Меню Рубрики

Что такое артроз и причины его возникновения лечения

С возрастом суставы и кости слабеют, нехватка витаминов и микроэлементов в организме провоцирует развитие болезней, в том числе артроза. Это заболевание ощутимо снижает качество жизни человека, ведет к появлению болезненных ощущений и дискомфорта в суставах. Как возникает и проявляется артроз?

Артроз — сложное заболевание дегенеративно-дистрофического типа, разрушающее хрящи внутри сустава, что влечет за собой появление болей и трудностей при передвижении. При возникновении этого заболевания происходит перестройка концов костей. Дополнительно возможно обнаружение воспалительного процесса, провоцирующее дегенерацию околосуставных тканей.

Артроз — одно из самых распространенных заболеваний. Со временем оно развивается более чем у 35% людей, чаще — в старости. Но в последнее время он всё чаще обнаруживается у молодых людей, чей возраст не превышает 35 лет.

Вылечить артроз окончательно невозможно. Однако, при выявлении на начальных стадиях его можно купировать. Это позволит больному чувствовать себя полноценным человеком и подарит свободу движений.

Старение — не единственная причина развития артроза. Развитие болезни также провоцируют: наследственный фактор, место проживания, образ жизни и другое. Все эти моменты необходимо учитывать на этапе предварительного обследования больного и назначения лечения.

Часто артроз вызывают сбои обменных процессов в организме. Это ведет к тому, что хрящи начинают постепенно терять эластичность. Отсюда появляются боли в суставах, нарушение подвижности, частые переломы. Потеря протеогликанов на форе развития болезни вызывает образование трещин, сказывающихся на функциональности сустава.

Деформацию тканей вызывают и такие факторы:

  • гормональные нарушения;
  • сбои в работе кровотока;
  • наследственность;
  • травмы (переломы, вывихи, разрыв связок, другие повреждения);
  • лишний вес;
  • несбалансированное питание;
  • воспалительные процессы внутри суставов;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • регулярные простудные заболевания;
  • несвертываемость крови;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • энцефалит;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • недуги аутоиммунного характера;
  • регулярные сильные нагрузки на суставы;
  • интоксикация организма;
  • дисфункция кровоснабжения головки бедренной кости;
  • преклонный возраст.

Это лишь краткий перечень факторов, провоцирующих развитие артроза. Помимо них специалисты выделяют ряд генетических причин, которые ведут к развитию заболевания.

  1. Узелки Бушара и Гебердена передаются детям по наследству от родителей. Они них появляется артроз кистей и пальцев.
  2. Нарушения формирования связанного аппарата, произошедшие на этапе формирования плода в утробе матери. От этого образуется дисплазия, которая и ведет к скорому изнашиванию суставов.
  3. Неконтролируемая мутация коллагена. Вызывает нарушения в структуре белка фибриллярного типа, одного из важнейших элементов соединительной ткани. Так, происходит быстрая потеря работоспособности хрящей.
Советуем прочитать:  Артроз коленного какие компрессы

В группе риска — люди с тяжелыми профессиями. Сюда относят шахтеров, металлургов, каменщиков. Повышенный физический труд провоцирует преждевременные сбои в работе суставов и костей. Артроз появляется и от давно перенесенных травм, которые дали осложнения.

Процесс развития артроза сложен, и остановить его полностью невозможно. Дело в том, что нормальный физиологический обмен внутри суставов начинает нарушаться. Происходят необратимые изменения хрящевой ткани, скорость разрушения хрящей превышает скорость регенерационных процессов.

Центральное место в процессе разрушения суставов занимают хондроциты, которые преображаются под влиянием конкретных факторов. Происходит излишняя выработка коллагенов и протеогликанов, не способных формировать агрегаты с гиалуроновой кислотой в достаточном количестве. Хрящ сустава утрачивает природные эластичные свойства.

По мере прогрессирования болезни хрящ становится тоньше, суше, на нём появляются шероховатости. Теряется упругость, движения становится более проблематичными. Таким образом, поверхность хрящей шлифуется и со временем уплотняется.

Патологические процессы затрагивают не только хрящевую ткань. Негативное влияние идет также на капсулу сустава, субхондральную кость, мышечно-связочный аппарат. Нарушения отражаются на пассивной и активной протекции. Активно развивается деформация суставов, что усугубляет дегенеративные процессы в хряще. В связи с этим болезнь приобретает прогрессирующий характер.

Не имеет значения, по какой причине развивается артроз, так как почти всегда он проявляется одинаково. Симптоматика подразделяется на 4 стадии. При прогрессировании признаки становятся более очевидными, а болевой синдром ярко выраженным.

Степень прогрессирования болезни определяют посредством рентгена, который помогает оценить состояние сустава и наличие щелей.

  1. 1 стадия — суставная щель сужена, но не предельно. Остеофиты не наблюдаются. Самочувствие больного удовлетворительное.
  2. 2 стадия — намечается появление остеофитов. Также образуется сужение щели. Больной может чувствовать первые негативные симптомы — боль, хруст, недомогание.
  3. 3 стадия — сужение и множественные остеофиты видно невооруженным глазом. Начинается активная деформация сустава.
  4. 4 стадия — суставная щель фактически отсутствует. Диагностируется сильная деформация тканей.
Советуем прочитать:  Какие нужны стельки при артрозе

Артроз от каждого сопутствующего фактора может сопровождаться рядом дополнительных симптомов. К ним относят слабость, недомогание, обездвиженность конечностей, ноющие ощущения в области больного сустава.

На начальных этапах болезнь слабо проявляет себя: неприятные ощущения фактически отсутствуют. Больной изредка ощущает слегка покалывающую боль во время активных нагрузок. Со временем симптоматика становится более отчетливой.

Боль Боль при артрозе имеет некоторые специфические особенности. Так, болевой синдром возникает в момент активной нагрузки, характеризуется резкостью, сопровождается дискомфортом. При прекращении работы сустава боль прекращается.
Хруст Причина хруста — снижение мягкости вращения костей. Происходит трение, которое и провоцирует появление знакомого звука. При артрозе хруст имеет своеобразное «сухое» звучание. К тому же ярко выражены болезненные ощущения. Но он не всегда свидетельствует о наличии артроза. Так, у некоторых людей хруст — нормальное явление, обусловленное индивидуальными особенностями строения суставов. Хруст также моожет быть сигн том, что в организме не хватает кальция и других элементов.
Снижение подвижности Нарушение подвижности сустава некоторых конечностей происходит из-за прорастания костных новообразований. За счет этого мышцы спазмируются, что вызывает сильные боли. Суставная щель на этом этапе исчезает. Сустав начинает необратимо деформироваться.
Деформация Видоизменение сустава происходит из-за прорастания остеофитов и пребывания синовиальной жидкости. Этот случай требует серьезного врачебного вмешательства, так как поражение сустава значительно сказывается на качестве жизни.

Артроз — сложное, хроническое заболевание. Если своевременно не предотвратить его прогрессирование, человека ждут непоправимые последствия. Игнорирование симптоматики и отсутствие лечения способно привести не только к разрушению больного сустава, но и к появлению изменений в биомеханике позвоночника. Это способно спровоцировать распространение артроза на здоровые хрящи, а также вызвать межпозвоночную грыжу.

  • разрушение больных и здоровых суставов;
  • деформация;
  • снижение работоспособности и качества жизни больного;
  • инвалидность;
  • дисфункция биомеханики позвоночника.
Советуем прочитать:  Артроз тазобедренного сустава курс лечения

Осложнений лучше не допускать, так как их устранение потребует много сил, времени и терпения. Независимо от того, чем вызван артроз, бороться с ним нужно оперативно и комплексно.

Выделяют два вида артроза: первичный и вторичный. Первичный артроз появляется из-за возрастных изменений, происходящие в организме каждого человека. Это необратимый процесс. Однако, специальные поддерживающая лечебная методика способна продлить молодость суставов и вернуть им подвижность на долгое время.

Вторичный артроз возникает на фоне перенесенных травм и проявляется в любом возрасте. Также он возникает из-за хронических заболеваний, которые передаются генетически через родителей.

Чтобы выяснить, от чего появился артроз, необходима грамотная диагностика с использованием следующих методов:

  • рентгенография — основной метод диагностирования деформации хрящевых тканей и костей;
  • радионуклидный метод — позволяет выявить патологию на ранних стадиях;
  • пункция сустава — позволяет проследить и выявить изменения в тканях;
  • биопсия — помогает оценить состояние хряща на текущий момент.

Дополнительные лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • определения уровня сахара в крови;
  • ревмопробы;
  • белковые фракции;
  • электролиты.

Необходимое лечение назначается, опираясь на показатели о состоянии здоровья пациента. В некоторых случаях заболевание может быть настолько запущено, что стандартная диагностика бессильна, отчего назначают компьютерную томографию.

Выявить заболевание на ранних стадиях можно, если прибегнуть к анализу с сивиальной жидкости. Не менее полезным будет гистологический анализ биоптата.

Лечение артроза дает хорошие результаты, если начать терапию на ранних стадиях болезни. Однако, так получается далеко не во всех случаях. Лечение обязано должно быть комплексным. Самолечение недопустимо, так как оно во всех вариантах приведет только к ухудшениям.

При появлении любой из причин, провоцирующих болезнь сустава при артрозе, в нем начинают развиваться патологические процессы. Механизм их прогрессирования не до конца изучен, но основные этапы официальной медицине известны.

На начальном этапе происходит истощение структуры хрящевой ткани и аномальные изменения в синовиальной жидкости. Все это протекает вследствие нарушений обменных процессов, при которых ткани сочленений не получают нужных компонентов в достаточном количестве, либо лишены части из них.

Далее утрачивается эластичность коллагеновых волокон и гибкость хряща, вследствие того, что в организме при недостатке питательных элементов не успевает вырабатываться гиалуроновая кислота, обеспечивающая мягкость и гибкость структурного состава коллагенового волокна. Хрящ постепенно высыхает, становится ломким и трескается. Жидкость в синовиальной капсуле постепенно истощается и впоследствии полностью исчезает.

На хрящевой ткани образуются шероховатости, твердые костные новообразования. Одновременно с тем развивается деформация других тканей сустава, их патологическое перерождения, дистрофия и утрата физиологической активности.

Для пациента эти изменения означают появление боли, хромоты, неподвижность сустава.

Признаки артроза сочленений проявляются с первой его степени, хотя иногда они не столь ярко выражены. Характерными явлениями для всех стадий артроза являются:

  • болевой синдром;
  • хрустящие звуки при движении;
  • малоподвижность или полное снижение подвижности сустава;
  • отечность;
  • деформация сочленения.

Болезненность

Боль обычно возникает во время движения. При интенсивных физических нагрузках болезненные ощущения усиливаются и приобретают стойкую тенденцию. При всех видах артроза в любом месте их локализации болезненность носит резкий характер.

В начальной фазе болевые ощущения выражены слабо, чаще они проявляются в дневное время. Обычно боль бывает кратковременной и затихает в состоянии покоя. В хронической форме и при интенсивном прогрессировании острой формы болевой синдром проявляется чаще, имеет увеличенный период проявления, часто беспокоит даже в состоянии покоя и ночью.

Хруст в суставах

По характеру хруста опытные ортопеды или ревматологи устанавливают дифференциальный диагноз, так как этот симптом характерен для целого ряда заболеваний. При артрозах суставов хруст обычно сопровождается болезненным ощущениями или дискомфортом. Он возникает вследствие отсутствия синовиальной смазки и усыхания хрящевой ткани. По мере прогрессирования патологии звук хруста усиливается, он носит сухой характер и возникает все чаще.

Неподвижность

Снижение подвижности сочленения развивается на фоне появления костных новообразований, которые препятствуют движению хрящевой ткани и блокируют свойства эластичности коллагеновых волокон.

Это явление сопровождается сильными болезненными ощущениями – любая попытка усилить интенсивность движения и создать нагрузку на сустав неминуемо провоцирует сильную боль.

Отечность и деформация

Визуально отмечаются припухлости в районе локализации артроза, наросты костной ткани, выделяющиеся под кожей. Отечность усиливается по мере развития болезни. Аналогично прогрессирует и деформация хрящевой и костной ткани.

Последствия несвоевременного лечения и запущенного артроза суставов чреваты такими осложнениями, как:

  • инвалидность;
  • деформация без возможности восстановления;
  • появления позвоночных грыж;
  • малоподвижность или неподвижность сустава;
  • снижение качества и уровня жизни.

Хроническое течение, помимо этих осложнений, сопровождается интенсивной и частой болезненностью, полным разрушением структурных компонентов сочленения, дискомфортом, невозможностью выполнять физическую работу и заниматься спортом.

Для корректного назначения лечебных процедур необходимо устранить причину артроза. Для ее обнаружения и точной постановки диагноза используются такие методы диагностики:

  • пункция с забором синовиальной жидкости;
  • биопсия хрящевой ткани для проверки ее структуры;
  • метод радионуклидного обследования;
  • рентгенография;
  • УЗИ.

Вместе с врачом-ревматологом или ортопедом назначаются дополнительные лабораторные исследования – общий анализ крови, исследование на содержание электролитов, ревмопробы, выявление уровня сахара в пробах крови, обследование белковых фракций.

В лечебной практике на начальных стадиях для лечения артрозов применяются консервативные методы терапии, включающие прием таких средств и препаратов:

  1. противовоспалительные медикаменты – индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ревмоксикам, диклофенак;
  2. хондропротекторы – структум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
  3. внутрикостные препараты для блокады болезненных ощущений и снятия воспаления – глюкокортикоды (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и другие), а также синтетические аналоги синовиальной жидкости с компонентами хондропротекторного действия (нолтрекс, гиалуаль, сингиал, ферматрон).

Применение всех препаратов демонстрирует более весомую результативность при комплексном назначении.

При хронической форме болезни медикаментозные средства малоэффективны. Незначительный результат достигается физиотерапевтическими процедурами. Они предполагают проведение тепловых и водных процедур, магнитотерапии, электрофореза, ударно—волновой терапии, УВЧ, грязелечения. Но при повышенной динамике развития артроза обычно назначается оперативное лечение.

Методы оперативного исцеления от артроза включает три способа:

  1. Эндопротезирование с заменой всех составных частей сустава на металлический протез.
  2. Артроскопия, предполагающая удаление костных новообразований и проведение пластики хряща с помощью видеокамеры и микроманипуляторов, вводимых в полость сочленения.
  3. Артродез – удаление поврежденных тканей с одновременной установкой фиксирующей суставной пластины.

Избавиться от самой патологии – цель редко достижимая. И решить эту задачу можно только на начальной стадии. В остальных обстоятельствах пациенту приходится бороться с болезненностью. Забыть о болях в суставах помогут некоторые методы консервативной терапии. А вместе с ними стоит применять советы лечащего врача и соблюдать следующие условия:

  • проведение периодических сеансов физиотерапии;
  • формирование сбалансированного рациона;
  • лечебные физические упражнения;
  • периодические внутрикостные блокады;
  • поддержание ортопедического режима;
  • снижение физических нагрузок;
  • борьба с избыточным весом.

источник