Меню Рубрики

Что такое артроз это отложение солей

Отложение солей в суставах обычно называют суставные патологии с признаками болей в суставах, хрусте при сгибании, отечности и гиперемии. При этом, веря в то, что виной всему та соль, которую мы принимаем с пищей, и что решение проблемы простое, стоит лишь ограничить ее употребление.

К сожалению, не все так просто. Патология является следствием водно-солевого дисбаланса и нарушения обменных процессов в организме, приводящих к дегенеративно-дистрофическим процессам в костных тканях и суставной структуре. Выявление заболевания основано на методах лабораторной и инструментальной диагностики.

В организме человека присутствует огромное количество солей, обеспечивающих его жизнедеятельность. Они участвуют во внутриклеточных процессах, обеспечивают передачу нервных импульсов, снимают мышечный блок сосудов, являются строительным материалом для костной структуры.

Здоровый организм автоматически поддерживает свой солевой и минеральный баланс, но любые провокационные факторы, нарушающие процессы окисления, минеральный и белковый обмен, способны запустить механизм солевых отложений в суставах.

Особые проблемы в организме вызывают солевые отложения кристаллов кальция, в начале в виде песка и превращающихся со временем, в плотную костную ткань (остеофиты). Именно, при избыточном отложении кальциевых солей в определенных органах, запускается процесс развития различных заболеваний, называемых в народе «отложение солей в суставах» – различные формы артритов, артроза, радикулопатий и т.д. Рассмотрим подробней, как это происходит, ознакомимся с симптоматикой заболеваний и современными методиками лечения.

Спровоцировать отложения солей в суставах могут самые разнообразные факторы. Постоянные и длительные нагрузки или однообразные движения и фиксированное положение тела (к примеру, профессиональная деятельность), приводят к деформации и образованию слабых и истощенных участков в мышечно-связочном суставном аппарате. Особенно страдают сухожилия, так как по сравнению с мышечной тканью, снабжены незначительной сетью кровеносных сосудов.

Если не обращать на это внимание, и вовремя не давать мышцам отдых, организм приступает к самостоятельному восстановлению проблемных мест, усиливая их повышенным отложением кальциевых солей, обызвествляя постепенно истощенные участки. Процесс этот происходит до полного истощения сухожилий, превращая их в структуру, подобную кости, что сразу проявляется ограниченностью движений.

Примерно по такой схеме происходит и обызвествление суставных хрящей. Вначале слабые участки замещаются коллагеновыми хрящевыми тканями неспособными выдерживать растяжение и часто подвергающимися разрывам. Организм «латает» разрывы, заполняя их известковым вкраплением, которые в последствие образуют разрастание «подхрящевой кости» в виде костных наростов – частые процессы в позвонках позвоночника.

Но на изменении одной зоны поражения суставов, патологический процесс не останавливается. Присутствующие на периферии пораженной хрящевой ткани здоровые мышечные волокна, находятся в положении постоянного натяжения и воздействие на них любой усиленной нагрузки, приводит к очередным разрывам, которые снова заполняют соли кальция. Начало процесса трудно уловимо, а еще трудней его купировать. Именно нарушенный в организме солевой обмен становиться началом развития многих патологий опорно-двигательного аппарата.

Основными провокаторами сбоя в процессах метаболизма являются:

  • острый и жирный рацион питания;
  • пристрастие к алкоголю и курению;
  • недостаток в организме витамин и микроэлементов;
  • эндокринные патологии;
  • влияние холода и механических повреждений костей;
  • недостаток физической активности.

Немалое значение имеют генная предрасположенность и лишний вес пациента.

Клиническая симптоматика отложения солей в суставах проявляется в соответствие заболеваний, развитие которых, кроме прочих причин, связано с нарушениями в организме обмена веществ, и факторов их провоцирующих.

Различные формы артритов

  • болью в суставах, усиливающейся при движении;
  • гиперемией и значительной отечностью пораженного участка;
  • общей слабостью и заметным температурным повышением в зоне пораженных суставов;
  • скоплением жидкости в полости сустава.

Деформирующий остеоартрит (старческий). Клиника заболевания характеризуется развитием постепенных воспалительных реакций в отдельных суставах (чаще поражаются пальцевые, коленные и позвоночные суставы). У возрастных пациентов обменные процессы замедленны, у них патология проявляется поражением отдельных суставов плеча, бедер или позвонков поясничной зоны.

Артрит подагрический – следствие сбоев метаболизма и последствие агрессивного рациона. Клиника проявляется острым суставным воспалением, с образованием множества трудно рассасывающихся узелковых новообразований. Отличительная особенность – воспалительное поражение суставной головки плюсневой кости на большом пальце ноги с длительными, периодично возникающими острыми болями, изменением объема и конфигурации пальца, ограничением движений. Иногда подагра поражает почки, сердце, ушные раковины.

Остеоартроз

Остеоартроз – постоянный спутник возрастных пациентов. Последствия сбоев в обмене веществ проявляются поражением межсуставных хрящей в виде разрастания своеобразных шипов (остеофитов). Структурная ткань хряща стирается, теряет свойство целостности вольного скольжения и амортизации.

Проявляется:

  • постоянным суставным хрустом;
  • воспалительным поражением прилегающих тканей (периартрита);
  • развитием воспалительных реакций в выстилке суставной полости (синовит);
  • прогрессирующим ограничением подвижности сустава;
  • атрофией костных тканей, при запущенной клинике.

Обширные разрастания остеофитов приводят к полному обездвиживанию сустава, а пациента к инвалидности.

Радикулопатия

Обычная локализация кальциевых солей при радикулите – зона межпозвонковых отверстий в пояснично-крестцовом отделе. В результате сужения солями этих отверстий защемляются и раздражаются корешки нервных волокон. А провокационные факторы, вызвавшие данный процесс (травмы, ушибы, тяжести и т.д) усугубляют положение, повреждением мышечно-связочного аппарата позвоночника и сильному корешковому растяжению нервных волокон и седалищных нервных пучков.

Клиническая симптоматика проявляется:

  • внезапными прострелами боли, пронизывающей поясницу;
  • односторонними, либо полностью охватывающими поясницу болями;
  • иррадиированием (распространение) болезненной симптоматики во все места разветвлений нервного седалищного пучка;
  • признаками парестезии в области голени или бедер (жжение, покалывание, онемения и т. д);
  • тканевой парестезией (нарушение чувствительности) на определенных участках тела;
  • изменением осанки и кривизной позвоночника (в редких случаях);
  • астеническим синдромом (повышенная утомляемость, раздражительность и т.д).

Остеохондроз: болезнь суставных хрящей

Следствие сбоя в физиологическом процессе остеогенеза (костеобразование), спровоцированного солевыми отложениями в суставах. Клиническая симптоматика проявляется:

  • признаками инсомнии и вертиго (бессонница и головокружение);
  • мышечным напряжением и плохим настроением;
  • болевыми прострелами в спине, иррадиирующими в конечность;
  • болью в зонах разветвления седалищных нервных пучков;
  • воспалительными признаками межреберной невралгии;
  • икроножными судорогами и болями в голени.

Не редко, болевой синдром распространяется в те зоны, где разветвляются нервные волокна с защемленными корешками (зона сердца, печени, кишечника, подложечной области). Часто остеохондроз можно спутать с приступами «грудной жабы» (стенокардии).

Прежде чем приступить к лечению, следует обратить внимание на тот факт, что многие симптомы отложения солей в суставах схожи с признаками многих иных заболеваний. Поэтому терапия данной патологии, может быть результативной только после тщательного обследования.

Для диагностики отложения солей в суставах используют различные лабораторные и инструментальные методы, включающие:

  1. Рентгенографическое обследование. Позволяет определить места локализации кальциевых отложений.
  2. Артроскопическую диагностику, позволяющую визуально выявить патологические изменения в пораженных суставах, посредством введения в сустав специального устройства (артроскопа), транслирующего изображение на монитор.
  3. МРТ или КТ обследование, дающие возможность увидеть и оценить степень деформации хрящевых тканей и мышц на полученных снимках.
  4. Стандартный пакет лабораторных анализов.

Один только взгляд на ужасно распухший и горячий сустав порождает мысль, что привести его в нормальное состояние просто невозможно. Незнание причины заболевания и нечеткое осознание проблемы, толкает многих из нас в «объятия» народных целителей, устраняющих проблему отложения солей в суставах посредством огромного количества рецептов народной медицины. Как следствие – усугубление состояния.

Коварство заболеваний в том, что боль, при использовании народных средств, как правило затихает, но совсем не факт, что именно их действие приближает выздоровление. Совсем наоборот, боль может стихать по совершенно иной причине — медленного и неотвратимого процесса, приводящего к онемению и атрофии сустава.

Лишь обращение к опытному специалисту даст понять, что солевые отложения не является диагнозом, а представляет собой причинный фактор, приводящий к развитию различных заболеваний. На этом и будут построены рекомендации по терапии, результативность которой, зависит от желания пациента многое поменять в своей жизни.

Патология отложения солей кальция в суставах – процесс постепенный и незаметный, такой же должна быть и терапия – неагрессивной, постепенной и без медикаментозной, по возможности. Современные методики лечения строятся на минимальных медикаментозных назначениях, во избежание угнетения иных внутренних органов.

Алгоритм терапии включает сеансы:

  • остеопатии выявление в организме нарушений анатомического и структурного характера и первоисточника болезни только с помощью манипуляционного воздействия рук врача. Совершенно безболезненные манипуляции рук остеопата постепенно возвращает суставам подвижность и общую чувствительность.
  • мануальной терапии – ручное воздействие специалиста направлено на устранение суставных болей, возвращая при этом, подвижность суставам и правильное анатомическое положение.
  • иглоукалывания и акупунктуры, активизирующих и стимулирующих внутреннюю энергию пациента на борьбу с болезнью.
  • лечебного массажа, снимающие мышечное напряжение, устраняющего болезненность, восстанавливающего нормальное кровообращение и способствующего активации вывода токсических отходов метаболизма.
  • упражнений ЛФК, постепенно укрепляющих и восстанавливающих мышечные функции.

Применение медикаментозных препаратов возможно в качестве симптоматической терапии в соответствие выявленной причины, приведшей к процессам отложения солей в суставах.

Предотвратить заболевание и обеспечить результативность его лечения поможет готовность пациента изменить свою жизнь, согласно рекомендациям врача – соблюдении правильного, индивидуально подобранного в каждом конкретном случае, рациона питания, с достаточным количеством витамин и минералов. Соблюдении разгрузочных дней, при необходимости. Регулярными занятиями спортом, соблюдая умеренные нагрузки. Отказом от вредных привычек и приема медикаментозных средств только по назначению врача.

Лишь в комплексе с основными лечебными назначениями и соблюдении рекомендаций бытового характера, можно справиться с заболеванием и избежать неприятных последствий.

источник

Артроз, или остеоартроз, как принято назвать болезнь в медицине, связана с нарушением обмена веществ. Специфика патологии заключается в повреждениях подхрящевой кости, которые приводят к разрастанию тканей.

Отложение солей на снимках выглядит по-другому и вызывает иные патологии. Но связь между артрозом и накоплением солей иногда прослеживается. В комплексном лечении артроза нередко используют медикаменты, народные методы, нацеленные на расщепление солей.

Советуем прочитать:  Артроз второго пальца ноги симптомы лечение

Артроз – это разрастание тканей, отложение солей на снимках выглядит, как нарост. Патология приводит к развитию подагры, но напрямую на возникновение остеоартроза влиять не может.

Подагра – результат сбоя обмена уратов – кристаллов мочевой кислоты.

Из-за подобного сбоя у многих пациентов развивается мочекаменная болезнь.

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Разделить причины отложения солей можно на 2 группы: факторы ухудшения обмена веществ и процессы, происходящие в результате сбоя. К первой категории относят: переедание, слишком жирная, острая и соленая пища в рационе, лишний вес, нарушения в работе эндокринной системы.

Вторая группа – факторы, возникшие в результате сбоя обмена веществ и нарушений в работе почек:

  • мочевая кислота перестает выводиться из организма, вступает в реакцию со щелочами и образует ураты, почки не справляются с функцией;
  • развивается почечная недостаточность, из-за которой вредные вещества, в том числе мочевая кислота, не выводятся и накапливаются в теле.

Подагра, возникающая при накоплении солей, — своеобразная 2 фаза развития патологии. Бывает она двух видов:

  1. Первичная. Появляется из-за наследственных сбоев.
  2. Вторичная. Возникает на фоне эндокринных, гематологических, сердечных, опухолевых болезней. Может развиваться из-за алкоголизма, лечения медикаментами.

Мужской пол от отложений солей страдает чаще, так как в организме недостает эстрадиола – женского полового гормона.

Для выяснения причин артроза ученые выдвигали разные гипотезы, в том числе: люди, которые едят много соленой и острой пищи, больше подвержены развитию артроза. Но прямых доказательств обнаружено не было. Врач-ревматолог Еврокименко П.В. подтверждает несостоятельность этого утверждения.

Но из-за нарушенного обмена веществ, на фоне которого возникают соляные накопления, развивается множество болезней. В том числе артроз.

Если у человека находят избыток мочевой кислоты, либо начальную стадию солевых отложений, необходимо избавляться от них и улучшать обмен веществ.

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Если вместе с отложениями солей в организм диагностируют артроз, то лечение должно быть комплексным. Вывод кристаллов поможет снять боли, ведь наросты на костях усложняют течение артроза. Для терапии используют медикаменты, народные средства и правильное питание.

В аптеке представлено 2 типа лекарств для растворения солей: мочегонные добавки и медикаменты. Растительные препараты при артрозе назначаются, если в почках много песка, есть воспалительные процессы. При курсовом лечении они эффективны, но не могут избавить от больших отложений.

Для очищения организма от солей, шлаков и токсинов назначают препараты, регулирующие солевой баланс: «Дикрасин 1», «Атофан», «Урисан». В состав медикаментов входят как синтезированные вещества, так и растительные экстракты, вытяжки, концентраты.

Подбирать лекарство должен доктор, исходя из анализов и снимков. Дозировка для разных случаев отличается. Самостоятельно пить мочегонные и очищающие средства не рекомендуется, неправильные дозы могут вымывать полезные вещества, усиливая боли и осложнения артроза.

Лечение артроза солью — проверенный народный метод борьбы с хронической болью в суставах и воспалением…

Выводить из организма отложения солей помогают народные средства. Их используют курсами. После первого лечения оценивают результат, сдавая анализы и изучая изменение симптоматики. Самые популярные методы:

  1. Грязевые ванны. Справиться с проблемой помогут ванны с морской солью, водорослями, грязью мертвого моря. Хорошо принимать их в санаториях, либо готовить дома из аптечных продуктов.
  2. Массаж лимоном. Каждый день суставы нижних конечностей массируют половинкой лимона в течение 30 минут.
  3. Отвар из брусничных листьев. Пьют 1 раз в день состав из 0,5 ст. л. сушеных листьев и стакана кипятка, настоянный в течение 30 минут.
  4. Сок картофеля. Принимают 40 дней подряд вместе с облегченным питанием. Лечение проводят в период с конца августа по декабрь.
  5. Настойка из хрена. Корни растения измельчают, добавляют к 1 кг 4 л воды, доводят до кипения, снимают через 5 минут. Добавляют 500 г мёда, когда состав остынет. Съедать в день нужно по 250 мл.
  6. Цитрусы. Пьют по 350 мл смеси сока лимона и апельсина 1 раз в день после еды.
  7. Настой из чеснока. Готовят кашицу из 150 г чеснока, добавляют 3 измельченных лимона. Вливают 2 л кипяченой воды, настаивают сутки. Кашицу отжимают, настой пьют перед едой утром по 50 мл.
  8. Растирка из сирени. В 0,5 л банку добавляют цветы сирени, вливают до края водку или разбавленный спирт. Настаивают 3 недели, наносят на больные участки перед сном, укутывают шерстью. Можно принимать внутрь по 30 капель в течение месяца.
  9. Лавровый отвар. Готовят из 5 крупных листьев лавра, заливают 0,5 л кипятка, варят 10 минут. Процеживают, добавляют ложку меда и сок половины лимона. Принимают в течение дня.

Натуральные рецепты идеально сочетаются с облегченным питанием.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

С помощью диеты можно избавиться от симптомов артроза и отложения солей. Правильное питание – 50% успеха в выведении вредных продуктов из организма. Придерживайтесь нескольких правил:

  • исключите алкоголь, сигареты, жирные, соленые, острые блюда;
  • не ешьте жирную рыбу, мясо, консервы в масле;
  • ограничьте томаты, шпинат, цветную капусту;
  • не пейте крепкий чай, кофе;
  • отваривайте, тушите блюда с минимумом специй;
  • ешьте свежие фрукты, овощи, орехи;
  • не забывайте о кисломолочных продуктах (сметана, творог);
  • добавляйте до 10 г сливочного масла в день;
  • употребляйте нерафинированные растительные масла;
  • ешьте лососевую икру, белый хлеб;
  • используйте рецепты с морской капустой, спирулиной, бобовыми для выведения солей.

Очищают организм салаты из свежей свеклы, льняное масло, ягоды, злаковые культуры, зеленый чай. Очень полезны при артрозе с солями яблоки, тыква, апельсины.

Профилактика артроза и отложения солей строится на правильном образе жизни. Не ешьте фаст-фуд, исключите соленые закуски. И обязательно нагружайте организм легкими физическими упражнениями (зарядкой, гимнастикой). Они помогут контролировать вес, повышение которого становится причиной нарушенного обмена веществ.

Если ваша работа связана с частым пребыванием в сидячем положении, делайте 5-минутную гимнастику каждые 1,5-2 часа.

Соблюдайте питьевой режим (не менее 3 стаканов воды в день), ешьте меньше соли и следите за весом. Важный этап профилактики артроза и отложения солей – употребления достаточного количества кальция. Добавьте к рациону кальциевые добавки с витамином D.

И помните, что избавиться от солей в организме при артрозе можно, но это не быстрый процесс. Будьте внимательны к здоровью, питайтесь правильно, и патология обойдет вас стороной!

ВНИМАНИЕ: вcя информация, пpeдcтaвлeнная нa caйтe, размещена исключительно в ознакомительных целях. Прибегая к caмoлeчeнию, вы мoжeтe навредить своему здopoвью. Прежде чем применить прочитанную нa caйтe инфopмaцию, в обязательном порядке пpoкoнcультиpуйтecь c вpaчoм!
Изображения размещенные на сайте взяты из oткpытыx иcтoчникoв. Ecли вы обладаете авторскими правами на какие либо мультимедийные файлы, нaпишитe нaм, и мы оперативно решим проблему.

источник

«Отложение солей» – такой диагноз вы вряд ли услышите от представителя официальной медицины. А между тем многие люди, испытывающие боли в суставах, спешат диагностировать у себя именно эту «болезнь», испытывая боль или заметив характерное утолщение. Что на самом деле скрывается за такой симптоматикой и о каком заболевании может идти речь?

Отложение солей в суставах – это не миф, и причин у этой патологии много. Проблема может быть вызвана:

  • неправильным питанием или избыточным весом;
  • генетическими нарушениями водно-солевого обмена;
  • переохлаждением;
  • травмами;
  • болезнями почек или кровеносной системы;
  • эндокринными нарушениями;
  • ношением неудобной обуви, которая приводит к микротравмам суставных поверхностей.

Травмы колена часто приводят к отложению солей в суставе

Иногда в суставах происходят патологические процессы, связанные непосредственно с нарушением солевого обмена. Кальциноз – это отложение в тканях и органах солей кальция из-за сбоев в работе паращитовидных желез. Другие причины – заболевания костей, почек, гипервитаминоз Д.

Различают две разновидности болезни:

  • метаболический кальциноз развивается из-за местного нарушения метаболизма в тканях, при этом соли откладываются в мышцах, коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • метастатический – вызван высокой концентрацией соли в крови (гиперкальциемия), поэтому они откладываются на стенках сосудов и во внутренних органах.

Если концентрация солей в организме нормальная, они растворены в жидкости и участвуют в разных процессах. При перенасыщении – осаждаются в органах и тканях, на зубах и в сосудах, образуя выросты величиной от небольших горошин до образований с грецкий орех. Наиболее распространенные места локализации – кисти рук, локти, нижние конечности, ушные раковины, спина, ягодицы и крупные суставы.

Подобные участки с «отложением солей» подвижные и плотные на ощупь, а их пальпация не вызывает у человека боли, за исключением плечевого сустава. Кожа над ними вытягивается и приобретает синий оттенок, однако воспаление отсутствует. Со временем образования становятся мягче, из них выделяются белесые крупинки – известь, которая и помогает поставить диагноз «кальциноз».

Кальциноз в плечевом суставе всегда сопровождается болью

При подагре соли откладываются в суставных тканях. Это происходит из-за нарушения обмена солей мочевой кислоты – уратов, концентрация которых в крови резко увеличивается. Микрокристаллы уратов оседают в суставной сумке и рано или поздно приводят к воспалению.

Подагра бывает:

  • первичной – вызвана генетически неправильным строением ферментов, которые отвечают за обмен мочевой кислоты и уратов в организме;
  • вторичной – развивается на фоне псориаза, почечной недостаточности в хронической форме, миелолейкоза, врожденного порока сердца или другого заболевания.
Советуем прочитать:  Артроз коленных суставов классификация

Подагра проявляется острыми приступами, которые бывают в основном ночью. Чаще всего поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. Кожа краснеет, синеет, локальная температура повышается до 39 °С. Воспаление стихает спустя несколько дней, но периодически симптомы повторяются. Если заболевание протекает в легкой форме, человек испытывает незначительную боль, а в месте сустава заметно покраснение. Кроме большого пальца стопы, подагра бывает и в других суставах – лучезапястном, локтевой, кисти.

Если болезнь не лечить, на ее фоне может развиться полиартрит, а на месте поражения появятся тофусы – желтые узелки, содержащие ураты. Такие образования, которые часто путают с «отложением солей», бывают в области локтей, пальцев кисти, носовой перегородки и на ушных раковинах.

Подагра любит людей, ведущих малоподвижный образ жизни

Очень часто люди, которым необходимо лечение артроза или остеоартроза, убеждены, что у них банальное отложение солей, особенно когда речь идет о суставах первых пальцев стопы. На самом деле артроз, как и характерные для него возрастные изменения в суставах, не имеет ничего общего с этой патологией. Увеличение сустава – это лишь разрастание подхрящевой кости.

Хрящ выполняет две функции – скольжение и амортизация. Если он регулярно подвергается ударной нагрузке, кость в этом месте утолщается. Поскольку во время ходьбы на сустав оказывается механическое воздействие, отдельные его участки травмируются. Это способствует разрастанию хрящевой ткани – образованию шипов. Хрящ больше не способен выполнять амортизирующую функцию, перестает скользить и постепенно истирается.

Исправить ситуацию можно посредством внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости, например «Нолтрекс». Средство равномерно заполняет собой суставную сумку и раздвигает истертые хрящевые поверхности. Трение прекращается – функции сустава восстанавливаются.

Артроз и отложение солей не имеют ничего общего

Полезна ли поваренная соль для организма или ее стоит навсегда исключить из рациона? Мнение авторитетного врача-остеопата Александра Евдокимова:

Ни один грамотный врач не возьмется лечить «отложение солей», пока не будет установлен диагноз. В любом случае понадобится соблюдать специальную диету, чтобы предупредить рецидивы и ускорить выведение солей из организма. Вместо острого, жирного, жареного пациентам показана растительно-молочная пища. Избавить организм от соли можно с помощью петрушки, укропа, дыни, арбузов, слив и хурмы.

Медикаментозное лечение отложения солей включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства – мази или таблетки;
  • гормональные препараты;
  • урикозурические лекарства для снижения уровня мочевой кислоты.

Чем бы ни была вызвана патология сустава – кальциноз, подагра или артроз, – не лишней будет безопасная физическая активность, например плаванье. Спорт, как и курс массажа, ускорит кровоснабжение тканей, а с ним и выведение из организма солей.

источник

Многих из нас рано или поздно подстерегает участь быть пораженными артрозом — неизменным спутником старости. По статистике, после 45 лет каждый шестой человек страдает этим недугом. Особую «любовь» артроз испытывает к женщинам; они, согласно все той же статистике, страдают этой болезнью в 2 раза чаще мужчин.

Связанный с нарушением обмена веществ в межсуставном хряще, артроз имеет еще одно, более полное медицинское название — остеоартроз. При артрозе на рентгенограмме у больных четко просматривается костная аномалия — это не отложение, а разрастание подхрящевой кости.

Хрящ человека выполняет две основные функции: скольжение и амортизацию. А у любой кости есть такое свойство: если по ней систематически ударять, стучать, то в этом месте она начинает утолщаться. И этот постоянный внутренний стук при ходьбе, ежедневное физическое воздействие, травмирующее маленькие и нежные суставчики, вызывают разрастание хрящевой кости, то есть образование своего рода шипов. Поскольку хрящ перестает нормально амортизировать нагрузки, нарушается скольжение, теряется целостность хряща — он постепенно как бы стирается.

Поражение суставов тазобедренных и нижних конечностей — артроз — может протекать самостоятельно, но может также сочетаться с остеохондрозом, развивающимся в результате отложения солей.

Кроме этого, к артрозу приводят большие физические нагрузки и связанные с ними травмы и микротравмы, поэтому артроз — частое явление у спортсменов (особенно у боксеров, борцов, бегунов и футболистов), танцоров, каскадеров.

Артроз начинается с характерного хруста в суставах при движении, с течением времени этот симптом только нарастает и становится постоянным. Стоит ли говорить о том, что остеоартроз существенно осложняет жизнь, приводя к периартриту (воспалению окружающих сустав тканей), синовиту (воспалению оболочки, выстилающей полость сустава) и как следствие — к боли.

Болезнь имеет тенденцию прогрессировать, постепенно все более ограничивая подвижность и работоспособность человека. Со временем она может вызвать стойкое ограничение дееспособности и даже инвалидность.

Если шипы разрослись, процесс этот уже необратим. Ограничение подвижности в этом случае означает по сути полную неработоспособность сустава. Особенно опасен запущенный артроз крупных суставов — коленных и тазобедренных. Здесь может развиться некроз кости — отмирание и разрушение костной ткани.

Поскольку остеоартроз — заболевание достаточно сложное, его диагностику и лечение должен проводить специалист, хорошо знающий все особенности этого заболевания. В начальных стадиях обычно применяются обычные противовоспалительные препараты. Если болезнь уже приняла более затяжной характер и осложнена периартритом или синовитом, врачи назначают местные инъекции кортикостероидов — гормоноподобных веществ.

В случаях когда болезнь уже серьезно запущена, остается единственный способ помочь больному — хирургическая операция по замене пораженного сустава на искусственный. Но здесь следует иметь в виду, что подобная операция — вещь очень дорогостоящая, длительная и травматичная. Она связана с большой кровопотерей, с длительным периодом реабилитации и по возрастным показаниям назначается далеко не всем.

Профилактика артроза достаточно проста и доступна практически любому человеку независимо от возраста и пола. Прежде всего нужно более осмотрительно подходить к физическим нагрузкам, стараться избегать резких движений. И еще — следить за собственным весом, чтобы не носить лишние килограммы.

Артроз поражает не только пожилых людей. Среди страдающих артрозом много спортсменов. Как правило, это гимнасты, прыгуны, борцы. У них развитие артроза связано с микротравмами, на которые поначалу не обращают внимания. Но приходит время, и они начинают напоминать о себе. Происходит это оттого, что при ушибах и растяжениях на хряще и суставной сумке образуются трещины и надрывы. Возникает местное воспаление, которое заканчивается появлением местных рубцов. Часть эластичных волокон заменяется грубыми коллагеновыми, которые будто заплаты. Кроме того, в микротрещины проникает внутрисуставная жидкость, приводящая к дальнейшему разрушению. Сустав теряет свои опорные и двигательные свойства и, защищаясь, образует костные наросты — шишки — остеофиты. Они увеличивают площадь опоры, но уменьшают подвижность и провоцируют боль.

Артроз появляется и в тех случаях, когда применяют растяжки для увеличения подвижности суставов. Но при прекращении занятий спортом мышцы слабеют, а сустав остается разболтанным. И снова появляются остеофиты.

Факторами риска в развитии артроза могут быть также наследственность и высокий рост, поскольку перегрузка в точках опоры очень велика.

Рассмотрим основные группы медикаментов, применяемых для лечения артрозов: анальгетики (обезболивающие), противовоспалительные средства и препараты удлиненного действия. Первые две группы используют при выраженных проявлениях клинических симптомов: боли и воспалении сустава. В последние годы активно разрабатывают группу препаратов, оказывающих влияние на обменные процессы в суставе, называемых «противоартрозными» или «хондропротекторами».

Следует серьезно относиться к этим препаратам, учитывать возможные побочные действия, внимательно изучить рекомендации к их применению.

Обезболивающие средства

К ним относятся препараты группы парацетамола. Они имеют различные одноразовые и суточные дозировки (внимательно изучайте сопроводительные листки), обычно легко переносятся. Особую осторожность в применении этих препаратов следует проявлять пациентам с печеночной и почечной недостаточностью. Парацетамол считается препаратом первого выбора, что не исключает возможности применения других обезболивающих средств.

Противовоспалительные средства

Назначение этой группы медикаментов обусловлено активной фазой артроза с наличием болей, выпотом и отеком сустава, вызванным воспалением синовиальной оболочки. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают также противоболевым действием, и их активно назначают при лечении артрозов, несмотря на ряд побочных эффектов. Их преимуществом считается возможность применения в виде таблеток и свечей. Среди известных препаратов этой группы: ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, ибупрофен, напроксен, индометацин и другие. При их назначении уменьшаются воспалительные явления, боли и отек, улучшается функция сустава. Разовая и суточная доза препаратов различна. Действие этих средств продолжается от нескольких часов до суток, при этом отчетливо снижается интенсивность жалоб. Обычно их принимают нерегулярно, но в случае «активного» артроза они незаменимы. Опытные пациенты регулируют их прием самостоятельно. Например, перед уходом в театр или на концерт, где некоторое время нужно будет находиться в вынужденном положении, можно принять 50–75 мг ибупрофена.

В качестве недостатка этих препаратов можно отметить раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, которое проявляется жалобами у 5—10 % пациентов. Чаще всего это зависит от дозы лекарства. Редко возможны аллергические проявления со стороны почек, печени и крови. Поэтому принимать эти препараты нужно после еды. Если препарат при первичном срочном приеме не вызвал неприятных ощущений в области желудка, то его можно использовать и в дальнейшем. Не следует забывать, что у пожилых людей остается высоким риск желудочного кровотечения и даже перфорации (прободения) желудка. Риск осложнений возрастает при язвенной болезни, а также при сочетании этих препаратов с глюкокортикоидами и антикоагулянтами.

Экспериментально установлена степень риска этих препаратов (по возрастанию): ибупрофен — мелоксикам — диклофенак — напроксен — индометацин. Учитывая, что большинство пациентов, страдающих артрозами, перешагнули 60-летний возрастной порог, врачи перед назначением медикаментозного лечения назначают анализ крови для проверки функции почек. При длительном лечении также следят за работой печени.

Советуем прочитать:  Диагностика артритов артрозов ревматизма

При болях, связанных с краткосрочной нагрузкой на пораженный сустав, предпочтительнее препараты короткого действия. Лекарственные средства со сроком действия больше суток можно рекомендовать только пациентам с длительными болями и ограниченными жизненными возможностями. При сильных болях в суставе и невозможности посетить врача можно самостоятельно принять 1–2 таблетки аспирина. Но ни в коем случае нельзя принимать больше 6 таблеток в день без медицинской рекомендации. Специалисты отмечают, что эти медикаменты несовместимы с алкогольными напитками.

Нельзя изменять дозировку препарата, рекомендованную врачом. Если появятся боли в области желудка или темный стул, немедленно прекратите принимать препарат и сообщите об этом врачу. В виде инъекций применять препараты этой группы нецелесообразно из-за серьезных осложнений.

Кортикостероидные препараты

Для медикаментозного лечения артроза, сопровождаемого воспалением, болями и выпотом, используют гормональные препараты — глюкокортикоиды. Целесообразнее вводить их прямо в сустав. При этом предоставляется возможность удалить экссудат. Обычная доза — 10–40 мг подобного средства в комбинации с местным обезболивающим препаратом. Особенно выражен положительный эффект при острой стадии заболевания. Подобные инъекции могут избавить вас от боли на долгое время. При одноразовом применении побочные явления очень редки. При длительном назначении кортикостероидов возможно изменение кожи живота и бедер в виде специфических полосок, отеки, реже происходят некротические изменения в суставе. Естественна опасность занесения инфекции при пункции сустава.

Абсолютным противопоказанием для инъекции в сустав является местное воспаление кожи, гнойная инфекция сустава, повышение температуры невыясненной этиологии. При сахарном диабете назначение кортикостероидов нежелательно из-за снижения защитных свойств организма.

Препараты, оказывающие влияние на обменные процессы в суставе

Пока нет препаратов, способных остановить прогрессирование артроза. Однако сейчас активно разрабатываются новые препараты — хондропротекторы, то есть защитники суставов, которые содержат основные компоненты хрящевой ткани. На ранних стадиях артроза они способны замедлить развитие болезни. Другая группа этих препаратов — гели высокой вязкости, которые вводятся в полость сустава в виде инъекций. Они служат дополнительным амортизатором (как прослойка) и подпитывают хрящ полезными веществами. Их действие длится около полугода, потом приходится повторять лечение. Лучший результат достигается при заживлении посттравматических дефектов молодых организмов. Когда болезнь зашла далеко и выраженно повреждены ткани, такая терапия оказывает лишь поддерживающий эффект. Иногда препараты, вводимые в сустав, называют «искусственной суставной жидкостью». Одно из подобных средств получают из гребешка петуха.

Лекарственные средства пролонгированного действия

В мировой практике их называют SADOA (slow acting drugs in osteoarthritis — препараты медленного действия для лечения остеоартритов). Они снижают воспалительные явления, но в отличие от описанных ранее противовоспалительных препаратов действуют медленно и не имеют выраженных побочных эффектов. Наиболее известными являются гиалуроновая кислота и глюкозамин.

Гиалуроновая кислота имеется в хрящевой ткани и синовиальной жидкости, повышает ее вязкость, тем самым улучает смазку и обменные процессы в элементах сустава, выполняет защитную функцию. Ученые полагают, что гиалуроновая кислота обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препарат применяется в виде внутрисуставных инъекций, но в отличие от кортикостероидов обладает стойким эффектом. Чаще всего назначается при лечении артроза коленного сустава. Использовать этот метод можно на любой стадии заболевания, особенно в тех случаях, когда вышеперечисленные группы препаратов не эффективны, плохо переносятся или дают осложнения. Побочные воспалительные реакции, возможные в 10 % случаев, устраняют с помощью других медикаментозных средств. Для исключения подобных осложнений сегодня создаются очищенные препараты. При наличии выпота сначала удаляют его с помощью пункции, вводят кортикостероидный препарат, создают суставу покой, обеспечивают холод. Через 2–3 дня можно вводить этот препарат. Обычно курс лечения состоит из 3–5 инъекций через каждые 7—10 дней. Повторить курс можно через 6 месяцев — 1 год. Глюкозамин содержится в хитиносодержащих чешуях морских животных, выпускается в виде таблеток, обычно хорошо переносится.

При артрозе незначительное увеличение уровня мочевой кислоты в крови может раздражать суставы и способствовать развитию воспаления. Если показатели мочевой кислоты выросли, придется сократить, а по возможности даже прекратить употребление мяса.

Больным артрозом особенно полезна средиземноморская диета, богатая овощами и фруктами, а также оливковым маслом, содержащим много витамина Е.

Для строительства здорового хряща и устранения его дефектов необходим приток множества полезных веществ, которые содержатся в овощах, фруктах, вышеупомянутой рыбе, салатах, картофеле и отварном мясе (лучше птица).

Хрящевая ткань как здорового, так и больного сустава нуждается в постоянном движении (сдавлении и расслаблении), которое способствует питанию хряща и оптимальной смазке суставных поверхностей. Целесообразны движения без толчков и чрезмерных нагрузок в пределах имеющихся границ. Желательно избегать травм суставов. Полезны регулярные гимнастические упражнения, плавание при температуре воды 26–28 градусов, особенно гимнастика суставов в воде, катание на велосипеде.

Использует эффект пульсации, играющий роль «микромассажа». Возможно применение при этом лекарственного геля, содержащего, например, диклофенак или индометацин, или других препаратов, проникающих в подлежащие ткани. Ультразвук обладает также некоторым тепловым действием, способствует рассасыванию экссудата, снижает боли. Он противопоказан при наличии локальной инфекции.

При лечении артрозов широко применяются токи различной частоты. Они хорошо переносятся больными, улучшают кровообращение и обмен веществ, способствуют оттоку отработанных веществ и процессу регенерации тканей, снижают боль. С помощью ионофореза можно подвести к глубоким тканям сустава через кожу необходимые лекарственные вещества. Эти методы имеют мало побочных действий и легко выполнимы, поэтому при лечении артрозов на ранних, незапущенных стадиях предпочтительны различным вмешательствам в сустав (инъекции, артроскопия, операция). Сегодня в продаже есть немало различных аппаратов для электротерапии в домашних условиях. Однако перед самостоятельным лечением электрическим током целесообразно проконсультироваться со специалистами. Так, электротерапия противопоказана при искусственном сердечном клапане, металлических имплантантах в районе предполагаемого лечения, местных кожных заболеваниях, повышенной температуре тела.

Это — разновидность электротерапии. Имеется ряд работ, показавших хорошие результаты при лечении многих суставов с помощью магнитного поля. Научные исследования в этом направлении продолжаются.

Позволяет снять отечность в области пораженных уставов и значительно уменьшить болевой синдром. Она способствует нормализации температуры суставов, при этом улучшаются процессы региональной и общей микроциркуляции. Это позволяет восстановить в той или иной степени функцию суставов.

Этот метод лечения артрозов применяют давно. При этом дозы облучения выше, чем при рентгенодиагностике, но ниже, чем при облучении злокачественных опухолей. Во многих случаях рентгеноблучение позволяло пациентам надолго забыть о своих жалобах, так как уничтожалось большинство воспаленных клеток и улучшались обменные процессы в тканях. Этот метод предпочтителен для неоперабельных больных, когда нет возможности назначить другую терапию. Также эффективно подведение радиоактивных веществ в специальной свинцовой камере к суставу. Понятно, что пациентам, планирующим завести детей, такое лечение не назначают.

Уже более 3000 лет китайская медицина использует специальные иголки, которые устанавливают в точках, «ответственных» за тот или другой орган. Этот вид терапии с успехом применяется для устранения боли. Акупунктура позволяет активизировать собственные силы организма и восстановить нормальный энергетический баланс. Существуют различные методики данного лечения, при этом используют точки на теле или на ухе. В настоящее время применяют также воздействие на точки электрическим током или лазером. Можно осуществлять и точечный массаж по специальным схемам.

Преимущество акупунктуры — быстрое действие и отсутствие побочных эффектов, недостаток — непродолжительность действия. Опыт показал, что наилучший результат достигается при лечении артрозов плеча, шейного отдела позвоночника и рук, несколько хуже показатели при терапии поясничного отдела позвоночника, локтя и колена.

Акупунктура не может оказать лечебное действие на поврежденный хрящ, поэтому нужно щадить сустав и по окончании лечения и устранения симптомов.

В комбинации с другими физиотерапевтическими средствами массаж улучшает функцию суставов, способствуют расслаблению спазмированной мускулатуры, улучшению лимфодренажа и обменных процессов в окружающих суставы мягких тканях.

Приемлем и самомассаж. Приведем основные его приемы на примере тазобедренного сустава.

1. Поглаживание на верхней части ягодицы и поясничной области — 8—10 раз. То же на нижней части ягодицы и верхней трети бедра.

2. Разминание мышц вокруг тазобедренного сустава. Вначале мышцы разминаются основанием ладони — 5–6 раз, затем подушечками четырех пальцев (кругообразно), причем пальцы разводятся врозь, а вращение делается в сторону мизинца.

Если боль не очень сильная, то после разминания проводят растирания вокруг тазобедренного сустава.

3. Растирание: а) пунктирное — подушечками четырех пальцев во всех направлениях; б) кругообразное — подушечками четырех пальцев; в) кругообразное — гребнями пальцев; г) кругообразное — гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный. Каждый прием выполняется по 5–8 раз.

Заканчивается самомассаж потряхиванием и поглаживанием. С ослаблением болей каждый прием повторяется чаще, увеличивается их число.

Самомассаж делайте 2–3 раза в день, лежа, предельно расслабив мышцы, окружающие сустав.

При деформирующем артрозе хорошо помогает и вибрационный массаж с использованием электрического ручного массажера или аппарата «Тонус». Можно употреблять и механический массажер. Однако сеанс аппаратного массажа всегда начинается и заканчивается ручным. Это особенно важно на первоначальной стадии лечения, а также при сильных болевых ощущениях в суставе. Массирование массажными аппаратами не должно превышать 7–8 минут.

Лечебный массаж и физиотерапия в сочетании с гирудотерапией (лечением пиявками) дают небывалый эффект при лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Улучшение наступает довольно быстро и держится в среднем около 4 недель. Вероятно, механизм такого лечения схож с действием акупунктуры.

источник