Артроз внчс это на всю жизнь

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях. Причинами его развития становятся травмы, стоматологические проблемы, артриты. Ведущими симптомами патологии являются хруст, ноющие, тупые боли, тугоподвижность. Человек испытывает трудности при пережевывании пищи, разговоре, в некоторых случаях ухудшается слух.

Для диагностирования артроза ВНЧС применяются инструментальные методики — артрография, рентгенологическое исследование, электромиография. Наиболее информативна ортопантомография, позволяющая получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями. Терапия артроза ВНЧС проводится с помощью препаратов и различных ортопедических манипуляций: пришлифовывания одного или нескольких зубов, протезирования. Для повышения эффективности лечения используются физиопроцедуры, гимнастика, массаж.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Артроз ВНЧС — мультфакторное заболевание, возникающее при сочетании причин местного характера, наследственной предрасположенности, системных патологий. Разрушение хрящевых тканей может стать последствием артрита, неправильного прикуса, скрежета зубами во время сна или их патологической стираемости. В группу риска входят люди, у которых отсутствуют несколько зубов, особенно в нижней челюсти. Вероятность развития артроза повышается при неадекватно проведенном протезировании, предшествующем травмировании височно-челюстного сочленения. После хирургического вмешательства на суставных структурах остаются рубцы, понижающие их функциональную активность, поэтому через несколько лет у пациентов может диагностироваться постоперационный артроз. Риск деструктивных изменений тканей повышается при наличии таких патологий:

  • нарушения работы желез внутренней секреции;
  • сосудистых заболеваний, протекающих на фоне недостаточного кровоснабжения сустава питательными веществами;
  • подагрического, ревматоидного, ювенильного, псориатического артрита;
  • нарушения обмена веществ.

Артроз ВНЧС наиболее часто выявляется у женщин старше 50 лет. Врачи связывают это с изменившимся гормональным фоном пациенток. В организме резко снижается выработка эстрогенов — гормонов, стимулирующих деление костных и хрящевых клеток.

При сочетании различных негативных факторов ткани суставных структур подвергаются изменениям. Из-за травм и воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях, сочленение начинает испытывать повышенные нагрузки. Происходит разбалансировка в работе нижнечелюстных суставов, жевательные мышцы функционируют неполноценно. В результате нарушается кровоснабжение тканей, возникает дефицит питательных и биоактивных соединений. Хрящи истираются, изнашиваются, утрачивают амортизирующие свойства. Чтобы стабилизировать сустав, организм запускает процесс формирования остеофитов из костных тканей. Головка нижней челюсти приобретает патологическую форму булавы, гриба или крючка.

Артрозы ВНЧС могут быть первичными или вторичными. Первичную патологию не провоцируют какие-либо заболевания. Она развивается из-за естественного старения организма в результате замедления процессов восстановления и недостаточной выработки коллагена. В таких случаях у пациентов диагностируется дегенеративное поражение нескольких сочленений. Вторичному артрозу нижнечелюстного сустава всегда предшествуют травмы и болезни. При выборе метода лечения врачи учитывают стадию патологии:

  1. начальная. Сустав утрачивает стабильность из-за сужения суставной щели и разрушения части хрящевых тканей;
  2. прогрессирующая. Возникает тугоподвижность, выраженность болезненных ощущений повышается, симптоматика обостряется при переохлаждении или долгого пережевывания пищи. Постепенно окостеневает мыщелковый отросток нижней челюсти;
  3. поздняя. Дегенеративным изменениям подверглись все хрящевые ткани, функции ВНЧС ограничены. Мыщелковый отросток уменьшился в размерах, увеличилось количество костных наростов;
  4. рентгенологическая. На рентгеновских изображениях визуализируется полное или частичное сращение краев суставной щели. Возник анкилоз, или неподвижность сочленения.

Проведение рентгенографии позволяет определить вид артроза. При склерозирующей патологии суставная щель сужается, повышается плотность костных структур. Для деформирующего артроза характерно изменение формы сустава, уплощение суставной ямки и образование остеофитов.

Артроз ВНЧС очень хорошо поддается лечению на его начальной стадии развития. Но в этот период он клинически почти не проявляется, поэтому к врачу пациенты обращаются достаточно редко. Первым симптомом артроза нижнечелюстного сустава становится слабая боль. Обычно она возникает в утренние часы или после интенсивных нагрузок — пережевывания твердой пищи, долгого разговора. Постепенно интенсивность болевого синдрома нарастает. Он может беспокоить человека в любое время суток, сопровождается характерным хрустом и пощелкиванием (крепитацией). Боль возникает не только в пораженном суставе, но и расположенных поблизости мышцах, часто иррадиирует в шею, виски, щеки, переносицу, глаза, уши. Артроз проявляется такими симптомами:

  • у человека во время разговора смещается челюсть, что отражается на его дикции;
  • утром сустав тугоподвижный и слегка отекший;
  • жевательные мышцы становятся более плотными, огрубевают;
  • иногда возникает болезненный мышечный спазм;
  • ухудшается качество слуха;
  • лицо становится ассиметричным;
  • часто возникают головные боли, мигрени;
  • кожа над пораженным артрозом суставом частично утрачивает чувствительность, возникает ощущение покалывания или онемения.

Иногда заболеванию сопутствует синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке и связочно-сухожильном аппарате. Такая комбинация ускоряет прогрессирование артроза, усиливает интенсивность его симптомов. Характерным признаком хронического синовита является повышение выраженности болей при перемене погоды, переохлаждении, стрессе.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Трудности с диагностикой возникают из-за сложного строения сустава и полиэтиологичности патологии. Недостаточно установить артроз — необходимо выявить причину его развития у конкретного пациента. На первичном приеме стоматолог-ортопед осматривает больного, изучает анамнез, выслушивает жалобы. На артроз ВНЧС указывает асимметрия лица, западение губ, повышенный тонус и уплотнение жевательных мышц, тугоподвижность сустава. Для определения изменения прикуса используются специальные стоматологические накладки. Также проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для определения состояния суставной щели, количества образовавшихся остеофитов, обнаружения обызвествленных участков;
  • электромиография для оценки функциональной активности мышечных тканей;
  • артрофонография для выявления в суставе шума, хруста и щелчка, дифференциальной диагностики функциональных и морфологических нарушений;
  • компьютерная томография для установления воспаления в мягких тканях и оценки состояния связочно-сухожильного аппарата.

Лабораторные анализы крови и мочи необходимы для обнаружения заболеваний, ставших причиной артроза. Исследование синовиальной жидкости позволяет исключить или подтвердить наличие в полости сустава инфекционных агентов.

В лечении артроза височно-нижнечелюстного сустава практикуется комплексный подход с обязательным учетом выраженности симптоматики. Пациенту рекомендовано снизить нагрузку на больное сочленение. Для этого необходимо меньше говорить, исключить из рациона питания твердую пищу, требующую долго пережевывания. Следует отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, изделиям из рубленого мяса или рыбы. Врачи рекомендуют пить много жидкости для ускорения обмена веществ и регенерации мышц, связок, сухожилий мягких тканей.

Препаратов для восстановления разрушенных хрящевых тканей пока не синтезировано. Прием препаратов показан для устранения болей и предупреждения дальнейшего распространения рецидивирующей патологии. Улучшить самочувствие пациента помогает использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках, капсулах, драже. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен. Они не только устраняют боль, но и купируют воспаление, оказывают антиэкссудативное и жаропонижающее действие. НПВС не назначаются пациентам с язвами и гиперацидными гастритами, так как их прием усиливает выработку едкого желудочного сока. Для профилактики повреждения слизистой ЖКТ одновременно назначаются ингибиторы протонной помпы с омепразолом, пантопразолом, эзомепразолом.

Устранить сильные боли, особенно сопровождающиеся воспалительным процессом, помогут глюкокортикостероиды:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон.

Они могут быть применены тремя способами — пероральным приемом, введением инъекционных растворов непосредственно в суставную полость или в процессе физиопроцедуры ионофореза. Принцип действия последнего заключается в миграции заряженных ионов под влиянием постоянного тока малой величины. Гормональные препараты не используются для лечения артроза ВНЧС длительное время, так как они снижают плотность костных тканей.

Остановить распространение патологических изменений тканей позволяет прием хондропротекторов:

  • Структума;
  • Терафлекса;
  • Артро-Актива;
  • Доны;
  • комплексов хондроитина и глюкозамина.

В терапевтическую схему могут быть включены миорелаксанты (препараты, устраняющие повышенный мышечный тонус): Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, особенно при ограничении открытия рта. Локализация патологии часто становится причиной депрессивного состояния или психоэмоциональной нестабильности пациентов, особенно женского пола. Поэтому лечебная схема дополняется трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами. Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамал, Трамадол) назначаются редко, только при жалобах пациента на сильнейшую боль. Так как для них характерно быстрое формирование зависимости, то курс лечение длится не более 5-7 дней.

В лечении артроза ВНЧС обязательно применяются физиопроцедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения пораженного сустава питательными веществами и кислородом, ускорению процессов метаболизма и регенерации тканей. Чаще всего пациентам рекомендованы 5-10 сеансов электрофореза, УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, фонофореза. Стоматолог выписывает направление для посещения врача ЛФК, под контролем которого пациент выполняет мандибулярные упражнения. Они предназначены для устранения тугоподвижности нижней челюсти и ослабления болей. Нередко такая лечебная гимнастика становится самым эффективным способом лечения. Какие методы еще используются в терапии:

  • ортопедическое лечение для распределения нагрузки на все суставы и их структуры. Практикуется ношение капп, брекетов, протезов, пращевидной повязки, пришлифовывание зубов;
  • хирургическое вмешательство. При проведении операции может быть удален сустав, устранена или пересажена головка нижней челюсти, установлен имплантат.

Терапия народными средствами станет причиной обращения за медицинской помощью на той стадии болезни, когда решить проблему способна только хирургическая операция. Компрессы, настои, мед и прополис не в силах предотвратить разрушение гиалиновых хрящей. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов у человека на полное выздоровление.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При слове артрит перед нами появляется образ пожилого человека с опухшими коленями, суставами рук. Представьте себе человека, который при любом движении челюсти испытывает мучительную боль. Так проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Движения нижней челюсти осуществляются благодаря работе ВНЧС. Он получил такое название, потому что соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Сустав – парный (одинаковые структуры находятся на правой и левой сторонах), работает как одно целое. Так же как другие сочленения, он содержит кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, внутрисуставную жидкость. Все эти структурные элементы могут в результате определенных воздействий воспаляться. Это и есть артрит ВНЧС. По данным некоторых авторов, артрит челюстного сустава встречается у 5-25% всех обращающихся к стоматологу. В группе пациентов, с челюстно-лицевыми аномалиями достигает 84%.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и факторы, способствующие возникновению артрита челюстно-лицевого сустава, весьма разнообразны и складываются как из причин общих для любого сочленения, так и тех, что определяет специфику именно артрита челюсти. Можно выделить:

  • инфекции;
  • хронические и эндокринные заболевания;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток питательных веществ;
  • врожденные зубочелюстные дефекты;
  • челюстно-лицевые травмы.

По происхождению артриты челюстного сустава делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные артриты ВНЧС бывают специфические и неспецифические. К неспецифическим относят такие, которые возникают, если в организм попадает и развивается стрептококковая, стафилококковая и другая патогенная микрофлора. Специфические – возникают после того, как человек переболел: туберкулезом или венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом). Специфические артриты ВНЧС – весьма редкая форма болезни.

Неинфекционные артриты подразделяются на:

  1. Ревматоидный – аутоиммунное системное заболевание, поражающее соединительную ткань. Причины этой патологии на сегодняшний день неизвестны.
  2. Реактивный — следствия перенесенных инфекций мочеполовой системы, ЖКТ и других органов.
  3. Травматический – следствие перенесенных закрытых травм, переломов, вывихов.

Артрит челюстно-лицевого сустава может протекать остро и хронически. Острый артрит может иметь серозный и гнойный периоды развития болезни.

Наиболее часто на практике встречается инфекционный неспецифический острый артрит. Челюстной сустав может инфицироваться в результате лор-заболевания, например, отит, тонзиллит, фарингит или патологии других близкорасположенных структур: воспаление слюнных желез, стоматологические проблемы (кариес, пародонтит, гнойные болезни зубов и десен).

Узнайте подробнее о недуге из медицинской телепередачи «О самом главном»:

Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.

Острому неспецифическому артриту ВНЧС свойственны:

  • острая боль в области сустава, отдающая в ухо, висок, шею;
  • усиление боли при попытке малейшего движения челюсти;
  • усиление боли при надавливании на сочленение;
  • отек и покраснение кожи в области сустава;

В гнойном периоде могут добавиться: повышение температуры, озноб, лихорадка, тошнота, головокружение. В результате сильного отека пациент может начать хуже слышать, гнойники иногда прорываются в слуховой проход, в этом случае из уха может течь гной.

При хронической форме течения все симптомы смазаны. Основная жалоба – ограничение подвижности, при движении челюсти слышны хруст и треск. Боль ноющая, обычно имеет небольшую интенсивность.

Ревматоидный характеризуется не только симптомами поражения челюстного сустава, но и организма в целом:

  • острая боль в нижней челюсти;
  • ограниченность и скованность при движении челюстью;
  • возможна субфебрильная температура тела;
  • боль в мышцах;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • боль и шишки на суставах конечностей, признаки поражения почек, сердца.

Поскольку причиной травматических артритов являются челюстно-лицевые травмы, при этом возникает сильная боль. Симптомы определяются характером травмы.

Отличительной особенностью верхнечелюстного артрита является довольно длительный бессимптомный период. Может наблюдаться повышение температуры тела. Симптомы возникают уже на поздней стадии заболевания.

Сложность строения челюсти и многочисленные факторы, влияющие на ее состояние, приводят к затруднениям при постановке точного диагноза. Проблема возникает даже при выборе специалиста. К кому следует обратиться: хирургу, травматологу, ревматологу, терапевту стоматологу? Этот выбор определяется видом челюстно-лицевого артрита. Основным методом диагностики является рентгенография, при необходимости компьютерная томография. При подозрении на ревматоидный артрит челюсти обязательно назначаются общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

Тактика лечения определяется видом, формой, периодом заболевания.

При лечении острого артрита ВНЧС обязательно на определенное время сустав фиксируют, чтобы он был неподвижен. При неспецифических и травматических артритах используются препараты:

  1. НПВП для снятия боли и воспаления.
  2. Анальгетики при сильных болях.
  3. Антибиотики для борьбы с инфекциями.
  4. Хондропротекторы и витаминные комплексы для улучшения состояния сустава.
  5. Гормональные препараты и цитостатики для лечения ревматоидного артрита.

Конкретные лечебные средства врач подбирает индивидуально каждому пациенту, в зависимости от особенностей заболевания и состояния пациента.

Лечение дополняется использованием физиотерапевтических процедур, они ускоряют обменные процессы, улучшают кровоснабжение сустава, снимают отек, уменьшают боль:

  • воздействие лазерного излучения;
  • грязелечение.

В период восстановления лечение может включать специальную гимнастику и массаж.

Если острый артрит ВНЧС переходит в гнойную форму, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Гнойник вскрывают и ставят дренаж, назначаются анальгетики и антибиотики, позднее подключают физиолечение.

Хронический артрит ВНЧС обычно возникает, если был не долечен острый. В этом случае необходимо запастись терпением, хронический артрит лечиться долго. Используются электрофорез и фонофорез с продуктами пчеловодства, назначают массаж.

Артроз — заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща и дистрофические изменения в сочленении. На определенной стадии развития суставной патологии могут наблюдаться изменения, присущие как артриту, так и артрозу. Это — артрозо-артрит челюстного сустава.

В этом видеоролике вы подробнее можете узнать о лечении недуга быстро и понятно:

Используют настойки, мази, отвары, компрессы. Народные средства так же как медикаментозное лечение направлены на устранение симптомов, а также действуют на причину болезни. Необходимо только четко следовать установке – проконсультироваться с врачом, обсудив применение народных средств.

Несколько простых рецептов:

  1. Смешать равные объемы спирта и меда. Компресс накладывать на больной сустав на ночь (использовать только натуральный мед).
  2. Капустный лист прогладить горячим утюгом и прикладывать к больному сочленению.

  1. Морскую соль прокалить в духовке или на сковороде, поместить во льняную, или хлопчатобумажную ткань. В больной сустав втереть пихтовое, чайное или эвкалиптовое масло. Приложить соль. Держать пока не остынет.
  2. Жмых черной редьки смешать с медом, принимать по 1-3 чайные ложки в день. Эту же смесь, немного разбавив ее водкой, втирать в больной сустав.

Существует множество рецептов, каждый может подобрать для себя подходящий и помогающий именно ему. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением, не заменять визит к врачу консультацией у соседей, родных, друзей, участников интернет-форумов. Не применять медикаментозные или народные средства, которые помогли кому-то. Основное правило — любое лечебное средство должен назначать только врач, это относится и к народным методам лечения.

Профилактические меры предполагают своевременное лечение:

  • стоматологических патологий;
  • хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
  • очагов инфекции.

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный. Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни. Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично. Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Узнайте об эффективных упражнениях для снятия напряжения и уменьшения боли в данном видео:

Заболеваниями челюстного сустава страдают до 60% населения. Среди всей патологии встречаются и вывихи указанного сочленения. Они характеризуются смещением головки нижней челюсти относительно суставной впадины височной кости. И у тех, кому довелось столкнуться с подобной проблемой, возникает масса вопросов: почему развивается вывих, как протекает и что нужно делать для его устранения. А исчерпывающие ответы будут получены после консультации врача.

Нижняя челюсть является неотъемлемым компонентом черепа. Благодаря ее подвижности обеспечиваются такие важные для человека функции, как жевание и формирование речи. А это стало возможным лишь с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Он представляет собой парное сочленение, поддерживающее движения в нескольких осях: фронтальной (вверх-вниз), сагиттальной (вперед-назад) и вертикальной (вправо-влево). Анатомически сустав образован головкой нижней челюсти и соответствующей ямкой на височной кости, а между ними лежит хрящевая пластинка – диск. Стабилизация обеспечивается капсулой и связками, из которых наибольшее значение имеет латеральная (боковая) – она предотвращает чрезмерное смещение головки кзади.

Вывих нижней челюсти в основном наблюдается у женщин, достигших среднего и пожилого возраста. Это связано с морфологическими особенностями сустава: более слабыми связками, меньшей высотой суставного бугорка или глубиной ямки. Подобная патология встречается и у молодых людей, когда челюсть смещается из-за приложения к ней внешней механической силы. А рецидивирующий вывих часто появляется на фоне какой-то суставной патологии. Следовательно, причинами рассматриваемого явления становятся:

  1. Травмы (прямой удар или падение).
  2. Чрезмерное открывание рта (при зевках, крике, стоматологических манипуляциях).
  3. Артриты (ревматический, подагрический).
  4. Артроз челюстного сустава.

Также следует учитывать, что вывихи могут появиться повторно – из-за несвоевременного, неверного или неполного лечения, при невыполнении пациентом рекомендаций врача по охранительному режиму (подвергание челюсти нагрузкам) или недостаточной длительности реабилитационного периода. В каждом из случаев есть свой набор факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

Вывихи нижней челюсти появляются из-за какой-то одной причины или при сочетании нескольких факторов.

Вывихи имеют несколько разновидностей, соответствующих клинической картине патологии и взаимоотношениям между морфологическими элементами сустава. Они могут быть острыми, когда смещение возникает внезапно при воздействии травмирующего фактора. В зависимости от степени дислокации суставных структур, бывает полный вывих и подвывих. Во втором случае наблюдается лишь частичное разобщение головки нижней челюсти и соответствующей ямки на височной кости без повреждения капсулы.

Чрезмерную подвижность сустава нижней челюсти еще называют гипермобильностью. Она включает как подвывихи, так и рецидивирующие вывихи ВНЧС. Последние характеризуются тем, что смещение повторяется неоднократно. В свою очередь, они включают хронический и привычный вывих челюсти, которые отличаются по клинической картине.

Исходя из характера дислокации суставных поверхностей, различают следующие виды вывиха нижней челюсти:

  • Передний, задний или боковой.
  • Одно- или двусторонний.

Как правило, врачи сталкиваются с передними смещениями, которые к тому же будут наблюдаться с обеих сторон, ведь сустав-то комбинированный. Задний и боковой, а тем более односторонний вывих, наблюдается гораздо реже.

При вывихе челюсти симптомы определяются характером патологии и видом смещения. Момент, когда это происходит, пациенты ощущают по специфическому щелчку и резкой боли. Наблюдаются и другие признаки дислокации челюстного сустава:

  • Асимметрия нижней половины лица.
  • Невозможность закрыть рот.
  • Трудности при жевании и разговоре.
  • Деформация околосуставной области (выступ или западение).

Привычному вывиху всегда предшествует острое смещение, которое может вправляться самостоятельно или с помощью врача. Он может возникать по несколько раз в день, даже после незначительной нагрузки на сустав, чему способствует растяжение окружающих связок и капсулы. В свою очередь, постоянная нестабильность является причиной выраженного дискомфорта и снижает качество жизни пациентов.

Как правило, диагностика патологии не представляет сложностей. Передний вывих выявляют по свисанию челюсти и ее отклонению вперед. Пациент не в состоянии сглотнуть слюну, которая скапливается во рту и стекает с губ. При задних вывихах суставная головка смещается в сторону верхней челюсти. Это создает риск перелома костной стенки слухового канала.

Во время первичного обследования врач оценивает объем открывания рта, подвижность суставных головок и присутствие посторонних шумов (щелчков, трения). Пальпация проводится снаружи – в области проекции сустава – а также с помощью пальца, введенного в слуховой проход. При хроническом вывихе челюсти головка свободно скользит в стороны, выходя за пределы суставной ямки.

Симптомы вывиха нижней челюсти довольно характерны, так что в диагностическом плане проблем не должно возникнуть.

Несмотря на простоту выявления вывиха челюстного сустава, окончательный диагноз можно поставить лишь после всестороннего обследования пациента. Дополнительные исследования, необходимые для этого, включают:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (ревмопробы, антитела, электролиты и др.).
  3. Рентгенографию (ортопантомография, панорамная зонография).
  4. Томографию (МРТ и КТ).
  5. Электромиографию.
  6. Аксиографию.

Пациентам требуется консультация челюстно-лицевого хирурга, ортопеда-стоматолога, а при выявлении обменных нарушений в организме – и эндокринолога. Дифференцировать вывих нижней челюсти приходится с другими состояниями, имеющими схожие признаки, а именно синдромом «щелкающей челюсти» и деформирующим артрозом ВНЧС.

Лечить вывихи челюстного сустава необходимо с учетом всех особенностей патологии: клинического течения, структурных изменений, общего состояния пациента. Есть два пути решения проблемы: консервативный и оперативный. Какой из них выбрать, скажет врач. А пациенту нужно во всем следовать его рекомендациям.

Подвывих челюсти не нуждается во вправлении, а если суставные поверхности полностью сместились, то вернуть их в нормальное положение поможет лишь правильная репозиция. Врачи предпочитают использовать консервативные способы, но иногда они все же не дают ожидаемого эффекта. Как правило, стараются вправить челюсть методом Гиппократа:

  • Пациент сидит на стуле с фиксированной головой.
  • Выполняется местная анестезия околосуставной области.
  • Врач кладет свои большие пальцы на коренные зубы, а остальными охватывает челюсть сбоку.
  • Последний этап – надавливание на челюсть, чтобы ее головка сместилась вниз, а затем назад и вверх, войдя в суставную ямку.

При вправлении челюсти ощущается характерный щелчок, что говорит о правильном проведении процедуры. Так головка входит в суставную впадину. А в это время вправляющий должен успеть убрать пальцы изо рта пациента, поскольку он резко закроется. После успешно проведенной манипуляции пострадавшему накладывают пращевидную повязку бинтом или специальную шину – чтобы исключить движения и способствовать заживлению тканей.

Застарелый и привычный вывих нижней челюсти нуждается в другой коррекции. Таким пациентам показано хирургическое вмешательство, целью которого будет устранение смещения, укрепление связочно-капсулярного аппарата или увеличение высоты суставного бугорка. А при осложненной патологии зашивают разрывы окружающих тканей, восстанавливают поврежденные сосуды и нервы. Доступ – открытый или лапароскопический – зависит от вида операции.

Вправление вывиха челюсти – манипуляция, которая выполняется консервативным или оперативным способом. Методика зависит от вида патологии.

При дислокации нижней челюсти лечение должно быть комплексным. После вправления вывиха переходят к реабилитационным мероприятиям. В арсенале врача есть различные методы, которые ускорят восстановление суставных тканей. К ним относят:

  1. Медикаменты (витамины, хондропротекторы).
  2. Физиопроцедуры (электрофорез, лазеро- и магнитотерапия).
  3. Массаж жевательных мышц.
  4. Миогимнастику.

На завершающем этапе необходимо ортодонтическое и ортопедическое лечение, без которого существует риск рецидива. Но при индивидуальном подходе к терапии и полном выполнении пациентом рекомендаций врача можно надеяться на полное излечение и восстановление функции сустава.

Таким образом, вывихи в челюстном суставе – явление распространенное и крайне неприятное. Они способны серьезно ухудшить и ограничить привычную жизнь. Но чтобы минимизировать последствия, следует вовремя обращаться к врачу. Специалист проведет диагностику и скажет пациенту, как вправить ему челюсть и чем лучше продолжить лечение для быстрого восстановления функции сустава.

Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание костных соединений, которое носит аутоиммунный характер. Это означает, что собственная защитная система воспринимают суставную ткань, как чужеродную и начинают ее разрушать. Болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии, медленно прогрессируя, поэтому жить с этим недугом затруднительно. Распространённость недуга высокая, жить с ревматоидным артритом люди могут. Аутоиммунная патология чаще всего поражает женщин среднего возраста. По их словам, жизнь с ревматоидным артритом значительно ухудшает работоспособность, а также настроение и общее самочувствие.

В нашей классификации мы выделим общие признаки и те, которые мешают людям полноценно жить, принося дискомфорт.

Общеклинические проявления болезни:

  • Усталость, повышенная утомляемость
  • Снижение аппетита, апатия, уменьшение массы тела
  • Появления безболезненных подкожных узелков
  • Периодическое повышение температуры тела до субфебрильных значений

Признаки, мешающие полноценно жить людям с ревматоидным артритом:

  • Сильная боль во время обострений, преимущественно в ночное время, приносящая мучения и нарушающая сон
  • Скованность, которая мешает жить и двигаться больным с ревматоидным артритом
  • Воспаление пораженных сочленений, увеличение их в объеме, изменение окраски на багровый или красный, ломота и тяжесть в суставах.
  • При запущенной стадии заболевания присоединяются деформация костного сочленения, образование контрактур и анкилозом. Больные уже не могут самостоятельно выполнять работу и некоторые домашние дела, после этого встает вопрос: как жить с рематоидным артритом?

Ревматоидный недуг относится к тяжелым прогрессирующим хроническим заболеваниям. Полностью излечить данную патологию невозможно, существует методы, с помощью которых можно замедлить прогрессирование заболевания и сделать все возможное, чтобы больным стало комфортно жить.

Данное состояние часто протекает у пациентов по-разному, поэтому бывает затруднительно предугадать течение и прогноз ревматоидного артрита.

Существуют факторы, по совокупности которых можно предположить, как больной будет жить с артритом и какой прогноз болезни.

Позитивные критерии, по которым можно сказать, что болезнь протекает благоприятно, жить с данным недугом будет относительно комфортно, периоды ремиссии могут достигать нескольких лет:

  • Постановка диагноза и начатое лечение в срок 1-3 месяца от начала заболевания.
  • Положительная реакция на медикаментозную терапию с наступающей длительной ремиссией (не менее 3 месяцев).
  • Клинические признаки недуга мало или средне выражены.
  • Строгое выполнение всех назначений врача.
  • Выполнение комплексной терапии (медикаменты, физиопроцедуры, санаторное лечение, гимнастика, массаж и диета)
  • Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания).
  • Умеренные изменения на рентгенограмме без деформаций и костных наростов.
  • Умеренные изменения в лабораторных анализах (положительные маркеры воспаления, ревмапробы без дополнительных сдвигов).

Негативные критерии, которые уменьшают продолжительность жизни, ускоряют инвалидизацию и мешают полноценно жить больным с патологическим состоянием:

  • Отсроченное начало лечение болезни на несколько месяцев.
  • Ошибочная постановка диагноза, неграмотно подобранная терапия.
  • Проведение дополнительных методов лечения (ЛФК, физиолечения) в разгар заболевания.
  • Пожилой возраст (70 и более лет)
  • Стремительное нарастание и клиническая выраженность симптомов недуга.
  • Наличие тяжелых сопутствующих патологий (сахарный диабет, бронхиальная астма, язвы ЖКТ, онкологические болезни, ишемическая болезнь сердца, перенесенные инфаркты и инсульты)
  • Выраженные изменения в лабораторных анализах (помимо ревматоидных и воспалительных реакций, нарастание КФК, КФК-МВ, мочевины, креатинина, амилазы, ЛДГ, АСТ, АЛТ и др. биохимических показателей).
  • Необратимые изменения на рентгенограмме (выраженный остеопороз, анкилозы, контрактуры, эрозии и др.).
  • Вовлечение в патологический процесс других систем и органов (дыхательной, сердечно — сосудистой, мочевыводящей систем).
  • Присоединение вторичных инфекционных осложнений (сепсис, пневмония, кардиты, пиелонефриты).

Согласно данным зарубежных ученых в области ревматологии, продолжительность жизни больных с ревматоидной патологией в сравнении с контрольной группой снижается примерно на 4-10 лет, а стандартизованный уровень смертности составляет 2,26.

Помимо правильно подобранной медикаментозной терапии на прогноз и течение ревматоидного недуга влияют: здоровый образ жизни, правильное питание, соблюдение режима сна, активный образ жизни. Как вы живете и будете жить с ревматоидным артритом зависит только от вашей дисциплины, настроя и образа мышления.

Существуют традиционные способы и народные методы, которые помогают уменьшить неприятные ощущения и воспаление.

Относительно комфортно жить с ревматоидным артритом в период обострения недуга помогут следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимулид).
  2. Анальгетики (анальгин, баралгин)
  3. Миорелаксанты (снимают мышечный спазм, что приводит к уменьшению болезненных ощущений)
  4. Местное использование мазей и гелей ( вольтарен, фастум и др.) помогают снять отек, уменьшить неприятные ощущения непосредственно в суставе.
  5. При выраженном болевом синдроме возможно внутрисуставное введение препаратов (дексазон, преднихолон и др.), проводится только по определенным показаниям и под строгим контролем специалистов.

Дополнительные методы борьбы с недугом применяются в основном в период ремиссии (физиотерапия, массаж, гимнастика), помогают увеличить подвижность в сочленениях и восстановить физическую активность. Немаловажную роль играет правильное питание, особенно в период обострения болезни. При выраженной боли следует исключить спиртные и газированные напитки, жареные, острые и соленые блюда. Рекомендовано в этот период питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, делая упор на сезонные овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, каши. Можно употреблять травяные чаи, морсы и простую негазированную воду в объеме не менее 2 л в день.

Народные методы борьбы с мучительными ощущениями являются эффективным дополнением к базисной медикаментозной терапии. Существует множество рецептов, с помощью которых можно снять воспалительный процесс, а также уменьшить неприятные ощущения. Вот некоторые из них:

Рецепт №1: Мед или прополис.

Мед или прополис – древнейший ингредиент лекарств, масок, мазей, который обладает уникальными свойствами, богат микроэлементами и витаминами. Мази и компрессы на основе меда помогают уменьшить воспаления и сильные болевые ощущения.

Для приготовления масла необходимо взять 1 порцию меда и 2 порции оливкового масла, нагреть смесь на водяной бани, помешивая. Охладить полученный раствор и трижды в день наносить на пораженный сустав.

Рецепт №2: Морская или пищевая соль.

Морская или пищевая соль — помогает не только облегчить мучения в период обострения, но и уменьшить отек сочленения. Для приготовления мази нужно взять 1 часть морской соли, 2 части меда и 1 часть горчицы, все ингридиенты смешать до однородной консистенции, нанести состав на пораженное соединение, обернуть полотенцем и оставить на час, после чего смыть водой.

Рецепт №3: Компресс из картофеля.

Компрессы из картофеля благодаря согревающему эффекту снимают неприятные ощущения и помогают полноценно жить в период обострения болезни. Для этого нужно натереть 1-2 сырые картофелины и опустить на несколько минут в друшлаке в кипящую воду. Затем смесь собирают в тканевой мешочек, прикладывают к больному соединению, накрывают и фиксируют полотенцем или пленкой. Данный компресс делают на ночь в течение 7-10 дней.

Рецепт №4: Уксусная эссенция.

Уксусная эссенция за счет согревающего действия также обладает обезболивающим эффектом. Столовую ложку любого 6 % уксуса влить в литр горячей кипяченой воды. Смачивают в данном растворе ткань и накладывают на ночь на патологическое сочленение. Сверху можно накрыть одеялом или шерстяным платком. Такой компресс рекомендовано делать 7-10 дней.

Ревматоидный артрит – грозный недуг, который протекает с периодами сильной боли, при этом постоянно и медленно прогрессируя, причиняя мучение пациентам. В современном мире до сих пор проходят споры и исследования по поводу лечения, причин и профилактики болезни. В это время все больше людей охватывает данная патология, вызывая в своем исходе потерю трудоспособности и инвалидизацию. Люди теряют возможность обслуживать себя, становятся несчастными и одинокими. Несмотря на то, что специфической профилактики для данной патологии не существует, соблюдение врачебных назначений, правильное питание, избавление от вредных привычек, санация очагов воспаления и своевременное лечение инфекционных заболеваний и умеренная физическая активность может не только отсрочить обострение болезни, но и предотвратить ее начало.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: