • возможное ухудшение слуха, мигрени;
  • ограниченность подвижности, невозможность полностью открыть рот;
  • жесткость в мышцах челюсти;
  • мышечные спазмы вокруг челюсти.

При жевании или зевании симптомы могут ухудшаться. Они также становятся более выраженными при стрессе.

Артроз челюстно-лицевого сустава может не сопровождаться болевым синдромом при сахарном диабете или болезнях, связанных с обменом веществ и щитовидной железой.

Часто артроз челюсти на первых стадиях протекает бессимптомно, что приводит к длительному бездействию в лечении патологии. Однако игнорировать заболевание опасно. При обнаружении хотя бы одного из симптомов следует посетить врача. В запущенных формах патологии в ход идут медикаменты, ортопедия и даже хирургическое вмешательство.

В группу риска входят лица:

  • старше 50 лет;
  • женского пола, достигшие периода менопаузы;
  • перенесшие травмы и операции челюсти;
  • с нарушением прикуса, болезнями в области челюсти;
  • с разрушенными или отсутствующими зубами;
  • с хроническими воспалительными заболеваниями;
  • с артрозом других суставов;
  • чьи члены семьи страдают дисфункцией челюстного сустава.

Поскольку челюстной сустав имеет сложное строение, возможных причин развития артроза есть немало. Это существенно усложняет процесс диагностики и определения проблемы, его вызывающей. Стоматолог опрашивает, осматривает пациента на предмет асимметрии лица, западания губ, трещин в их уголках, пальпирует мышцы, определяя скованность движений. Врач определит артроз челюстного сустава сразу после этих действий.

Для определения стадии развития заболевания, его локализации чаще других используется рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет увидеть возникшие деформации, разрастания костей, изменения их формы. Реже применяются КТ, электромиография, контрастная рентгенография или брекеты (ортодонтические скобы).

Лечение артроза челюстного сустава проводится комплексно, с учетом симптомов. Среди терапевтических мер — медикаментозная атака, физиолечение, соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни, при необходимости — ортопедия или хирургия. Терапия артроза челюсти может занять много времени, но прогноз — положительный. Все процедуры и медикаменты назначает врач, который пристально наблюдает за динамикой развития заболевания.

Доктор определяет, какой образ жизни ведет больной, затем ему назначаются лекарственные препараты и подбирается режим питания. А при появлении первых результатов пациента направляют на оздоровительные процедуры.

В лечебных целях применяются болеутоляющие гели, мази или таблетки. Среди препаратов используются: НПВС, кортикостероиды, опиаты и адъюванты, миорелаксанты, гипнотические анксиолитики и антидепрессанты.

На первом терапевтическом этапе назначаются НПВС (Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол, Эторикоксиб, Диклофенак и Кеторол). Это широкая группа препаратов с большой анальгетической, жаропонижающей и противовоспалительной активностью. Однако длительное лечение НПВП не рекомендуется из-за побочных эффектов, которые они могут вызывать (особенно на уровне желудочно-кишечного тракта).

При назначении препаратов врач должен учитывать особенности ЖКТ пациента при назначении средств, снижающих кислотность желудочного сока (Омепразол, Лансопразол).

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При более тяжелых воспалительных симптомах рекомендуются кортикостероиды. Они эффективны при пероральном введении и ионтофорезе. Но повторная инъекция кортикоидов может индуцировать апоптоз хондроцитов и ускорять дегенеративные изменения. Поэтому альтернатива — инъекции гиалуроновой кислоты. Они так же эффективны, как кортикостероиды, но не вызывают дегенеративных изменений костей.

В артралгии и миалгии в качестве анальгетиков используются мышечные релаксанты, особенно при ограниченном открытии мандибулы (нижней челюсти). Другие адъюванты при лечении хронической боли в челюстном суставе — группа антидепрессантов. Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин), уменьшают боль, борются с бессонницей и беспокойством. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина используют с осторожностью, поскольку они имеют много побочных действий и могут приводить к растяжению жевательных мышц, усугубляя мышечную боль.

Опиоидная терапия показана при умеренной и тяжелой хронической боли, которая не утихает при использовании традиционных анальгетиков, включая Кодеин, Трамадол, Морфин, Фентанил. Однако важно ознакомиться с противопоказаниями, которые возникают в результате применения опиатов.

Для восстановления хрящевой ткани могут потребоваться хондропротекторы (Терафлекс, Хондролон, Хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота). Витаминные комплексы (Аскорбиновая кислота, Холекальциферол) и препараты кальция (Кальций-Д3-Никомед Форте, Кальцемин) — важная часть медикаментозного лечения артроза челюстного сустава.

Все используемые в терапии артроза ВНЧС препараты должны назначаться врачом. Важно проходить лечение курсом и не прерывать его сразу после исчезновения первых симптомов.

Физиотерапевтическая медицина может быть эффективной для пациентов с ограниченной подвижностью челюсти и болевым синдромом. Мандибулярные упражнения — часто единственное необходимое лечение. Они включают расслабление, поворот, растяжение. Растяжка вместе с местным холодом и теплом очень эффективна для уменьшения боли и улучшения подвижности. Такие упражнения эффективны при регулярном выполнении, так как уменьшают сжатие челюсти.

Если упражнения неэффективны или усиливают боль, существуют и другие физические методики, которые можно использовать:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с йодидом калия и новокаином (воздействие слабым электрическим током);
  • массаж;
  • лазеротерапия;
  • прогревания желчью;
  • облучение ультрафиолетом;
  • гальванотерапия;
  • воздействие ультразвуком или микроволнами;
  • парафинотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • озокеритотерапия.

В краткосрочной перспективе эти процедуры могут уменьшить боль в челюсти и увеличить диапазон ее движений, чтобы продолжить выполнение упражнений лицевой гимнастики.

Антон Епифанов об эффективности физиотерапии:

Большое значение в лечении артроза ВНЧС придается диетическим рекомендациям. Пища, принимаемая больным, должна содержать углеводы, белки (для восстановления ткани хряща) и витамины группы В (для роста костной ткани). Ее предпочтительная консистенция – кашицеобразная, поскольку в таком виде она не будет создавать нагрузку на челюстной сустав. Поэтому в рацион включают каши, пюре, супы, яйца, перетертые фрукты и овощи, соки и молоко. Мясо можно перемалывать и подавать в виде пюре, суфле, котлет или тефтелей.

Из ежедневного меню необходимо полностью исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, газированные сладкие напитки, шоколад, жвачку, копчености, цельные куски мяса, острые и тяжело пережевываемые продукты, поскольку они могут увеличивать напряжение в челюсти и усиливать боль.

Кроме диеты, больному следует придерживаться здорового образа жизни. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, соблюдать режим сна и бодрствования, в достаточной мере отдыхать. Важно уменьшить нагрузку на сустав, что может быть достигнуто путем борьбы с некоторыми привычками (жевать резинку, кусать ногти, слишком широко открывать рот при зевании).

Суть такой терапии — в том, чтобы создать одинаковую нагрузку на все челюстные суставы. При неправильном прикусе в лечении применяются каппы, брекеты, пластинки, коронки и протезы. В некоторых случаях больному устанавливается пращевидная повязка, ограничивающая подвижность сустава и препятствующая возможному резкому открыванию/закрыванию челюсти. Носить такую повязку приходится от 2 до 10 дней, в зависимости от степени поражения сустава.

Хирургическое вмешательство назначается, когда другие методы лечения не увенчались успехом. Показание для проведения операции — постоянная боль в суставе, связанная со специфическими структурными изменениями. Суть метода заключается в удалении сустава или внутрисуставного диска, устранении или пересадке головки нижней челюсти или установке трансплантата. Какая операция необходима пациенту, может решать только лечащий врач. Но трансплантат — наиболее эффективная методика лечения патологии, поскольку заменяет поврежденный сустав.

Реабилитационный послеоперационный период также включает прием медикаментов, физиотерапию, психологическое лечение, определенный режим питания и образа жизни.

С разрешения врача можно использовать нетрадиционные методы лечения артроза челюстного сустава. Существуют как простые, так и сложные в приготовлении средства народной медицины. Например, отлично помогает справиться с болью прогревание солью или песком. Их нужно разогреть, пересыпать в текстильный пакет и прикладывать к пораженной челюсти на 1,5-2 часа до полного остывания. Еще один простой рецепт – использование сырого яичного белка. На ночь мазать им всю челюсть и область за ушами.

Из более трудоемких, но и более эффективных народных средств можно выделить следующие:

Капли на основе чистотела

  1. Измельченный и отжатый через марлю чистотел смешать с медом в соотношении 1:1.
  2. Когда мед полностью растворится, лекарство готово.
  3. Его закапывают в каждую ноздрю по 1 капле перед сном. В первые несколько дней такое лечение может вызывать дискомфорт, но со временем будет заметен эффект.

Раствор для компрессов

  1. Смешать по 5 г следующие компоненты: корневища девясила, лопуха и хрена, листья и цветы мяты, зверобоя, мелиссы, чистотела, календулы, эвкалипта, подорожника, можжевеловые плоды.
  2. Сырье измельчить и залить раскаленным кукурузным маслом.
  3. После остывания раствор освобождается от всех твердых ингредиентов.
  4. В полученную жидкость добавить по 5 г перги и прополиса.
  5. Лекарство настаивать в теплом месте около 20 минут.
  6. В это время 100 г живичного скипидара смешать с 15-20 г живичной канифоли.
  7. Спустя 20 минут оба раствора смешать.
  8. Полученную смесь применять в качестве компрессов на ночь.

Профилактика предотвращения артроза челюстного сустава подразумевает выполнение нескольких условий:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • повышение двигательной активности всего тела;
  • избавление от вредных привычек;
  • гигиена полости рта;
  • регулярное посещение стоматолога и повышение внимания к прикусу.

Еще недавно артроз височно-нижнечелюстного сустава считался болезнью пожилых людей, но в нынешних условиях все чаще можно встретить представителей молодежи с таким диагнозом. С каждым годом количество больных, страдающих от этой патологии, возрастает. Причины — неправильное питание, экологические условия, малоподвижный образ жизни и нежелание идти к доктору при появлении первых симптомов.

Запоздалое обращение к врачу способствует переходу заболевания на последнюю стадию. Для его лечения может потребоваться многопрофильная команда, в которую входят стоматолог, челюстно-лицевой хирург, физиотерапевт, психолог и другие специалисты.

источник

Многие годы артрозы считались процессом, затрагивающим исключительно пожилых людей. Продолжительность жизни увеличилась, а болезни «помолодели». Артроз сочленений костей тела, в том числе и челюстного сустава, встречается теперь и у более молодых людей, возрастом от тридцати лет. По статистике, чаще поражает женщин, но и мужчины не застрахованы от данной патологии.

Артроз — хроническое заболевание, повреждающее, в первую очередь, суставной хрящ. Патология развивается, вовлекая в процесс сустав, связки и мышцы. Развитие этой патологии обусловлено нарушением процессов клеточного образования. Основа — первичное поражение хряща с воспалительной реакцией.

Поверхность суставного хряща состоит из сложной ткани, в составе которой коллаген и протеогликаны. На сустав оказывается нагрузка, которая равномерно распределяется благодаря коллагеновой сети. При потерях протеогликанов, сопротивление сети на внешнее воздействие слабеет. Суставной хрящ сначала становится толще, затем рыхлеет, истончается, в нем появляются изъязвления.

При артрозе происходит повреждение суставного хряща

Артроз челюсти протекает в суставе, связывающем нижнюю челюсть человека с его черепом. Нижнечелюстной сустав совершает активные движения вверх-вниз, вправо-влево и вперед-назад. Патологический процесс снижает амплитуду движений в любом направлении.

Выделяют несколько стадий артроза нижнечелюстного сустава. В зависимости от этапа развития болезни, признаки, симптоматика и проявления будут различаться.

Стадия Морфологические изменения Симптомы
Начальная. Ткани сустава еще не страдают, нарушается состав жидкости, питающей сустав — синовиальной. Снижается переносимость к нагрузкам, что вызывает воспаление и, за счет этого, сужение суставной щели. · Скованность нижнечелюстного сустава по утрам.

· Слышен небольшой хруст при движении челюстью.

Прогрессирующая. Сустав теряет подвижность. Мыщелковый отросток нижней челюсти костенеет. Снижается функциональная работа мышц за счет нарушения питания. · Напряжение жевательных мышц, с возможным распространением боли, до нескольких минут.

· Пальпируется уплотнение мышц челюсти, отечность сустава.

· Появляется умеренный болевой синдром.

· Появление щелчков в разных сторонах, возникающих при движении челюстью.

Поздняя. Хрящ и мениски разрушаются. В ответ на нагрузку появляются остеофиты — разрастания по краям. Мыщелок укорачивается, опорная площадка деформируется. Снижается способность жевательных мышц к нормальному сокращению за счет изменений точек прикрепления мышечно-сухожильных связок. · Эта стадия дает выраженные боли, отдающие в глаз, шею, уши, челюсть.

· Невозможность разомкнуть челюсть до нескольких минут.

· Онемение лицевых мышц в районе губ или щек.

· Немотивированная зубная боль.

· Смещение нижней челюсти в сторону поражения — лицевая асимметрия.

Запущенная. Укорачиваются связки сустава, образуются контрактуры, ограничивающие подвижность. Происходит фиброзное сращение сустава. · Снижение слуха.

· Отсутствие возможности полного раскрытия ротовой полости.

Причины артроза нижнечелюстного сустава полиэтиологичны. Разделить можно на три группы.

  • Наследственные заболевания — нарушения развития суставов (дисплазии), мутации коллагена, артриты и артрозы у родственников в анамнезе, заболевания суставов.
  • Окружающая среда — переохлаждения, нерациональное питание, экологически неблагоприятная обстановка, воздействие химикатов.
  • Ненаследуемые нарушения — приобретенные в течение жизни.

Ненаследуемые нарушения многофакторны.

  • Возраст — чаще отмечается в зрелом возрасте, когда снижены восстановительные функции организма.
  • Пол — женщины особенно подвержены заболеванию, пусковым механизмом становится климактерический период, из-за снижения выработки эстрогенов.
  • Средовые факторы – заболевание спровоцировано травмой и микротравмой нижней челюсти, воспалением сустава, обменными нарушениями (диабет), сбоями в сердечно-сосудистой системе, инфекциями, стрессами.
  • Врожденные и приобретенные нарушения строения челюсти — врожденные аномалии, нарушение прикуса вследствие отсутствия зубов, низкокачественные зубные протезы, либо полное отсутствие моляров.

Диагностика нижней челюсти артроза назначается на основе сбора анамнеза и жалоб пациента. В первую очередь — наружный осмотр. Врач производит пальпацию и осмотр поверхностей, на основе которых может поставить предварительный диагноз — артроз височно-нижнечелюстного сустава. Далее назначается рентгенографическое обследование. Для получения более точного результата — с применением контрастных веществ. В раннем периоде жалоб нет, пациенты обращаются во время второй или третьей стадии. На этом этапе диагноз ставится при изучении рентгенологических данных о сужении суставной щели и разрастании остеофитов. На рентгеновских снимках отчетливо видны костные деформации.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти обследование

В современной медицине есть более точный способ диагностики нижней челюсти артроза — компьютерная томограмма, изучающая поврежденный орган послойно. Еще один способ — магнитно-резонансная томограмма. Позволяет оценить состояние тканей, сосудов.

Опасность патологии лицевого артроза в скрытой клинической картине. Отсутствуют видимые признаки и проблемы, благодаря которым пациент способен забить тревогу. На ранних стадиях процесс вполне можно притормозить. К сожалению, обнаруживается патология достаточно поздно.

Запущенные случаи приводят к разрушению и неподвижности сустава, больной не имеет возможность принимать пищу, разговаривать. Беспокоят постоянные головные боли, нижняя челюсть имеет выраженное смещение. Воспалительные процессы поражают близлежащие органы, что может привести к снижению слуха. Не исключено защемление тройничного нерва. Многие пациенты жалуются на нарушение сна, стрессы.

Заболевание требует немедленного лечения

Патология нижнечелюстного сустава требует комплексного лечения, особенно если поставлен диагноз артроз. В раннем периоде развития терапия успешна. Кроме терапевтических воздействий, также рекомендуется поменьше разговаривать, чтобы минимизировать нагрузку на хрящ.

Применяются физиотерапевтические, ортопедические, лекарственные методы. Обязательно соблюдение диеты.

Артроз челюстно лицевого сустава, на разных этапах развития выдает разные симптомы и, соответственно, лечение на разных стадиях отличается по эффективности. Для того, чтобы сочленение могло выполнять свои функции, деятельность челюстного сустава не мешала полноценной жизни, необходимо активное лечение.

  • Купирование болевого синдрома и воспаления. Рекомендуют нестероидные противовоспалительные вещества. В качестве обезболивания — «Кеторол», «Кеторолак». Не более двух таблеток в сутки. «Ибупрофен», «Диклофенак» — убирают проявления воспалительных реакций. При сопутствующей инфекции могут быть назначены антибиотики. При затяжной боли используют внутрисуставные инъекции «Дипроспаном».
  • Восстановление хрящевой ткани. В таких случаях назначаются хондропротекторы — гиалуроновая кислота, сульфат хондроитина, «Терафлекс».
  • Реставрация работы эндокринной системы. В первую очередь — выведение солевых излишков. В этих целях назначаются сосудорасширяющие.
  • Воссоздание трофического благополучия тканей. Применяются витамины и микроэлементы, кальцийсодержащие БАДы.
  • Женщинам в климактерическом периоде — восстановление гормонального баланса. Применяются гормональные препараты по согласованию с гинекологом.

В комплексе лечения артроза обязательно используются различные методы физиотерапевтического лечения.

Электрофорез — доставка медицинских препаратов к органу под воздействием электролитической диссоциации, возникающей благодаря воздействию тока. При лечении артроза нижнечелюстного сустава в качестве медикаментов используют раствор новокаина и калия йодида.

Магнитотерапия — воздействие на больную зону низкочастотным магнитным полем. Способствует снижению болевого синдрома и улучшению обменных процессов в тканях.

Магнитотерапия при патологии способна снизить болевые ощущения

Ультрафиолетовое облучение — воздействие на инфекцию с помощью ультрафиолета. Такой метод терапии подходит не всем, при некоторых сопутствующих заболеваниях противопоказан, разрешение обязательно должен дать лечащий врач.

Лазеротерапия — облучение пораженного сустава лазером, благодаря чему оживляется кровообращение в костной пластинке и перестраивается хрящевая головка.

Ультразвуковая терапия — применение ультразвука частотой восемьсот килогерц, своеобразный микромассаж тканей. Активизирует иммунитет и обмен веществ.

Парафинотерапия — применяется нагретый продукт нефтепереработки (парафин) как теплоноситель. Глубоко проводит тепло к пораженному суставу, стимулирует капиллярное кровообращение и клеточный обмен.

Инфракрасное облучение — использование волн короткого диапазона, в районе до 1400 нанометров, проникающих в глубину тканей нижнечелюстного сустава на три сантиметра. Ускоряет химические процессы, стимулирует регенерацию и рост клеток, выработку биологически активных веществ. Оказывает антибактериальное воздействие.

Озокеритотерапия — применения горного воска. Более теплопроводен, чем парафин. Оказывает химическое влияние на кровь своими биологически активными составляющими, оказывает антибактериальный эффект, противовоспалительный, рассасывающий, активизирует восстановление тканей.

В качестве дополнительного метода используется лечебная миогимнастика. Это специально разработанные комплексы упражнений, призванный изменить прикус за счет тренировки мышц. Перед началом применения ЛФК проходит обследование состояния ротовой полости пациента, затем назначается тест Рубинова. Пациент прожевывает ядро ореха за определенный промежуток времени, полученная масса исследуется, оценка производится на основании величины частиц и затраченного времени.

Миогимнастика эффективна при регулярности тренировок. Ортодонтами введены правила проведения гимнастических упражнений во избежание причинения себе вреда пациентом.

  • Подбор оптимального мышечного напряжения, без болевых составляющих.
  • Постепенное увеличение интенсивности, от тренировки к тренировке.
  • Перерывы между каждым подходом к упражнениям для расслабления мышц.
  • После проведения комплекса должна ощущаться легкая усталость.

При артрозе верхнечелюстного сустава в рацион вводятся некоторые ограничения. Не рекомендуется употреблять определенный ряд продуктов:

  • картофель и помидоры — обостряют течение болезни, причины не выявлены;
  • сдобная выпечка;
  • мясо с повышенной жирностью;
  • молочные и кисломолочные продукты — для лиц, аллергичных к лактозе;
  • продукты, содержащие омега-6 — животные масла и мясо;
  • с содержанием арахидоновой кислоты — говядина и желтки яиц;
  • спиртосодержащие напитки;
  • жареное, копченое, фаст-фуд;
  • трансжиры — майонез, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • кофе, крепкий чай;
  • шоколад;
  • запрещено использование жевательных резинок.

Больному артрозом необходимо придерживаться правильного питания

Рекомендуется использовать в рационе питания продовольственные изделия в перетертом или кашицеобразном виде, чтобы снизить нагрузку на челюсть в процессе жевания:

  • рыба морского происхождения — лосось, кета, горбуша, тунец, сельдь, сардина — организму необходимы содержащиеся в них минералы;
  • оливковое, подсолнечное масло и лесные орехи — содержат токоферол;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • каши, пюре, морсы, кисели.

Ортодонтическое лечение артроза челюстно-лицевого сустава — устранение причины неравномерной нагрузки на челюстной сустав. Для коррекции прикуса ортодонты пользуются брекетами, протезированием, капами. Как один из методов — шлифовка зубов для соответствия жевательных поверхностей друг другу. Применяют также специальные ограничители, мешающие открывать рот слишком широко, чтобы минимизировать нагрузку на пораженной стороне.

К кардинальным способам лечения прибегают в запущенных случаях. Когда процесс деструкции суставного бугорка зашел слишком далеко и функции челюстного сустава настолько ограничены, что доходят до полной неподвижности. Для остеоартроза челюстного сустава применимы несколько радикальных способов решения проблемы. Самый эффективный способ — имплантация новой головки взамен разрушенной, что позволяет восстановить работоспособность сустава.

В некоторых случаях ограничиваются резекцией диска (менискэктомией) или головки. Оперативную тактику выбирает практикующий хирург, основываясь на диагностических данных.

Народные рецепты успешно применяются как вспомогательное средство, когда происходит комплексное лечение артроза челюстного сустава. Перед применением необходима консультация врача. Ингредиенты, применяемые народной медициной, всегда натуральные, что может вызвать аллергические реакции. Природные компоненты, приготовленные по различным рецептам, могут быть в виде компрессов, мазей, капель, настоек.

источник

Челюстно-лицевой сустав ещё может называться ВНЧС или же височно-нижнечелюстным. Эта часть суставной системы отвечает за движение челюсти во время еды и разговора. Приводит к сильной боли в патологическом отделе. Одним из симптомов артроза челюстного сустава является ограниченная двигательная функция. Статистика показывает, что довольно большой процент населения земного шара имеет какие-либо проблемы с костной системой.

Артроз является заболеванием суставов, характеризующимся хроническим разрушением хрящевых тканей. Если не предпринимать никакого лечения, то процессы атрофии затронут не только хрящи, но и мышцы, связки, а также костную ткань. Необходимо вовремя начать терапию, чтобы избежать патологических изменений. Ведь болезнь может привести к инвалидности.

При артрозе челюстного сустава хрящ постепенно становится тоньше, а затем и вовсе исчезает. При этом оголяется головка кости. Хрящ неспособен регенерироваться. Организм компенсирует его недостаток образованием костной ткани. Это приводит к сильной деформации сустава. Причин развития болезни существует довольно много.

Самые распространённые факторы возникновения челюстно-лицевого артроза:

  • Инфекционные заболевания.
  • Преклонный возраст.
  • Травмы.
  • Большие нагрузки на челюсть.
  • У женщин может возникать такое заболевание в период климакса.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Непрекращающиеся воспалительные процессы.
  • Нарушение обменных функций в организме.
  • Неправильный прикус, а также иные проблемы с зубами.

Необходимо вовремя начать лечение, чтобы была возможность купировать патологию в раннем развитии. Если довести болезнь до третьей стадии, то изменения будут уже необратимыми.

Симптомы артроза височно нижнечелюстного сустава проявляются постепенно. На первой стадии развития они практически отсутствуют. Это заболевание довольно часто путают с артритом. Из главных признаков можно выделить ноющую боль, хруст и щелчки во время движений челюстью. Недуг зачастую поражает женщин. Патологические изменения могут произойти из-за:

  • Перенесённой операции.
  • Хронических воспалительных процессов в челюстном суставе.
  • Врождённых проблем, связанных с аномальным развитием рта.
  • Также заболевание может появиться из-за протеза, который был неправильно установлен.

Артроз челюсти — это хроническое заболевание. Симптомы очень сходны с другими подобными болезнями, но проявляются в лицевом отделе. Среди них можно выделить такие:

  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.
  • Боль при повышенных нагрузках. Может возникнуть при употреблении твёрдой пищи или постоянном использовании жевательной резинки.
  • Уплотнение в суставе. С помощью пальпации можно определить, есть ли какие-нибудь аномалии в челюсти.
  • Очень слабая асимметрия лица.

В редких случаях симптомом артроза челюсти может быть утренний дискомфорт, который постепенно проходит. На второй стадии болевые ощущения начинают усиливаться и становятся более явными, особенно если человек переохладился. Постепенно начинает смещаться челюсть, из-за чего можно заметить асимметрию лица. Движение немного затрудняется. В некоторых случаях даже может снизиться слух

Такую болезнь можно встретить довольно часто, поэтому способы диагностики на данный момент очень эффективны. Если возникли симптомы артроза ВНЧС, то необходимо как можно быстрее показаться стоматологу. Именно этот специалист должен поставить предварительное заключение

Чтобы точно установить диагноз, доктору необходимо будет собрать полную информацию, которая включает результаты обследования, жалобы человека, все видимые и внутренние изменения. Сначала больному необходимо сдать анализ крови и сделать рентген. На основе результатов определяется степень развития заболевания и характер протекания. В некоторых случаях врач может направить пациента на МРТ или КТ. Факторы, на которые обычно обращает доктор при внешнем осмотре:

  • Изменение пропорций лица.
  • Асимметрия и смещение челюсти.
  • Нарушение работы сустава.

Часто при этой болезни частично или полностью отсутствуют зубы, деформируется жевательная функция, искривляется прикус. После осмотра проводится процедура пальпации лицевой части. Она позволяет обнаружить уплотнение в челюстно-лицевом суставе, спазмы в мышцах и др.

Аппаратное обследование — это обязательная часть для диагностики при подозрении на челюстно-лицевой артроз. Первым делом применяют рентген. На основании снимка можно сделать выводы о стадии болезни, её характере, а также о состоянии сустава на данный момент. При начальном этапе развития будет видно сужение суставной щели, а при запущенном заболевании проявится сильное разрушение хряща, деформация кости и уменьшения связок. Также можно увидеть образование контрактуры

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют увидеть патологические изменения в хряще даже на первой стадии болезни. С её помощью можно вовремя диагностировать и отличить эту болезнь от артрита. МРТ является наиболее точным способом, позволяющим диагностировать различные заболевания.

С помощью рентгенографии медики отличают деформирующий и склерозирующий артроз челюсти. При склерозирующем — ярко выражены склероз костных тканей и сужение суставной щели. При деформирующем артрозе можно увидеть уплотнения в суставной ямке, а также разрастания экзофитов. Артроз ВНЧС имеет 4 стадии развития:

  1. На первой стадии можно наблюдать нестабильность в суставе. На рентгене видно слабовыраженное сужение щели, которое обуславливается дегенерацией хряща.
  2. На второй стадии симптоматика уже более выражена. На снимке можно выявить оссификацию мыщелкового отростка.
  3. При третьей стадии движения челюстью ограничены. Признаками являются полное разрушение хряща, костные разрастания, уплощение суставного углубления, укорочение мыщелкового отростка.
  4. При четвёртой стадии развивается фиброзный анкилоз челюстно-лицевого сустава.

Также артрозы подразделяются на первичные и вторичные. Заболевание первичным артрозом происходит из-за суставных патологий, которые обычно связаны с пожилым возрастом. Второму типу предшествует травма, нарушение обмена веществ, поражение сердечно-сосудистой системы, хронические воспаления.

Когда появляются первые признаки артроза челюсти, необходимо как можно быстрее начинать курс лечения. Обычно это позволяет остановить процессы разрушения хрящевой и костной тканей и восстанавливает регенерацию разрушенных отделов.

Терапия должна соединять в себе комплекс мероприятий. Используются ортодонтические, терапевтические и ортопедические методы, с помощью которых можно избавиться от деформации хряща и суставов в целом.

На протяжении всего лечения лицевого артроза необходимо придерживаться специальной диеты. В неё включены только мягкие и жидкие продукты. Употребление твёрдой пищи запрещено, так как пережёвывание оказывает сильную нагрузку на сустав. В некоторых случаях необходимо ограничить длительность разговоров, а также минимизировать лицевую мимику. Верхнечелюстной артроз лечится точно так же, как и нижнечелюстной. В целом этот курс довольно сложный и длительный.

Медикаменты позволяют улучшить состояние больного. Это достигается путём приёма обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Иногда используются лекарства, способные улучшить общее кровообращение, что повышает регенеративную способность хряща. Медикаментозное лечение височно-нижнечелюстного сустава на ранних стадиях предполагает использование таких препаратов:

  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.
  1. Противовоспалительные. Довольно быстро можно купировать воспалительные процессы в повреждённом участке челюстно-лицевого отдела.
  2. Анальгетики. Применяются для снижения болевых ощущений.
  3. Хондропротекторы.
  4. Комплексы витаминов и минералов.

Также при медикаментозном способе лечения применяются различные гели, мази и лекарства в виде таблеток и капсул. В некоторых случаях назначаются уколы

Параллельно с медикаментозным лечением необходимо применять физиотерапевтические процедуры. Они тоже очень важны и эффективны. В комплексе с препаратами часто показывают хороший результат. Наиболее распространённые процедуры:

  • Парафинотерапия.
  • Облучение ультрафиолетом.
  • Диадинамические токи.
  • Электрофорез.
  • Различные методики массажа поражённого сустава.
  • Фонофорез с лекарственными препаратами.
  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • ЛФК.

Физиотерапия способна улучшить микроциркуляцию крови в больном суставе, снять болевые ощущения, уменьшить или полностью устранить воспаление. Также с её помощью можно добиться регенерации хрящевых тканей. Если произошло нарушение двигательной способности челюсти, то особое внимание обращается на лечебную физкультуру. Лучше применять её в комплексе с оздоровительным массажем.

Ортопедические способы применяются, чтобы равномерно распределить все нагрузки в челюсти. Частью лечения является исправление неправильного прикуса, если это необходимо. Также заменяются все изношенные пломбы и коронки. Чтобы исправить прикус, чаще всего используют брекеты, различные протезы (мостовидные, бюгельные), котлы, пластины и другие всевозможные конструкции. В некоторых случаях прибегают к установке ограничителей открывания рта. Также могут использоваться средства, которые предназначены для изменения плоскости прикуса.

Если болезнь уже успела развиться до третьей стадии, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом удаляют деформированный или атрофированный диск сустава височно-лицевой кости. Операция может проводиться с трансплантацией протеза или без неё. Если вовремя начать лечение, потребность в хирургическом способе не возникнет.

Лечение народными средствами предполагает устранение большинства или всех симптомов заболевания. Зачастую применяют самодельные мази, настойки и компрессы. Наиболее распространённые рецепты народной медицины:

  1. Чеснок и клюкву необходимо измельчить, используя мясорубку. Смешать их с мёдом. Употреблять внутрь перед едой. Такое средство способно улучшить обмен веществ в поражённой области, а также снять болевые ощущения и воспаление.
  2. Разбавленный яблочный уксус. Желательно пить эту смесь каждый раз перед едой. Она хорошо выводит соль из организма. Курс должен длиться не менее 30 дней. Этот способ способен нормализовать процессы обмена веществ в мышечных тканях.
  3. Пчелиный яд. Такое лечение хорошо помогает бороться с воспалительным процессом, а также укрепляет организм в целом. Продукты пчеловодства улучшают работу иммунитета. Перед применением обязательно нужно убедиться, что нет аллергических реакций.

Народные способы стоит использовать в качестве дополнения к основной терапии. Нельзя полностью полагаться на средства, приготовленные в домашних условиях. Перед применением лучше проконсультироваться с врачом.

Всем известно, что лучше не допустить развитие заболевания, чем потом его лечить. Необходимо придерживаться определённых рекомендаций, чтобы не допустить или оттянуть болезнь. Профилактика предполагает определённые меры:

  • Увеличение двигательной активности. Это полезно для всего организма.
  • Улучшение качества питания.
  • Стоит избавиться от вредных привычек.
  • Необходимо вовремя исправлять дефекты прикуса.
  • Нужно следить за гигиеной рта.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Артроз челюстного сустава является довольно распространённой болезнью. Его легко вылечить только на ранних стадиях. Если позволить заболеванию развиться, то эффект от терапии будет не настолько высоким.

Каждый способен не допустить развития болезни. Очень важно посещать стоматолога с определённой регулярностью. Современные технологии позволяют довольно просто и безболезненно пройти курс лечения.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: