Артроз второй стадии армия

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Чаще всего юноши призывного возраста уже заранее знают все свои заболевания и могут судить о своей пригодности для службы. Плоскостопие и артроз – одни из самых распространённых недугов среди мужского населения. Болезни имеют несколько стадий, и именно от них зависит, сможет ли безболезненно призывник пройти воинское обучение.

Здоровая стопа имеет продольный и поперечный своды. Благодаря этому нагрузка на конечности распределяется правильно: нога амортизирует и полностью выполняет рессорную функцию. Плоскостопие же подразумевает заболевание, которое значительно деформирует стопу и выравнивает её свод.

Молодому человеку необходимо правильно лечить недуг и постоянно заниматься профилактическими мероприятиями. Больному довольно тяжело даётся ходьба, а тем более бег. Армейская же служба подразумевает большое количество работы на ногах:

  • дежурства;
  • физические тренировки;
  • маршировка;
  • уборки и прочее.

Перегружая больную стопу, человек чувствует неприятное покалывание, ноющую боль, постепенно переходящую в острый болевой синдром. Это чревато развитием многих заболеваний, в частности, возникновением и усугублением проблем с позвоночником и ногами.

Плоскостопие часто становится причиной непригодности к службе, ведь лечить его необходимо очень длительное время.

По характеру видоизменения стопы болезнь бывает с продольной, поперечной и комбинированной деформацией. В первом случае продольные своды довольно сильно уплощаются.

Во втором случае расширяется передняя часть стопы. В случае пренебрежения профилактическими и лечебными мероприятиями, подошва становится очень широкой, а её длина уменьшается.

Третий же случай предполагает полное распрямление поверхности стопы. Человек с подобным диагнозом плохо переносит даже кратковременные пешие прогулки. А лёгкие физические нагрузки может выполнять только в специальной обуви.

Говорить о серьёзности плоскостопия можно лишь определив угол свода стоп. Различают три степени заболевания:

  1. Первая степень плоскостопия характеризуется лишь небольшим косметическим дефектом. Однако на здоровье это не влияет и больной не ощущает дискомфорта или болевого синдрома.
  2. На втором этапе видоизменение стопы видно даже непрофессионалам. Патология начинает доставлять массу неудобств, включая боль, искривление походки и серьёзную нагрузку на позвоночник.
  3. Третья стадия болезни характеризуется полным распрямлением стопы. Данная категория больных не может переносить даже минимальную физическую нагрузку, а пешие прогулки даются очень тяжело. Болевой синдром постоянен.

Обратите внимание, что лечить плоскостопие необходимо при появлении первых признаков. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее будет исправить положение.

Для того чтобы понимать, берут ли в армию с плоскостопием, необходимо обязательно посетить специалиста и поставить конкретный диагноз. От его категории и будет зависеть исход.

До 2015 года практически каждого призывника с диагнозом «плоскостопие» считали негодным к службе. Однако МВД повысило требования к этому заболеванию и чётко охарактеризовало аспекты годности в статье № 68.

Официально признанные диагнозы, освобождающие мужчину от воинской службы:

  • Категория призывников с третьей степенью продольного плоскостопия.
  • Призывники с третьей степенью комбинированного плоскостопия.
  • Категория призывников с второй/третьей степенью поперечного плоскостопия.

Более лёгкие степени болезни, по мнению МВД, в призывы 2015 и 2016 года уже не являются причиной отстранения от исполнения государственного долга. Однако есть возможность получить щадящую категорию годности.

Помимо плоскостопия, причиной негодности для военной службы может стать и артроз. Этот факт детально прописан в статье № 68 МВД. При этом призывник может и не догадываться о наличии болезни.

Причины возникновения артроза:

  • Перенесённые травмы (переломы, вывихи, растяжения).
  • Профессиональное занятие спортом.
  • Неудачно перенесённые тяжёлые воспалительные процессы.
  • Врождённая дисплазия.

Если после описанных ситуаций вы заметили неприятные ощущения при длительных пеших прогулках или незначительных физических нагрузках, немедленно обратитесь к специалисту. Возможно у вас диагностируют артроз на ранней стадии и от него можно будет легко избавиться. К тому же специалист сможет с уверенностью сказать, берут ли вас в армию с артрозом вашей стадии.

Артроз – это распространённое заболевание, связанное с разрушением хрящевой ткани суставов. В зависимости от размера межсуставного промежутка различают три стадии болезни.

На первой уменьшение щели незначительно. Развитие остеофитов (наростов) только начинается и их практически не видно, даже при обследованиях на высококлассном оборудовании. Поэтому сильные болевые синдромы отсутствуют. Лишь иногда в момент перегрузки, больной хрящ даёт о себе знать. На этом этапе болезнь диагностируют крайне редко, так как люди попросту не обращают внимание на редкие вспышки терпимой боли.

На второй стадии щель сужается больше чем в два раза. Остеофиты, в свою очередь, разрастаются до 1 мм в длину. Такие видоизменения становятся заметны на снимках исследований. Концы соприкасающихся костей начинают постепенно деформироваться, что влечёт за собой сильную боль, в некоторых случаях воспаление. Пациент с трудом ходит, длительное нахождение в одном положении вызывает ноющую боль.

На третьем этапе межсуставная щель полностью затягивается, кости видоизменяются, начинаются необратимые процессы. Даже на снимках рентгена видны крупные «юбочки» остеофитов.

68 статья от 2015 года МВД чётко прописывает заболевания, мешающие военной службе. Таким образом, больному артрозом необходимо посетить специалиста для выяснения конкретной степени заболевания и годности к службе.

Список причин отстранения от армии, одобренных в статье № 68 МВД в 2015 году:

  1. Артроз коленного сустава с сильным сужением межсуставной щели.
  2. Артроз среднего участка стопы.
  3. Артроз третьей степени.

С годностью при артрозе второй степени довольно часто бывают проблемы. Так как конкретного регламентированного разделения между первой и второй степенью заболевания в статье МВД нет. Чаще всего призывнику с таким диагнозом делают пометку «годен», однако дают более щадящую категорию. При этом отказ в военной службе также будет совершён на законных основаниях.

Мужчинам с артрозом первой степени в армию идти придётся. Однако в военкомате врач обязательно присвоит призывнику категорию годности «В». Другими словами, мужчина не призывается для прохождения воинской службы в мирное время, однако в документации он числится как кадровый запас. Во время военного положения категория годности «В» мобилизуется, благодаря чему укомплектовываются части второй очереди.

Пройти воинскую службу – непреложная обязанность каждого ответственного мужчины любого государства. Однако в случае наличия хронических заболеваний, даже, с первого взгляда, несерьезных, армия может нанести непоправимый вред здоровью человека. Именно поэтому необходимо при первых же симптомах обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Получив итоговый диагноз, и сверив его с положениями в статье МВД, призывник будет заранее знать, берут ли его в армию с плоскостопием или остеоартрозом.

Дорсопатия — это болевой синдром, который возникает в различных областях туловища и конечностей человека. Связана болезнь с дегеративными изменениями позвоночника. Дорсопатия грудного отдела позвоночника должна заменить такой термин, как остеохондроз позвоночника. Болезнь может появиться не у всех людей, но есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать — это может быть малоподвижный образ жизни или заболевания позвоночника в виде искривления хребта. Возникновение заболевания также может спровоцировать какая-то хроническая инфекция или вследствие употребления алкоголя и курения.

Код по МКБ 10 подразумевает следующие виды болезни:

Деформирующая дорсопатия позвоночника. Процесс ее возникновения начинается из-за некоторых изменений межпозвоночных дисков. Смена высоты и формы дисков приводит к тому, что начинают деформироваться позвонки с корешковым ущемлением спинного мозга.

Вертеброгенная дорсопатия. Изменения начинают происходить сразу в позвонках и при этом, не цепляя диски. В околопозвоночных тканях начинается воспалительный процесс.

Дискогенная дорсопатия. В хрящах начинают происходить изменения с возникновением грыжи или протрузий, в результате чего поясничная область подвергается сильным болям.

Заболевание коварно тем, что может не проявляться на протяжении долгого времени. В практике терапевта известно, что диагноз дорсопатия грудного отдела позвоночника может выявиться совершенно случайно. Пациент может посетить врача по причине болей в разных частях тела. Чтобы лечение болезни проходило как можно эффективней, необходимо выявлять болезнь на ранних стадиях ее возникновения, но если диагностика произошла гораздо позже, то этого немного затрудняет весь ход ведения болезни.

Основные симптомы следующие:

  • возникает резкая боль в грудном отделе позвоночника (ГОП), которая может появиться совершенно внезапно;
  • ощущается постоянная боль в груди, которая может значительно усиливаться при резких движениях, при глубоком вдохе;
  • возникают спазмы в области спины, верхней или средней ее части;
  • могут онеметь некоторые участки грудной клетки.

Симптомы появления боли могут отличаться в зависимости от локализации дорсопатии. Она может появиться в шейном, грудном и поясничном отделе.

Если существуют проблемы в шейном отделе, то симптомы появляются при резком движении головы, может возникать головокружение.

Симптомы грудной дорсопатии — это боль в области груди и сильное покалывание в области сердца. Если же игнорировать симптомы болезни, то в большинстве случаев инвалидность для пациента неминуема.

Если же дорсопатия поясничного отдела, то наблюдается нарушение чувствительности, может онемевать нога и если же случай запущен, то ощущается слабость в ногах.

МКБ 10 подразумевает разделение дорсопатии на деформирующую, спондилопатию, дорсалгию и другие. Причины появления таких болезней могут быть самыми разными и в каждом случае возникают сильные болевые синдромы.

Дорсалгия бывает нескольких видов, в зависимости от локализации:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • торакалгия — боль возникает в области груди;
  • люмбалгия — ощущается боль в области пояснично-крестцового отдела;
  • цервикалгия — шейные боли.

Торакалгия может иметь такие симптомы болезни, как сильная боль в области левой или правой половины грудной клетки. Возникшая боль распространяется в межреберных промежутках и может усиливаться при каждом глубоком вдохе или движении человека.

Торакалгия может иметь хронический характер — в этом случае боль может внезапно возникать на несколько месяцев и потом так же внезапно исчезать.

Но через некоторое время они опять могу вернуться, но тогда уже будут проявляться с большей интенсивностью. В медицинской практике известно, что для правильного ведения болезни необходимо поставить правильный диагноз и провести диагностику. Торакалгия диагностируется такими исследованиями, как МРТ, ЭНМГ, рентгеном и прочими методами.

Торакалгия может иметь такие основные причины развития — это остеохондроз, спазмы мышц, стрессовые ситуации или была повреждена какая-либо часть грудного отдела и прочее.

Торакалгия подразделяется на такие синдромы:

Синдром с нестабильным вегетативным состоянием. В этом случае нестабильное давление, постоянная нехватка воздуха, ощущается комок в горле.

Висцеральный синдром. Нарушение работы органов в грудном отделе.

Причины такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела можно условно разделить на две группы:

  • пояснична боль, вызванная проблемой с позвоночником;
  • поясничная боль, возникшая по какой-либо другой причине.

Остеохондроз, сколиоз, грыжа, дистрофические изменения позвонков могут стать основной причиной появления болезни люмбалгия.

Люмбалгия пояснично-крестцового отдела характеризуется такими симптомами:

  • возникающие с одной стороны болезненные ощущения;
  • боль усиливается с наклоном или поворотом туловища;
  • при умывании лица, глажки белья или стирке могут появляться резкие боли;
  • долго находясь в одном положении устает поясница;
  • усиливающаяся боль при кашле, чиханье и прочих натуживаниях.

Для правильного лечения болезни, необходимо установить истинные причины появления такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела. Как показывает история в медицинской практике, для того чтобы купировать болевой синдром крестцового отдела необходимо принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Также лечение подразумевает блокировку нервов, проведение иглоукалывания и прочее.

Когда люмбалгия начнет стихать, врачи назначают проведение лечебной гимнастики, массаж другие полезные методы. Если же люмбалгия пояснично-крестцового отдела имеет хронический характер, тогда лечение будет длиться дольше, и будут применять различные ортопедические конструкции и тренажеры. Таким образом ПОП (поясничный отдел позвоночника) можно очень быстро вылечить, используя комплексное лечение, включающее в себя медицинские препараты, гимнастику и дополнительные виды терапии. Главное выполнять все рекомендации врача.

Цервикалгия может развиться на фоне такого заболевания позвоночника, как остеохондроз. Но этому могут способствовать также и другие причины, как показывает история болезни.

Для правильного лечения больных врачи опираются на медицинские стандарты в лечении и назначают для начала противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток. Такое лечение блокирует синдром боли.

Если цервикалгия имеет острый характер, тогда назначаются для больных медикаментозные препараты, а также лечение при помощи вытяжения. Поставить диагноз цервикалгия очень просто, но для начала необходимо выяснить, почему возник болевой синдром. При сильных болях приветствуется психотерапия, чтобы восстановить эмоциональное состояние больных.

В армии существуют медицинские стандарты, по которым берут в армию или не берут призывников. Течение остеохондроза имеет всего четыре стадии, по которым и определяются возможности призывника и его годность:

При первой степени болезни боль возникает в области шеи и с таким диагнозом берут в армию.

При второй степени остеохондроз проявляется болью в шее и спине, но они не ярко выражены и с таким диагнозом берут в армию.

При третьей степени возникают протрузии и грыжи, которые сопровождаются сильными болями и если у больных будут все справки о наличии болезни третьей степени, тогда в армию не берут.

На четвертой стадии возникают патологические изменения позвоночника, в результате чего начинают развиваться остеофиты, спондилоартроз и неврологические осложнения. В армию не берут.

Таким образом, можно сделать вывод, что на первой и второй стадии болезни человек годен идти в армию, а на третьей и четвертой не берут в армию и присваивают категорию В и Д.

Чтобы попытаться избежать таких болезней, как остеохондроз и дорсалгия необходимо профилактические меры, которые заключаются в бережном отношении к позвоночнику, то есть не носить тяжестей, отдыхать на удобных поверхностях, правильно питаться. Также будет полезным заниматься спортивными упражнениями, чтобы мышцы всегда были в тонусе.

2016-04-11

Болезнь Шляттера – патология, поражающая верхнюю часть большеберцовой кости, примерно на 2 см ниже надколенника. Эта кость составляет основу голени. В ее верхнем отделе расположена бугристость, в области которой имеется зона роста большеберцовой кости. Болезнь Шляттера является остеохондропатией, она сопровождается изменениями в строении костной и хрящевой ткани.

  • Причины болезни Шляттера
  • Патогенез заболевания
  • Болезнь Шляттера у подростков: причины, симптоматика, фото
  • Диагностика болезни Шляттера коленного сустава
  • Лечение болезни Шляттера консервативными методами
  • Лечение физиотерапевтическими методами
  • Особенности лечения оперативными методами
  • Возможные осложнения
  • Профилактика патологии
  • Прогноз болезни
  • Как выбрать наколенник при болезни Шляттера?
  • Какой код у болезни Осгуда-Шляттера по МКБ-10?
  • Берут ли в армию с болезнью Шляттера

Чаще всего заболевание возникает у подростков, занимающихся спортом. Оно характеризуется болью, воспалением и припухлостью ниже колена. Болезнь Осгуда-Шляттера не является тяжелым нарушением и хорошо поддается лечению. Лишь иногда она приводит к кальцификации и избыточному окостенению очага воспаления.

Болезнь Осгуда-Шляттера является одной из распространенных причин боли в колене у активных подростков, много занимающихся спортом. Чаще всего она встречается у мальчиков. Наиболее опасные в этом отношении виды спорта связаны с бегом или прыжками. При этом задействована четырехглавая мышца бедра, которая энергично сокращается.

Реже патология появляется без видимой причины у детей, не занимающихся спортом.

Некоторые ученые считают, что эта болезнь имеет генетические предпосылки. Установлено, что наследование может осуществляться по аутосомно-доминантному типу с неполной пенетрантностью. Это значит, что предрасположенность к ней может передаваться от родителей к детям. Однако эта закономерность выявляется не всегда. Механическую травму при этом считают пусковым фактором болезни.

Четырехглавая мышца предназначена для разгибания ноги в колене. Она расположена на бедре, своей нижней частью прикреплена к коленной чашечке (надколеннику), который в свою очередь связан с верхним отделом большеберцовой кости, где у подростков еще не закрылась зона окостенения. Чрезмерно сильное сокращение плохо растянутой четырехглавой мышцы бедра ведет к избыточной нагрузке на связки надколенника.

Большеберцовая кость у подростков сформирована не до конца и продолжает расти. Она недостаточно сильна для таких нагрузок. Поэтому в месте прикрепления к ней связок возникает воспаление и болезненность. В результате нарушения кровообращения появляются мелкие кровоизлияния. В более тяжелых случаях возникает отрыв верхнего эпифиза и асептический (безмикробный) некроз костно-хрящевых участков. Может произойти отслойка надкостницы.

Заболевание характеризуется сменой периодов отмирания небольших участков ткани и их восстановления. Зона некроза замещается плотной соединительной тканью. Постепенно на месте длительной травмы образуется разрастание — костная мозоль. Ее величина зависит от интенсивности и длительности повреждающего действия. В подколенной области определяется утолщенная бугристость – шишка. Ее можно обнаружить при прощупывании голени, а при большом размере – во время осмотра.

Заболевание встречается у мальчиков возрасте 12 – 15 лет, реже у девочек 8 – 12 лет. Половые различия в распространенности болезни связаны с тем, что активные виды спорта обычно предпочитают мальчики. Если такие занятия посещает девочка, вероятность развития патологии у нее не меньше.

Опасные виды спорта, которые могут привести к травмам мышц бедра и повреждению верхнего эпифиза большеберцовой кости:

  • футбол;
  • гимнастика и акробатика;
  • волейбол;
  • баскетбол;
  • фехтование;
  • лыжный спорт;
  • большой теннис;
  • велосипедный спорт;
  • бокс и борьба;
  • бальные танцы и балет.

Вначале заболевание не сопровождается никакими жалобами. Вовремя нераспознанная патология быстро приобретает хронический характер. Через некоторое время появляется основной симптом – боль чуть ниже коленной чашечки. Интенсивность неприятных ощущений со временем меняется. Как правило, она усиливается во время нагрузки и сразу после нее. Особенно сильная боль появляется при прыжках, ходьбе по лестнице и приседаниях, в покое же стихает. Она не распространяется в другие отделы конечности. Этот признак сохраняется в течение нескольких месяцев. Иногда он проходит только после завершения роста ребенка. Это значит, что некоторых детей боль в ноге беспокоит в течение 2 – 3 лет.

Отличие заболевания в детском возрасте – достаточно длительное бессимптомное течение. Насторожить родителей должна боль под коленом, то появляющаяся, то исчезающая.

Болезнь может появиться и у взрослых. В этом случае она нередко вызывает нарушение подвижности коленного сустава и развитие артроза.

В области под коленной чашечкой заметен отек тканей. При надавливании здесь определяется локальная болезненность. Во время обострения повышается местная кожная температура. В далеко зашедших случаях становится видно костное разрастание на передней поверхности ноги под коленом.

Заболевание затрагивает эпифиз, расположенный на голени и под коленной чашечкой. При неосложненном течении на движения в коленном суставе оно не влияет, так что объем движений в нем сохранен. Симптомы чаще возникают с одной стороны, но в трети случаев поражают оба колена.

Распознавание заболевания основано на тщательном физикальном (внешнем) обследовании пациента и истории развития патологии. Если диагноз ясен после осмотра и расспроса пациента, дополнительное обследование может не проводиться. Однако врачи обычно назначают рентгенографию коленного сустава в двух проекциях, чтобы исключить более серьезные причины боли в колене.

На рентгеновских снимках видно повреждение надкостницы и эпифиза большеберцовой кости. В тяжелых случаях он фрагментирован. Имеется характерный рентгенологический признак в виде «хоботка». В дальнейшем на месте травмы возникает бугристость – костная мозоль.

Термография – метод определения локальной температуры. При обострении болезни на термограмме виден локализованный очаг повышения температуры, вызванный усилением кровотока в зоне воспаления, в фазе ремиссии он отсутствует.

При подготовке к оперативному лечению больному может быть проведена компьютерная томография коленного сустава и прилегающих областей, помогающая уточнить размер и расположение патологической бугристости.

Чтобы исключить другие травмы коленного сустава, в сомнительных случаях выполняется осмотр суставной полости с помощью гибкого оптического прибора – артроскопия. Эндоскопическое оперативное лечение используется при внутрисуставных повреждениях колена, при болезни Осгуда оно не применяется.

Данные о сопутствующих повреждениях колена можно получить и с помощью ультразвукового исследования. Его преимуществом являются неинвазивность, безболезненность и быстрота выполнения.

Для выявления очага патологии в сомнительных случаях применяется радиоизотопное сканирование. Оно позволяет визуализировать участок воспаления в костной ткани.

Сильная боль в колене, сохраняющаяся в покое, по ночам или сопровождающаяся болезненностью костей в других областях тела, лихорадкой, поражением других органов требует дифференциальной диагностики со следующими состояниями:

  • инфекционный или ювенильный ревматоидный артрит;
  • остеомиелит;
  • туберкулез или опухоль костей;
  • болезнь Пертеса;
  • перелом надколенника и другие травмы колена;
  • бурсит, синовит, миозит.

Боль обычно проходит в течение нескольких месяцев без какого-либо лечения. При обострении болезни необходимо принимать болеутоляющие и противовоспалительные средства, такие как парацетамол или ибупрофен. Введение глюкокортикоидов в коленный сустав не рекомендуется.

Для стимуляции обменных процессов в костной ткани назначаются препараты кальция, витамины D, E и группы В.

При острой боли, возникшей после тренировки, следует на несколько минут приложить пакет со льдом ниже колена. Это поможет быстро избавиться от неприятных ощущений.

Для защиты коленной чашечки во время занятий футболом и другими травмоопасными видами спорта необходимо носить наколенники.

В домашних условиях врачи рекомендуют использовать холодные компрессы, ограничить физическую нагрузку на пораженную ногу, ежедневно делать упражнения, повышающие эластичность мышц бедра и связок надколенника. Показан массаж с противовоспалительными и улучшающими кровоснабжение средствами, например, с троксерутиновой мазью.

Для повышения эластичности мышц бедра, уменьшения воспаления, профилактики образования костной мозоли используются физиотерапевтические методы:

  1. Электрофорез с обезболивающими веществами (прокаин), метаболическими средствами (никотиновая кислота, соли кальция), гиалуронидазой, кокарбоксилазой.
  2. В легких случаях используется магнитная терапия. Можно применять домашние аппараты для физиолечения, действие которых основано на свойствах магнитного поля.
  3. Терапия волнами ультравысокой частоты (УВЧ).
  4. Прогревание колена с помощью инфракрасных лучей, озокерита, парафиновых компрессов, лечебных грязей, теплых ванн с морской солью или минеральной водой.

Курсы физиотерапии должны проводиться регулярно в течение длительного времени – до полугода. Под действием этих методов улучшается кровообращение в пострадавшей области, снимается отек и воспаление, ускоряется нормальная регенерация кости, предупреждается рост костной мозоли и развитие артроза.

Операция у подростков обычно не проводится. Она выполняется в более позднем возрасте при сохраняющейся боли в колене. Причина этого состояния – сформировавшаяся костная мозоль, которая постоянно травмирует надколенник. Операция заключается во вскрытии надкостницы и удалении лишней костной ткани. Такое вмешательство очень эффективно и практически не вызывает осложнений.

Рекомендуемые меры для успешного восстановления после операции:

  • в течение месяца использовать наколенник или повязку на сустав;
  • для восстановления костной ткани показаны сеансы электрофореза с солями кальция;
  • прием лекарств на основе кальция внутрь в течение 4 месяцев;
  • ограничение нагрузки на сустав в течение полугода.

При своевременной диагностике и защите коленного сустава болезнь не приводит к тяжелым последствиям. Однако предсказать исход заболевания заранее невозможно, поэтому важна его профилактика.

Длительная травматизация бугристости большеберцовой кости может привести к смещению надколенника вверх, что ограничивает работу коленного сустава и приводит к появлению болей.

В редких случаях сустав начинает неправильно формироваться, возможна его деформация, развитие артроза. Артроз – дегенерация суставного хряща. Она ведет к невозможности сгибать колено, болям при ходьбе и другой физической нагрузке и ухудшает качество жизни пациента.

Предотвратить развитие болезни Шляттера можно. Если ребенок занимается спортом, связанным с повышенной нагрузкой на бедро, ему необходимо тщательно разминаться перед тренировкой, выполнять упражнения на растяжку. Следует проконтролировать, достаточно ли внимания тренеры уделяют физической подготовке к занятию.

Во время занятий травмоопасными видами спорта для профилактики болезни Шляттера следует использовать наколенники.

Спорт или физическая активность не приводят к необратимому повреждению кости или нарушению ее роста, но усиливают боль. Если эти ощущения мешают полноценным занятиям, необходимо решить вопрос об отказе от тренировок или уменьшении их интенсивности, продолжительности и частоты. Особенно это касается бега и прыжков.

Боль может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет. Даже после завершения роста она может беспокоить человека, например, в положении стоя на коленях. Взрослым с болезнью Шляттера нужно избегать работы, связанной с длительной ходьбой.

В очень редких случаях, если боли сохраняются, применяется хирургическое лечение. У большинства больных результаты такого вмешательства очень хорошие.

Наколенник – приспособление, стабилизирующее коленный сустав. Оно защищает спортсмена от повреждений коленного сустава и окружающих тканей.

Чтобы предупредить развитие патологии, следует выбирать мягкий наколенник. Он обеспечивает легкую фиксацию, предупреждает смещение коленной чашечки, распределяет нагрузку более равномерно, что позволяет избежать микротравм большеберцовой кости. Такие наколенники нередко оказывают массажирующее действие, разогревая ткани и повышая их эластичность.

В послеоперационном периоде можно использовать полужесткий наколенник. Он крепится к ноге с помощью ремней или липучек и обеспечивает хорошую поддержку сустава. Жесткие наколенники для профилактики и лечения болезни Шляттера обычно не рекомендуют.

При выборе изделия нужно обратить внимание на материал, из которого оно изготовлено. Лучше всего приобрести наколенник из лайкры или спандекса. Эти материалы не только хорошо облегают колено и поддерживают сустав, но и пропускают воздух, не допуская чрезмерного увлажнения кожи. Отличный выбор – изделие из нейлона. Нейлоновые наколенники стоят дороже других, но и прослужат они значительно дольше.

Недостатком хлопкового наколенника является его низкая прочность. Изделия из неопрена плохо пропускают влагу и воздух, в связи с чем их длительное использование не рекомендуется. Эти модели предназначены для плавания.

Если ребенок занимается гимнастикой, акробатикой, танцами, ему подойдут спортивные модели с толстыми подушечками. Для волейбольных тренировок лучше выбрать наколенник с гелевыми вставками. Эти изделия со временем принимают индивидуальную форму, они очень удобны и отлично защищают сустав. Для занятий футболом лучше использовать прочные наколенники с прошитыми подушечками.

Универсальные наколенники характеризуются небольшой толщиной, их можно использовать при занятиях любым видом спорта.

При подборе изделия для ребенка необходимо учитывать его размер. Помочь в этом может спортивный врач или ортопед, а также консультант в магазине медицинской техники или спортивных товаров. Размер определяется по окружности коленного сустава. Могут понадобиться обхваты бедра и голени.

Перед покупкой наколенник нужно примерить. Лучше приобрести изделие чуть-чуть больше, чем нужно, и отрегулировать его размер с помощью липучек. Это облегчит использование изделия при воспалении или травме сустава. Наколенник не должен стягивать конечность и мешать движениям, он должен быть легким и удобным.

Не следует использовать эти приспособления при воспалении вен конечности, дерматитах и других кожных заболеваниях в области колена, остром артрите, индивидуальной непереносимости использованного материала.

Болезнь Осгуда-Шляттера является остеохондропатией. По международной классификации болезней 10 пересмотра ей соответствует код М92.5 – юношеский остеохондроз берцовых костей. Отличия в терминологии объясняются традиционно разной классификацией поражения костей и суставов в отечественной и зарубежной медицинской практике.

Ранее остеохондрозом называли большую группу поражений костей и суставов. Позднее из нее выделили остеохондропатии – процессы, сопровождающиеся первичным повреждением и асептическим некрозом костной ткани. Термин «остеохондроз» стал использоваться для обозначения патологии, первично поражающей хрящ и приводящей к его истончению.

Поэтому болезнь Шляттера отнесена к остеохондропатиям. Однако в последней МКБ это не учтено, и заболевание имеет название «остеохондроз».

Болезнь Осгуд-Шляттера может быть основанием для освобождения от срочной службы, только если она сопровождается функциональным нарушением коленного сустава. Проще говоря, если заболевание было диагностировано в подростковом возрасте, но колено в полной мере сгибается и разгибается, молодого человека с большой вероятностью призовут на службу.

Если же имеется ограничение подвижности в суставе, постоянная боль, невозможность нормально бегать, прыгать, приседать, то по результату заключения ортопеда юноша от призыва освобождается.

Если имеется болезнь Шляттера, а рост большеберцовой кости еще не завершился (это определяют по рентгеновским снимкам), обычно предоставляется отсрочка от призыва на полгода с повторным переосвидетельствованием.

В целом можно сказать, что если болезнь не нарушает активность человека, она не служит основанием для отсрочки. Степень функциональных нарушений определяет ортопед, который дает соответствующее заключение для призывной комиссии.

Болезнь Осгуда-Шляттера – заболевание, поражающее верхнюю часть большеберцовой кости голени в области прикрепления к ней связки надколенника. Ее причиной служит постоянная перегрузка коленного сустава при занятиях спортом, преимущественно у подростков. Заболевание может не сопровождаться жалобами или проявляться болью, припухлостью, воспалением тканей под коленной чашечкой. В дальнейшем на месте травмы образуется костная мозоль, которая может нарушать функции сустава.

Лечение заключается в ограничении нагрузки, использовании надколенников, холода, противовоспалительных препаратов и физиолечения. В тяжелых случаях проводится операция по удалению костного нароста. Важную роль в профилактике имеет подготовка к занятиям спортом, включающая растяжку мышц бедра.

Болезнь Шляттера служит основанием для отсрочки или освобождения от призыва в том случае. Если она сопровождается жалобами и объективно ухудшает подвижность коленного сустава. Степень функциональных нарушений определяет врач-ортопед.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: