Артроз второго пальца ноги фото

Артроз пальцев ног — распространенное заболевание опорно-двигательной системы, чаще поражает людей старшего возраста, но встречается и у молодых.

Его дегенеративно-дистрофический характер связан с нарушением обменных процессов хрящевой ткани суставов пальцев.

Вследствие этого развивается не только ее разрушение, истончение и утрата, но и перерождение всего органа движения.

При этом разрастается костная и мягкая ткани и постепенно поражается все его части, в том числе субхондральная кость, связки и околосуставные мышцы. С началом дегенеративных изменений происходят также нарушения окислительных процессов в хряще с потерей жидкости в его составе.

Это затрудняет движение и ведет к дальнейшему его разрушению.

Развитие артроза начинается после воздействия факторов, нарушающих нормальный метаболизм хрящевой ткани.

Артроз подразделяют на 2 вида — первичный и вторичный.

Первый появляется в здоровых ранее пальцах сустава, второй развивается в тех, которые имели предшествующие патологии.

Причиной болезни может быть:

  • Узкая, тесная обувь, очень высокие каблуки;
  • Травмы ног, особенно пальцев;
  • Плоскостопие, косолапость;
  • Переохлаждение;
  • Длительное пребывание на ногах в связи с профессиональной деятельностью;
  • Постоянная нагрузка на ноги за счет лишнего веса или занятий спортом;
  • Сосудистые заболевания ног;
  • Обменные патологии;
  • Эндокринные болезни;
  • Источник инфекции в организме;
  • Артрит и артроз других суставов;
  • Состояние длительного стресса.

Медицина учитывает наследственность в этом. Но она не может быть первопричиной, потому что означает только предрасположенность.

Существует ряд признаков, которые всегда присутствуют при артрозе. Также все разновидности заболевания имеют свои, характерные симптомы.

Общими являются:

  1. Болезненность в пальцах;
  2. Ярко выраженный хруст (крепитация);
  3. Скованность;
  4. Деформация.

Болевые ощущения присутствуют от самого начала болезни. В первой стадии, когда разрушительные процессы только начинаются, они не очень выражены.

С отягощением состояния — усиливаются и становятся непрерывными.

Во время движения и нагрузки на ноги боль присутствует всегда. Это вызвано наличием воспаления пораженного органа движения. В положении лежа эти ощущения утихают.

В третьей стадии боли не прекращаются даже в состоянии покоя. Если разрушения в суставах происходят параллельно с нарушениями кровообращения, болевой синдром не исчезает в ночное время.

Характерным признаком недуга является специфический сухой хруст при движении, который неразделим с болью и неприятными ощущениями.

Он отличается от пощелкивания здоровых пальцев. В начальном периоде слабо проявляется, но с прогрессом заболевания становится громким и четким. Это связано с трением шероховатых разрушенных поверхностей сустава.

В ходе усугубления дегенерации пальцев отмечается значительное снижение их подвижности. Это обусловлено разрастанием костной ткани в виде отростков разной формы (остеофиты), отсутствием синовиальной жидкости, сужением суставной щели до минимума или полного исчезновения, спазмами околосуставных мышцах.

Деформационные изменения наступают из-за образования остеофитов и видоизменений костей, соединенных в этом органе движения.

Кроме общих признаков каждой из 3 степеней тяжести в течение артроза пальцев ног имеются индивидуальные, присущие только ему. Характерным является одновременное поражение всех пальцев нижних конечностей.

В первой степени — возникает незначительная боль, иногда отмечается небольшая скованность во всей стопе. Это не доставляют особых проблем вовремя движения или нагрузок на конечности, поэтому часто остаются без внимания.

Во вторую степень — переходит не леченный, развивающийся патологический процесс. Появляется существенная скованность, слышен треск при ходьбе. Болевые ощущения интенсивно нарастают. Наблюдается отечность в районе пальцев, воспаление выражается гиперемией (покраснением), может повыситься температура тела, отмечается атрофия мышц.

Нарушения в лечении или его отсутствие приводит к третьей степени тяжести. При этом боль усиливается и не проходит ни днем, ни ночью. Интенсивно разрастается костная ткань, что приводит к деформации суставов и изменению длины пальцев.

Визуально заметны деформационные изменения всех пальцев ног. По краям пальцев прощупываются утолщения. Подвижность ограничена настолько, что может привести к неподвижности всей стопы. Появляется хромота.

Иногда проявляется четвертая степень болезни, когда наступает полное разрушение сустава. В таком случае необходима его замена на эндопротез.

Артроз известен давно, в медицине сложились традиционные схемы его лечения, к которым добавляют дополнительные методы.

Они комплексные, направлены на подавление воспалительных процессов, болевых ощущений, восстановление тканей пораженного сустава, улучшение кровообращения и обменных процессов в них, восстановление его функций, укрепление связок и мышц, устранение причин, вызывающих дегенеративно — дистрофические изменения.

Такой лечебный комплекс состоит из медицинских препаратов, физиотерапии, массажа, ЛФК (лечебная физкультура).

Назначения выполняются в соответствии с тяжестью состояния больного, его возрастом и наличием других диагнозов, прописывается полный покой.

В остром периоде назначают негормональные (нестероидные) лекарственные средства для снятия воспаления и достижения обезболивания.

С целью улучшения, полученного результата, добавляют нестероидные противовоспалительные мази и гели. Для самостоятельного применения они не достаточно действенны, но хорошо работают совместно с инъекционными формами и таблетками.

Медикаменты, основным действующим веществом которых являются кортикостероидные гормоны, применяют в остром периоде в качестве противовоспалительных средств и анальгетиков. Они быстро снимают боль, воспаления и отечность, но при этом способствуют разрушению хрящей.

Поэтому назначаются ограниченно и на короткие сроки, чаще инъекции в больной палец. Это сложная болезненная процедура, требует умения и применяется с большой осторожностью.

Для этого могут использовать Кеналог, Гидрокортизон, Метипред, препарат на основе гиалуроновой кислоты — Остенил.

Медицинские препараты, действие которых направлено не на отдельные симптомы, а на восстановление разрушенного сустава, называются хондропротекторы. В их составе вещества, входящие в состав здоровой хрящевой ткани, и они предназначены для длительного применения — до 2 месяцев.

Наиболее применимые — Мукосат, Дона, Терафлекс, Румалон и другие.

В настоящее время широко используют хондропротекторы третьего поколения, содержащие несколько активнодействующих веществ. Их выпускают для приема внутрь, для инъекций и мази, кремы, гели — наружно.

При сильных болях применяют блокады с помощью анестетиков.

Эти методы начинают использовать только после того, как признаки острого периода сняты и начинается ремиссия. Направлены на закрепление достигнутых эффектов – максимального восстановления тканей и функций сустава и предотвращение нового обострения.

С целью лечения электрической энергией используют УВЧ-терапию, которая улучшает кровоснабжение и обменные процессы, подавляет воспаления и болевой синдром.

Магнитотерапия угнетает воспаления и боль воздействием магнитного поля на пораженный орган.

Электрофорез способствует качественному введению лекарств через кожу с помощью электротока для скорейшего наступления обезболивающего действия.

Высокочастотные ультразвуковые колебания в основе ультразвуковой терапии помогают организму человека активизировать восстановительные и защитные системы, что очень важно в лечении артроза пальцев ног.

Массаж нижней конечности укрепит мышцы, улучшит кровоснабжение, обмен веществ, активизирует вывод токсинов и вредных веществ, укрепит защитные силы организма и будет способствовать выздоровлению.

ЛФК поможет восстановить подвижность суставов и укрепить мышцы ног. Правильный подбор упражнений может сделать только специалист.

Средства народной медицины многие годы успешно лечат заболевания нижних конечностей. Это в основном компрессы, растирки, примочки, ванночки из настоек и отваров, приготовленных из трав, различных растений и натуральных продуктов.

Всем известно противовоспалительное болеутоляющее действие компрессов из свежих листьев лопуха. Полезно добавление меда в настои и отвары, использования продуктов пчеловодства.

Противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладают ванночки и примочки из чабреца, фиалки трехцветной, можжевельника, зверобоя. Хорошо работают спиртовые компрессы, особенно с медом. Эффективна растирка из настойки эвкалипта на спирту, водке или самогоне.

Необходимо помнить, что это только дополнительные способы лечения и без основного — недуг не излечить.

Артроз легче предупредить, чем лечить.

Поэтому правильно подобранная комфортная обувь, недопущение больших нагрузок на ноги, здоровый образ жизни и своевременное лечение и профилактика любых заболеваний станет залогом здоровья на долгие годы.

источник

Каждая стопа состоит из 26 костей, которые сочленяются многочисленными суставами. Эти суставы в большей или меньшей мере подвержены остеоартрозу, чаще всего диагностируется артроз пальцев стопы. Он может поражать фаланги пальцев, а также их сочленения с костями плюсны, то есть межфаланговые и плюснефаланговые суставы. Чаще других страдают от артроза суставы большого пальца и мизинца, реже развивается артроз второго пальца. Остеоартроз пальцев стоп сопровождается болезненными ощущениями, приводит к нарушениям походки. Вылечить это заболевание нельзя, но можно затормозить его развитие, свести к минимуму риск осложнений.

Как и другие виды артрозов, артроз суставов пальцев ног может быть связан с травматическим повреждением тканей, возрастными изменениями в организме, нарушениями обмена веществ, чрезмерной нагрузкой. Если установить причину артроза не удается, его считают первичным. Вероятность развития первичного артроза выше:

  • у людей преклонного возраста;
  • у женщин, особенно в климактерическом периоде;
  • у тех, чьи родственники страдали артрозом;
  • у спортсменов, лиц, занятых тяжелым физическим трудом, много времени проводящих на ногах.

Вторичный остеоартроз развивается на фоне инфекционных заболеваний, воспалительных процессов в организме, при которых сустав начинают разрушать токсины. Эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс приводят к тому, что процессы разрушения в хрящевой ткани преобладают над восстановительными процессами. При нарушениях метаболизма в организме в недостаточных количествах вырабатываются вещества, необходимые для регенерации хрящевой и костной ткани. Артрозом чаще страдают люди с ожирением, поскольку у них нарушен обмен веществ, а суставы ног подвергаются избыточной нагрузке.

Посттравматический артроз обычно развивается вследствие механического повреждения суставного хряща при вывихе, сильном ушибе пальцев. Артроз фалангов пальцев стопы может быть отдаленным последствием травмы в колене, голеностопе, поскольку в результате мелкие суставы подвергаются диспропорционально большой нагрузке.

Одна из распространенных причин артроза на пальцах ног – ношение неудобной обуви, слишком тесной или на высоком каблуке. Поэтому этим заболеванием часто страдают любительницы модельных туфелек с узким носком, на шпильке. К механическим причинам артроза пальцев ног относятся плоскостопие, косолапость, аномальное строение ступней. Нарушение кровообращения в околосуставных тканях тоже пагубно сказывается на суставах, провоцируя дефицит питательных веществ. Поэтому сосудистые заболевания являются одним из факторов риска для развития артроза. Стрессы, переохлаждения тоже могут его спровоцировать.

При артрозе пальца ноги симптомы поначалу слабо выражены, в основном недуг проявляется болевыми ощущениями в начале движения и при нагрузке. Боли ноющие, умеренные. Уже на первой стадии стопы часто отекают, опухают, ноги быстро устают. На следующей стадии боли становятся продолжительными, дольше не проходят в состоянии покоя, возрастает их интенсивность. Остеоартроз 2 степени проявляется также воспалением мягких тканей: отечностью, покраснением, местным повышением температуры и болезненностью. При ходьбе, движениях фаланг слышен сухой хруст в суставах.

На этой стадии появляются первые признаки деформации сустава, обычно начинает выпирать косточка большого пальца, формируются наросты, ороговевшие мозоли. Подвижность пальцев ограничена:

  • сначала это связано с болевыми ощущениями, которыми сопровождаются движения;
  • впоследствии ситуация усугубляется дефицитом естественной смазки (синовиальной жидкости);
  • объем движений в пораженных суставах резко сокращается из-за сужения суставной щели;
  • остеофиты, разросшиеся по краям сочленяющихся поверхностей костей, цепляются друг за друга, создают механическое препятствие движению.

Артроз межфаланговых суставов стопы сопровождается атрофией мышц, которые обеспечивают движения пальцев. На последней стадии боли становятся постоянными, подвижность пальцев утрачена практически полностью, отчетливо видна их деформация. Пораженные артрозом суставы утолщаются, большой палец отклоняется от своей оси, давит на соседние. Плюснефаланговый сустав большого пальца выпирает в сторону, пациенту с деформированной стопой сложно подобрать обувь. Деформация стопы, боль в суставах и околосуставных тканях приводят к изменению походки, пациент прихрамывает, не может опираться на больную ногу. На фото видно, как прогрессирует остеоартроз пальцев ног.

С жалобами на боли в стопе, отечность мягких тканей, тугоподвижность пальцев, хруст в суставах можно обратиться к лечащему врачу-терапевту, а он выпишет направление к ревматологу, артрологу. Узкий специалист осматривает стопу, ощупывает ткани, просит пациента выполнить ряд движений. Принимается во внимание болезненность и хруст, сопровождающие пальпацию и выполнение проб. Если жалобы пациента и результаты осмотра позволяют заподозрить артроз, назначается рентген. Он выявляет сужение просвета сустава, разрастание остеофитов, изменение структуры костной ткани. Для дифференциальной диагностики проводят:

  • биохимический анализ крови, чтоб исключить подагру, артрит;
  • денситометрию – рентгенологическую оценку плотности костной ткани. Остеоартроз сопровождается остеосклерозом, то есть уплотнением костной ткани под суставными хрящами. Снижение ее плотности является признаком остеопороза.

Врач оценивает симптомы и лечение назначает с учетом их совокупности. Схема лечения на каждой стадии заболевания имеет свои особенности.

При артрозе пальца на ноге лечение должно быть систематическим, непрерывным, комплексным. Его основные составляющие:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК и лечебная гимнастика;
  • массаж и мануальная терапия.

Больному показаны периодические курсы санаторно-курортного лечения, диета, ограничение нагрузки на ноги. Хороший эффект дает ношение обуви с супинаторами, ортопедических стелек, ортезов, фиксаторов пальца. В тяжелых случаях сустав фиксируют в нужном положении с помощью гипсового сапожка. В качестве вспомогательного осуществляют лечение народными методами. К ним относятся ножные ванночки, компрессы, растирки, прием отваров и настоев для нормализации обмена веществ, снятия воспаления. На поздней стадии, когда боли становятся невыносимыми, и человек не может ходить без вспомогательных приспособлений, прибегают к хирургическому вмешательству.

Если артроз пальцев развился на фоне эндокринного, аутоиммунного заболевания, в организме есть очаг инфекции, протекает воспалительный процесс, необходимо параллельно с лечением артроза проводить лечение основного заболевания.

Первый этап лечения обычно сводится к купированию боли и снятию воспаления. Для этой цели лучше всего подходят НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Их принимают в таблетках, а на область суставов наносят мази, гели. Препараты этой группы снимают симптомы, но не воздействуют на причину заболевания. Они не предназначены для длительного применения. Снимают боль и способствуют активизации кровообращения, обменных процессов в околосуставных тканях мази с согревающим эффектом на основе пчелиного или змеиного яда, вытяжки красного перца, эфирных масел. При интенсивных болях на поздней стадии назначают анальгетики.

Патогенетическое лечение артроза пальцев ног осуществляется с помощью хондропротекторов. Эти препараты принимают на протяжении нескольких месяцев, эффект заметен не сразу. Развитие артроза начинается с того, что организм в недостаточных количествах вырабатывает компоненты хрящевой ткани. Суставный хрящ истончается, ссыхается, растрескивается, обнажаются участки головки кости. Из-за этого усиливается трение костей в суставе, движения сопровождаются болью. Хондропротекторы содержат компоненты хрящевой ткани и позволяют компенсировать их дефицит в организме. Если начать прием этих препаратов на ранней стадии, можно не только замедлить разрушение хряща, но и восстановить его. На поздней стадии артроза, когда хрящ разрушен практически полностью, хондропротекторы бесполезны.

Замедлить разрушение сустава, уменьшить трение костей, восстановить подвижность пальцев также помогают препараты гиалуроновой кислоты. Они заменяют синовиальную (внутрисуставную) жидкость, выработка которой при артрозе сокращается. Эти препараты, которые называют жидкими протезами, вводят в полость сустава инъекционно. Такая манипуляция требует высокой точности, обычно проводится под контролем УЗИ. Инъекции гиалуроновой кислоты не делают при синовите, остром воспалительном процессе.

Некоторые препараты для лечения артроза:

  • НПВП – Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин;
  • согревающие, местнораздражающие, сосудорасширяющие мази – Финалгон, Апизартрон, Эспол;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Дона, Артрум, Глюкозамин, Артра;
  • препараты гиалуроновой кислоты – Синвиск, Остенил, Ферматрон;
  • обезболивающие – Кетанол, Спазмалгон.

Хороший эффект оказывают такие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ для снятия отечности, уменьшения боли;
  • лазерная терапия для стимуляции кровообращения, улучшения трофики тканей, снижения интенсивности болевых ощущений;
  • электрофорез с медикаментозными препаратами для активизации обменных процессов, регенерации хрящевой ткани, снятия воспаления;
  • магнитотерапия для устранения болей и отечности, стимуляции обменных и восстановительных процессов, микроциркуляции крови.

В ходе санаторно-курортного лечения наряду с этими процедурами зачастую прибегают к грязелечению, целебным ваннам, компрессам с бишофитом, димексидом. Пациент проходит сеансы массажа, мануальной терапии, занимается ЛФК под контролем инструктора. Назначается диета с низким содержанием жиров, простых углеводов, ограничивается употребление соли. Показаны продукты с высоким содержанием белка, клетчатки, кальция.

Эффективно при артрозе пальцев ног лечение массажем, причем массируются не только пальцы, но и стопа в целом. Массаж восстанавливает подвижность суставов, позволяет предотвратить атрофию мышц, активизирует кровообращение и обменные процессы в тканях, устраняет чувство усталости. Наилучший эффект дает ручной массаж, выполненный профессионалом. Но можно также пользоваться массажером для ног, выполнять самомассаж. Массажные движения выполняются в направлении от кончиков пальцев к голеностопу, каждый палец прорабатывается отдельно. Массаж сочетается с пассивными упражнениями, пальцы сгибаются и разгибаются, отводятся вперед-назад, в стороны.

Мануальный терапевт оценивает состояние сустава и определяет, как лечить артроз пальцев ног. Уменьшить трение сочленяющихся косточек позволяет мобилизация (вытяжка) сустава. В ряде случаев оправдана манипуляция – вправление сустава резким движением. В домашних условиях полезно ходить босиком по твердой поверхности, катать пальцами ног карандаш. Также необходимо выполнять комплекс упражнений, чтоб пальцы как можно дольше сохраняли подвижность, а мышцы не слабели. Разрабатывать суставы пальцев помогают упражнения с резиновой лентой, полотенцем. ЛФК нужно заниматься регулярно, ежедневно.

Народная медицина при артрозе мелких суставов рекомендует пить такие снадобья:

  • отвар корня купены лекарственной (столовая ложка на пол-литра кипятка, потомить на слабом огне и выдержать час). За день в 3 приема выпивать стакан отвара;
  • настойку купены на водке (5 ст. л. на 0,5 л, настаивать месяц). Дважды в день принимать по 10 капель;
  • настой сушеных листьев брусники (100 г залить 2,5 л кипятка, укутать и выдержать 2 часа. К процеженному настою добавить стакан водки и четверть часа томить на слабом огне, не доводя до кипения). Пить трижды в день по трети стакана, за полчаса до еды;
  • настой корней одуванчика (1 ст. л. на стакан кипятка, 15-20 минут томить на водяной бане, час настаивать, процедить, выпить в 3 приема).

Способы наружного лечения:

  • смазывать суставы, делать компрессы с водочной настойкой бузины красной;
  • растирать пальцы водочной настойкой корня купены, цветов сирени, цветов и листьев белой акации;
  • втирать в пальцы и стопы свежий сок облепихи;
  • делать компрессы с листом лопуха, капусты или прибинтовать кашицу из них;
  • использовать для ножных ванночек отвары лаврового листа, сабельника;
  • делать обертывания с водным раствором нашатырного, камфорного спирта и соли. На литр воды 100 г нашатыря, по столовой ложке соли и камфорного спирта;
  • рисовать йодную сеточку на пораженных суставах.

Также хорошо помогает при артрозах лечение укусами пчел, но его можно проводить только под контролем специалиста и при отсутствии аллергии.

К оперативному вмешательству прибегают в крайних случаях, когда консервативные лечебные мероприятия не помогают унять боль. Выраженная деформация стопы тоже может быть показанием для операции. Проводится несколько видов операций:

  • артроскопия показана уже на 2 стадии, через микроразрез из суставной полости удаляются фрагменты разрушенного хряща, спиливаются остеофиты. Операция помогает избавиться от боли, но дает краткосрочный эффект;
  • остеотомия, резекция – срезаются деформированные участки кости, наросты;
  • артродез – кости фиксируются в анатомически правильном положении и сочленяются неподвижно;
  • эндопротезирование – замена разрушенного сустава искусственным;
  • хондропластика – вживление мягкого имплантата, заменяющего хрящ.

Последние 2 операции наиболее дорогостоящие. Срок службы эндопротезов суставов ограничен. Мягкие имплантаты неизнашиваемые, операция малоинвазивная, но ее можно проводить, пока не началась костная деформация.

При артрозе мелких суставов ног пациенту, как правило, не присваивают инвалидность. Но это заболевание на поздних стадиях приводит к нарушениям походки, требует постоянного приема болеутоляющих. Артроз проще предупредить, чем вылечить. К мерам профилактики относятся контроль веса, сбалансированное питание, своевременное лечение воспалительных заболеваний, эндокринных расстройств.

После нагрузки необходимы ножные ванны, самомассаж. Крайне важно носить удобную обувь, защищать стопы от травм, переохлаждения. При первых симптомах артроза нужно обращаться к врачу, на ранней стадии есть шанс затормозить развитие заболевания.

источник

Движение – это жизнь. Так говорили мудрецы несколько тысячелетий назад, и они были правы. Если человек не может ходить, он теряет способность к самообслуживанию, что ведет к инвалидности. Артроз пальцев ног принято считать заболеванием пожилых людей, что не совсем верно. Первые признаки болезни могут проявляться в молодом возрасте. Потому необходимо тщательно следить за здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры. В запущенных случаях артроз приводит к ограничению подвижности стопы, суставные боли выражены настолько, что человек вынужден пересесть в инвалидную коляску.

Стопа состоит из множества косточек, которые соединены между собой с помощью суставов. Благодаря такой структуре человек может находиться в вертикальном положении, ходить.

Кости стопы способны выдерживать большую нагрузку, но со временем сустав изнашивается, движения становятся медленными, часто сопровождаются болью. Это первые признаки артроза. Пожилой возраст, ожирение, чрезмерная физическая активность сказываются на состоянии хрящевой ткани. Разрушение сустава происходит в несколько этапов, основные из них представлены ниже.

  1. На первоначальной стадии нарушается обмен кальция и фосфора, происходят деструктивные метаболические процессы. Ухудшается микроциркуляция в суставе, ткани не получают достаточного количества питательных веществ, кислорода, минералов, вследствие чего начинают гибнуть.
  2. Как результат хрящевая ткань утрачивает амортизационные функции, становится более рыхлой, распадается на отдельные волокна.
  3. Капсула сустава уплотняется, синовиальной жидкости вырабатывается меньше.
  4. При прогрессировании заболевания начинают образовываться костные выросты – остеофиты. Суставная щель со временем уменьшается, при движениях костные разрастания трутся друг об друга, вызывая боль.
  5. Если артроз на пальцах ног не лечить, к вышеупомянутым изменениям присоединяется воспалительный процесс. Частички разрушенной хрящевой ткани попадают в синовиальную жидкость, нарушая ее свойства. При движениях травмируются капсула сустава и окружающие ткани, возникает острый воспалительный процесс. Поврежденный участок при этом отекает, наблюдаются покраснение кожи, боль, повышение температуры.

Артроз суставов пальцев ног – полиэтиологическое заболевание, то есть невозможно выделить одну причину, которая приводит к развитию дистрофических процессов в суставах стопы. В большинстве случаев артроз возникает в пожилом возрасте, также важную роль играет генетическая предрасположенность, пол, наличие травм, растяжения связок стопы в прошлом. В группу риска входят спортсмены (балерины, танцоры, футболисты, тяжелоатлеты), люди с тяжелой физической работой, женщины в климактерическом периоде.

Основные факторы, влияющие на возникновение артроза, представлены ниже:

  • травмы стопы (растяжения, переломы, трещины, надрывы мышц, связок);
  • анатомические особенности: плоскостопие, широкая или узкая стопа, высокий свод;
  • наследственность;
  • генетически обусловленный дефект гена, который отвечает за синтез коллагена;
  • профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, футболисты, бегуны, балерины);
  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • нарушения обмена веществ (подагра, остеопороз);
  • артроз большого пальца ноги может возникнуть из-за ношения тесной обуви на высоком каблуке;
  • сахарный диабет;
  • недостаточное употребление овощей, фруктов, мяса приводит к дефициту жизненно важных витаминов, минералов;
  • переохлаждение;
  • сопутствующая патология: ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, туберкулез;
  • гормональная перестройка организма у женщин в период менопаузы.

Клиническая картина артроза может отличаться в зависимости от тяжести заболевания. На первоначальных этапах пациенты жалуются на дискомфорт при ходьбе, скованность движений, хруст в суставах. Симптомы усиливаются при движениях, уменьшаются в покое. При прогрессировании болезни боль становится постоянной, не проходит даже ночью. Движения резко ограничены. В запущенных случаях процесс осложняется, возникает воспаление, кожа становится красной, горячей на ощупь. Артроз сустава большого пальца ноги – один из наиболее частых вариантов заболевания. Проксимальная фаланга пальца резко деформирована, в народе такое выпячивание называют «косточкой».

Основные проявления артроза:

  1. Боль. Характерной особенностью боли является ее «стартовый» характер. Первые движения доставляют человеку максимальный дискомфорт, в покое самочувствие улучшается. Если заболевание обнаружено на 3 стадии, боль может возникать в любое время суток, даже ночью.
  2. Хруст во время движений – прогностически неблагоприятный признак. Со временем суставные поверхности стираются, уменьшается количество синовиальной жидкости, появляются костные выросты. Все это приводит к появлению хруста при ходьбе.
  3. Тугоподвижность суставов. На первоначальных этапах пациент может ощущать небольшую скованность в суставах, затем появляется ограниченность движений. Если вовремя не начать лечение, развивается анкилоз (полное обездвиживание сустава).
  4. Деформация стопы. Наиболее часто повреждается сустав на большом пальце ноги, визуально можно увидеть отек, костные разрастания в области проксимальной фаланги.
  5. Нарушается походка, человек может хромать, оберегая поврежденную конечность, если процесс односторонний. При значительном поражении сустава пациенту тяжело передвигаться даже по дому.
  6. Отек, покраснение кожи, локальное повышение температуры свидетельствует о воспалительном процессе. Также может нарушаться общее состояние, возникать слабость, повышение температуры, потливость.

На первоначальных этапах не всегда удается сразу поставить диагноз, ведь симптомы часто сглажены. Чтобы подтвердить свои предположения, врач назначает дополнительные исследования. Обязательно нужно проводить дифференциальную диагностику между другими заболеваниями суставов: ревматоидным артритом, реактивным артритом, подагрой. Для артроза фаланг пальцев характерны следующие признаки:

  1. Небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ в общем анализе крови. Слишком высокие показатели свидетельствуют о воспалительном процессе.
  2. Анализ мочи в большинстве случаев нормальный. Наличие мочевой кислоты, уратов – характерный признак подагры.
  3. Ревматоидный фактор не определяется.
  4. С целью дифдиагностики необходимо сделать анализ на количество мочевой кислоты. При артрозе ее уровень не превышает норму.
  5. Рентгенологические признаки зависят от стадии заболевания. На первоначальном этапе наблюдается сужение суставной щели, снижение плотности костей. В дальнейшем на снимке определяются остеофиты, полное отсутствие суставной щели, формирование анкилоза.
  6. Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография назначается при подготовке к операции, для уточнения степени заболевания, состояния мышц, связок.
  7. Денситометрия показана для определения плотности костной ткани, исключения остеопороза.

Тактика ведения пациента с артрозом зависит от стадии заболевания. На первоначальных этапах хорошего результата можно добиться, используя массаж, лечебную гимнастику, придерживаясь определенной диеты. При необходимости назначаются противовоспалительные препараты. Если артроз пальца на ноге прогрессирует, показаны внутримышечные или внутрисуставные инъекции обезболивающих средств, гормонов. В особо тяжелых случаях единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Лечение артроза – длительный процесс, недостаточно принимать лишь несколько таблеток в день, надеясь на улучшение. Чтобы уменьшить боль, восстановить подвижность суставов, применяется комплексный подход. Основные составляющие успешного лечения артроза представлены ниже:

  • применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов короткими курсами;
  • хондропротекторы необходимо назначать на длительное время, ведь восстановление хрящевой ткани начинается лишь через несколько месяцев после начала приема;
  • препараты, улучшающие кровоток, витамины необходимы для восстановления метаболизма клеток;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази – вспомогательное средство для лечения артроза;
  • массаж позволяет привести в тонус мышцы, убрать венозный застой, стимулировать кровообращение;
  • физиотерапевтические процедуры назначаются в период ремиссии, при обострении заболевания посещать физиокабинет не рекомендуется;
  • лечебная гимнастика проводится с целью предотвратить атрофию мышц, усилить кровоток в суставе;
  • диета необходима для снижения массы тела.

Лечение артроза большого пальца ноги должно проводиться под присмотром врача. Самостоятельно покупать лекарства по рекомендации родственников или знакомых запрещено. Ведь каждый препарат имеет свои противопоказания, побочные действия. Кратность приема, длительность курса зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов, массы тела человека. Если пациент весит более 100 кг, дозу препарата необходимо увеличивать. В то же время для человека с массой 50-60 кг такая же доза будет большой. Все эти нюансы учитывает врач при подборе оптимальной терапии. Главная задача при лечении артроза – вовремя обратиться к хорошему специалисту.

Препараты данной группы имеют выраженное противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие. Такой эффект достигается благодаря угнетению синтеза воспалительных ферментов (простагландинов). Как результат уменьшается отек, покраснение, боль, снижается температура тела. Наиболее часто для лечения артроза назначаются следующие препараты:

Обратите внимание! Нестероидные противовоспалительные средства принимаются после еды, так как могут раздражать слизистую желудка. Пациентам с гастритом, язвенной болезнью препараты назначаются в комбинации с ингибиторами притонной помпы (омепразол, пантопразол).

Противовоспалительные средства принимаются короткими курсами, в среднем – от 7 до 10 дней. Превышать дозировку и кратность приема не рекомендуется, ведь возрастает риск побочных действий. Применение препаратов противопоказано в следующих случаях:

  • при аллергической реакции на компоненты лекарства;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • при тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности;
  • язвенной болезни желудка;
  • снижении уровня тромбоцитов;
  • желудочно-кишечном кровотечении в анамнезе.

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в виде таблеток (перорально), внутримышечно и внутривенно. Также существуют гели и мази с обезболивающим эффектом. Следует учитывать, что при нанесении на кожу всасывается около 10% препарата. Потому мази можно применять лишь как дополнительное средство.

В состав большинства хондропротекторов входит хондроитин и глюкозамин. Эти вещества стимулируют синтез коллагена, синовиальной жидкости, ингибируют активность воспалительных ферментов, предотвращают разрушение хрящевой ткани. Артроз мизинца на ноге, так же как и большого пальца, при неправильном лечении может привести к ограничению подвижности. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни, хондропротекторы принимаются на протяжении нескольких месяцев. Основные торговые названия препаратов представлены ниже:

Физиопроцедуры позволяют существенно улучшить состояние пациента, снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств. Посещение физиокабинета не рекомендуется в период обострения артроза. Для достижения эффекта важна регулярность. Средний курс лечения – 10-12 сеансов. Наиболее эффективными являются следующие процедуры:

  • электрофорез с противовоспалительными, обезболивающими препаратами;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • ультразвук.

Артроз среднего пальца ноги, так же как и любого другого сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое сопровождается гибелью хрящевых клеток. Чтобы восстановить структуру сустава, требуется большое количество коллагена, белков, витаминов, кальция, фосфора. Потому питание должно быть полноценным, с достаточным количеством овощей, фруктов, нежирного мяса. Также существует прямая зависимость между весом человека и риском возникновения артроза. Вторая по значимости задача – снизить массу тела с помощью правильного питания.

Диетические рекомендации при артрозе:

  • употребление достаточного количества воды;
  • контроль объема порций (не более 300 г);
  • дробное питание;
  • исключение из рациона жареных, жирных, копченых блюд, полуфабрикатов;
  • употребление минимум двух порций фруктов и трех порций овощей в день;
  • продукты следует запекать в духовке, готовить на пару или варить;
  • в рационе должны присутствовать блюда с добавлением желатина: холодец, заливное, фруктовое желе;
  • творог, сыр, кефир, ряженку следует выбирать с пониженной жирностью.

К хирургическому лечению прибегают довольно редко. Операция показана при сильно выраженном болевом синдроме, когда не помогают консервативные методы лечения. Также хирургическое вмешательство проводится с целью устранить косметический дефект (выпирающая косточка), в таких случаях пациенту практически невозможно подобрать подходящую обувь.

Если родственники страдают от артроза, профессия человека связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности, уже имеется плоскостопие или другие деформации стопы, следует незамедлительно заняться профилактикой заболевания.

Чтобы предотвратить развитие артроза, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Необходимо контролировать вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.
  2. Полноценное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов играет важную роль в профилактике артроза.
  3. Обувь должна быть удобной, с ортопедическими стельками. Туфли на высоком каблуке не рекомендовано носить длительное время. Предпочтение следует отдавать обуви из натуральных материалов.
  4. Ортопедические стельки необходимо изготовлять под заказ. Каждый человек имеет индивидуальное строение стопы, потому покупать уже готовые стельки в магазине нет смысла.
  5. Летом рекомендовано ходить босиком по траве, песку, камням.
  6. Умеренная физическая активность – залог здоровых суставов. Чрезмерные нагрузки, как и их отсутствие, могут увеличить риск артроза.

Необходимо проходить регулярные медицинские осмотры, при возникновении любых жалоб обращаться к доктору, не заниматься самолечением.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: