Меню Рубрики

Что такое артроз ключицы

Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем быстрее достигается положительный эффект от излечения. На первой стадии вылечить его достаточно просто. В запущенной стадии болезнь труднее поддаётся излечению, в любом случае требуется комплексный подход.

Обычный артроз ключицы чаще всего развивается на фоне износа тканей, так как сустав ключицы наиболее подвержен нагрузкам. В результате развития болезни происходит деформация суставов. Патология может быть также связана с травматическими повреждениями сустава — это могут быть падения, растяжения связок, переломы.

Известно множество причин, из-за которых может развиваться патология

  • профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сочленение, занятия спортом — патология распространена среди шахтёров, штангистов, грузчиков, кузнецов;
  • несоблюдение рекомендаций в посттравматический период, когда требуется реабилитация — это может привести к нарушению двигательной активности суставных тканей, распространению дегенеративных изменений, отслоению хряща.

Болезнь характеризуется постепенным развитием, на каждой стадии акромиально-ключичного артроза интенсивность симптоматики усугубляется.

  1. Первая стадия — сопровождается незначительными дискомфортными ощущениями в области плечевого сустава, особенно при поднятии рук вверх. Взмах руки сопровождается щёлкающими звуками, минимальными болезненными ощущениями. Суставные ткани повреждены незначительно, постоянное истончение хрящевых тканей может привести к прогрессированию заболевания.
  2. Вторая — сопровождается выраженной болью при проделывании привычных движений, при этом снижается амплитуда движений. Пациент испытывает трудности при попытках завести руку за спину, перемещения конечности в разные направления сопровождаются щёлкающими звуками, скрипами. В неудобном положении возникает болевой синдром, процесс сопровождается образованием остеофитов, оказывающих травмирующее воздействие на окружающие ткани.
  3. Третья — считается показанием в хирургической операции на плече, состояние сопровождается ограничением двигательной активности. Попытки поднять руку вызывает болевой синдром, чувство замороженности плечевого сустава. В результате возникают контрактуры, спазмирования мышц, патологический процесс затрагивает всё плечо.

Заболевание развивается в три стадии

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, у которого выявляют один или несколько признаков болезни. Врач просит сделать движениями руками, пациент должен сообщить о наличии болевого синдрома.

В рамках диагностики и лечения акромиально-ключичного артроза иногда проводится блокада сустава, для этого в поражённый сустав вводится обезболивающий препарат «Лидокаин». При наличии воспаления боль должна исчезнуть. Для уточнения диагноза используются другие методы диагностики.

Рентгеновский и МРТ-снимок

Анализы крови назначаются в целях исключения других болезней, пациент должен сдать клинический и биохимический анализ крови.

При диагностике артроза акромиального-ключичного сочленения назначаются следующие методы диагностике:

  • рентген — позволяет установить артроз, его степень, вызванные нарушения;
  • МРТ костной ткани — даёт более точные снимки поражённого сустава;
  • компьютерная томография — позволяет получать послойное изображение суставов;
  • ультразвуковое исследование — помогает установить сложность ситуации, степень сохранности тканей;
  • артроскопия — назначается реже, в рамках проведения процедуры через нарезы в суставах вводится видеокамера.

Артроскопия акромиально-ключичного сочленения

Диагностированный на ранних стадиях артроз акромиально-ключичных суставов поможет провести лечение более успешно. Основной принцип терапии заключается в комплексном подходе.

В рамках терапии назначается приём медикаментов, физиотерапевтические методы, ЛФК, диета.

На начальной стадии терапии назначается приём НПВП и других сильнодействующих препаратов, схему терапии, дозировку, продолжительность лечения устанавливает врач.

  • НПВП назначаются в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для инъекций. С их помощью можно купировать болевой синдром, избавиться от отёчности. Чаще всего назначаются «Кетопрофен», «Нимесулид», «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».
  • Кортикостероидные гормоны — назначаются реже, только при условии неэффективности других обезболивающих. Они предназначены для непродолжительного приёма, так как оказывают разрушающее воздействие на хрящи. Часто назначаются «Дексаметазон», «Кеналог», «Гидрокортизон».
  • Анальгетики — помогают избавиться от боли и воспалений, в рамках такой терапии применяется «Метамизол».
  • Хондропротекторы — их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей. Высокую эффективность показывают «Терафлекс», «Мовекс», «Хондроитин-АКОС», «Артра» и другие медикаменты, которые применяются для выработки суставной жидкости в организме. Эти препараты назначаются также пожилым пациентам.

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения артроза акромиально-ключичного сочленения, назначается хирургическое вмешательство, оно показано также на тяжёлых стадиях развития болезни. При проведении операции врач обездвиживает руку пациента, на следующей стадии проводится резекция ключицы. Данная манипуляция позволяет освободить место сочленения и поражённой ключицы. После это запускается процесс заполнения пространства соединительной тканью, вследствие чего сустав обретает двигательную функцию. Такой вариант считается менее травматичным.

При проведении операции может использоваться также артроскоп – прибор, позволяющий получить картинку происходящего внутри с помощью видеокамеры. После проведения вмешательства на коже остаётся малозаметный шрам.

Хирургическое вмешательство показано при тяжелых стадиях болезни

Осложнения после операции возникают достаточно редко, в процессе вмешательства могут быть поражены нервы, снижается подвижность суставных тканей, развиваются инфекционные процессы. Негативные последствия развиваются в очень редких случаях.

Другим эффективным методом считается эндопротезирование сустава. После проведения вмешательства проводится подвязывание руки косыночным способом, пациент ходит с повязкой в течение двух недель.

По истечении данного периода назначается восстановление пораженного участка, которое проводится при помощи специальных укрепляющих мышц упражнений.

При симптомах артроза ключицы назначается также лечение с использованием гимнастических упражнений. Лечебная физкультура может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать определённые условия, упражнения дома должны проводиться при повторном курсе терапии. Обучение упражнениям в первый раз может быть проведено только в поликлинике. Самостоятельный подбор занятий не рекомендован, комплекс упражнений выбирает врач. Занятия должны проводиться ежедневно на регулярной основе.

Варианты упражнений

  1. Имитация ходьбы в положении шаги, руки перемещаются вдоль бёдер.
  2. Добавление к предыдущему упражнению круговых вращений руками по пять раз.
  3. Стоя к стене спиной отведение поражённой конечности к корпусу и возвращение обратно.
  4. Находясь в любом положении поднимать вверх плечи на несколько секунд.

В рамках лечения артроза ключично-акромиального сочленения используются также физиотерапевтические методики.

Физиотерапевтические процедуры помогут снять болевые ощущения

Чаще всего применяются следующие методы:

  1. Ультравысокочастотная терапия — цель терапии заключается в изменении электрозаряда клеток с помощью тока. Процедура способствует активизацию проводимости тканей, в результате ускоряется доставка лекарств к тканям, снижается отёчность.
  2. Инфракрасное облучение — процедура оказывает благоприятное воздействие на организм, не имеет противопоказаний.
  3. Иглоукалывание — суть заключается в воздействии иголками на определённые точки, в результате происходит активизация разных процессов в организме.
  4. Массаж — его действие направлено на снижение болевого синдрома, активизацию поступления кислорода и питательных веществ к тканям.

При артрозе ключицы рекомендуется придерживаться определённой диеты. Следует отказаться от острых, солёных, перченых блюд. Потребление калорий должно быть ограниченным, следует питаться небольшими порциями 5–6 раз. Из меню исключаются жирные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, сладости. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, молочные продукты, холодец, желе.

Больному следует питаться небольшими порциями

При артрозе акромиально-ключичного сочленения назначается также лечение народными средствами, его применение предварительно обсуждается с лечащим врачом.

  1. 15 г дягиля залить 200 кипятка, настоянную смесь использовать для растираний.
  2. Взять почки и серёжки берёз, 70-процентный спирт в соотношении 1:10, настаивать в течение 2 недель, периодически взбалтывая.
  3. Растопленный на водяной бане прополис смешать с растительным маслом, использовать для втираний.

Для растирок можно применять средства народной медицины

При артрозе ключицы используются также ванны, температура воды не должна превышать 40 градусов. Пациент должен погрузиться в ванну по ключицы, продолжительность процедуры составляет 20 мин. При проведении сеанса используются горчичные ванны, ванны с травами. 200 г горчичного порошка необходимо развести в небольшом количестве воды до густоты сметаны.

  1. 2 ч. л. брусники залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 20 мин., пить глотками на протяжении дня.
  2. 20 г девясила растворить в 0,5 литре водки, настоянную смесь использовать для втираний.

Отвар брусники — один из вариантов народного лечения

  1. Прикладывать к поражённому участку ворсистой стороной листья мать-и-мачехи, лопуха. Для повышения эффективности процедуры ключицу рекомендуется предварительно растереть одеколоном, листья — размять и нагреть.
  2. Помятый отбитый лист капусты подогреть, приложить к ключице, зафиксировать, можно его предварительно смазать мёдом.

Для компрессов используют капустный лист

При остеоартрозе сустава акромиально-ключичного сочленения в течение сорока дней противопоказаны любые физические нагрузки. После истечения этого периода допускается постепенное повышение нагрузки на поражённый сустав, вернуть двигательную активность сустава поможет ЛФК.

На начальной стадии упор делается на увеличение амплитуды размаха конечностей, на следующем этапе разрабатываются мышцы. На стадии реабилитации проводятся также массаж, криотерапия, электростимуляция мускулатуры.

Основные меры профилактики:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное излечение травм, инфекций;
  • ведение активного образа жизни, занятия спортом;
  • избегание переохлаждений.

источник

Многие люди в возрасте жалуются на боли в мышцах и суставах. Им тяжело ходить, потому что больно ногам, трудно выполнять какие-либо манипуляции руками, так как суставы кистей ослаблены… Однако боли в ключице и верхней части грудины, то есть там, где они прикрепляются друг к другу, – это проблема достаточно редкая.

Как правило, причиной неприятных ощущений является артроз ключицы, симптомы которого ярко выражены, а лечение требуется безотлагательное, так как возможны серьезные осложнения вплоть до потери трудоспособности.

Советуем прочитать:  Лечение при плюсневом артрозе

Артроз ключицы, то есть грудинно-ключичных сочленений, который в медицинской терминологии обозначается как акромиально-ключичный артрит, может появиться в любом возрасте и затрагивает, как правило, только одну сторону.

Зачастую его путают с плечелопаточным периартритом, так как боль распространяется на область плечевого сустава и ту половину грудной клетки, в которой поражена ключица. Параллельно с артрозом ключицы может проходить аналогичное заболевание, но затрагивающее еще и рёберно-грудинные сочленения, а также межрёберная невралгия.

Существует несколько форм артрита, которые могут поразить грудинно-ключичный сустав:

  • Остеоартрит – поражает изнашивающиеся и состарившиеся ткани и приводит к разрушению хряща;
  • Ревматоидный – системное заболевание, которое поражает в основном мелкие суставы;
  • Посттравматический.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии должного лечения оно может распространиться и на другие структуры тела, такие как сухожилия, головки костей, ткани и связки.

Дифференцировать артроз ключичных сочленений поможет качественная диагностика, поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться к специалисту.

Самым очевидным симптомом заболевания является сильная боль в передней части плечевого сустава. Сустав не просто болит, он становится менее подвижным, сковывает движения в этой области.

Кроме этого, может наблюдаться:

  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • ощущение дробления, неприятный звук при движении.

Становится тяжело поднимать вверх ту руку, со стороны которой образовалось повреждение, причесываться, доставать что-либо с верхних полок и так далее. Боль, проявляющаяся в ночное время, может стать причиной нарушения сна и общего психического состояния, поэтому при обнаружении вышеназванных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста, который выявит причины, определит точный диагноз и назначит правильную схему лечения.

Более-менее точный диагноз можно поставить самостоятельно, если обратить внимание на этиологию заболевания. Например, если причина артрита – подагра, то обострение будет наиболее ощутимо после приема алкогольных напитков.

Вся наша жизнь связана с действием. Мы ежедневно совершаем тысячи движений руками. В связи с этим к сорока-пятидесяти годам акромиально-ключичные сочленения изнашиваются, и развивается остеоартрит. Каждодневная деятельность некоторых людей связана с постоянным переносом тяжестей, что тоже может спровоцировать перегрузку и преждевременный износ этой части тела. В таком случае заболевание может настигнуть и в более молодом возрасте.

Основными причинами развития артроза ключицы являются:

  • тяжелое течение инфекционных или аутоиммунных заболеваний (аллергия, васкулит, сифилис, ревматизм, гонорея, подагра, ревматоидный артрит и другие);
  • перенесенная травма – однократное повреждение, например, удар или падение на сустав, или хроническое, связанное с постоянными нагрузками, например, на тяжелой работе. В этом случае может частично отслоиться суставный хрящ, из-за чего нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, то есть их сопоставимость, и биомеханика сустава (дегенеративные изменения).

Если вы получили травму и справились с последствиями самостоятельно, то при возникновении симптомов артрита незамедлительно обратитесь к врачу. В противном случае не избежать проблем, которые будут сопровождать вас на протяжении всей жизни.

Если у пациента обнаружен артроз ключицы, симптомы которого выявил и определил врач, лечение будет включать в себя целый ряд мероприятий, снимающих боль и устраняющих фоновое заболевание-причину. Возможна как терапевтическая (физиотерапия и упражнения), так и хирургическая схема. Она разрабатывается индивидуально для каждого конкретного человека.

Обзор медицинских процедур

Одним из самых эффективных методов устранения симптомов и лечения артроза ключицы является сочетание иглорефлексотерапии и остеопатии. За счет того, что квадратная мышца в поясничном отделе расслабляется, пальпаторная болезненность в грудино-ключичном суставе резко уменьшается.

Если грудино-ключичные сочленения сильно увеличены в размерах, и это можно определить даже невооруженным взглядом, значит, артроз принял выраженную степень. Это говорит о длительно существующем состоянии. В таком случае вылечить заболевание не сложно даже при умеренно-выраженной деформации, тем более, если случай не запущенный. На фоне лечения процесс будет регрессировать, а болевой синдром в области деформированной головки кости – купироваться.

Сочетание таких методов, как противовоспалительная медикаментозная терапия (околосуставная блокада или внутривенные препараты), иглотерапия, лазерно-магнитная и мануальная (остеопатия), в комплексе дают максимальный эффект. При этом необходимо динамическое наблюдение врача, а также контроль в виде рентгенографического обследования, которое проводится после двух-трех месяцев процедур курса.

Хирургическое вмешательство бывает необходимо крайне редко, так как связано с риском осложнений. В зависимости от того, какова клиническая картина, врачи могут порекомендовать полностью или частично (только верхнюю часть плеча) заменить сустав на протез.

При обнаружении артрита ключицы параллельно с назначенным врачом лечением необходимо принять меры, которые доступны вам и без медицинских назначений.

В первую очередь это режим: от работы, связанной с постоянными нагрузками, лучше отказаться, чтобы процесс избавления от проблемы проходил эффективно, а сама она не возвращалась.

Во-вторых, старайтесь передвигаться и совершать манипуляции руками таким образом, чтобы не испытывать боли.

Народные средства, которые издавна использовались многими людьми, не имеющими возможности прибегать к услугам специалистов, также могут излечить заболевание и избавить пациента от неприятных симптомов. Наиболее популярны в качестве противовоспалительного средства листья брусники.

Уже после двух недель приема этого растения в любой форме наблюдается уменьшение боли.

Ингредиенты: две столовые ложки листьев сушеной брусники, 200 мл кипятка.

Приготовление: залить листья водой и потомить на небольшом огне около двадцати минут. Затем процедить и остудить.

Применение: рекомендуется принимать треть стакана отвара три раза в день;

Ингредиенты: две столовые ложки листьев сушеной брусники,стакан кипятка.

Приготовление: залить листья водой и настаивать в течение получаса. Процедить и разделить на две равные части.

Применение: рекомендуется принимать настой два раза – утром и вечером.

Аналогичным образом можно использовать кукурузные рыльца или листья черной смородины.

Профилактика/предотвращения дальнейшего развития болезни

Описав причины возникновения такого заболевания, как артроз ключицы, мы уже дали вам прямые рекомендации по профилактике заболевания.

Чтобы даже в преклонном возрасте избежать проблем с суставами и связками, необходимо стараться максимально придерживаться здорового образа жизни, а также сократить чрезмерные физические нагрузки, если это возможно, и стараться избегать серьезных травм.

Если все же последние два фактора имеют место в вашей жизни, не пренебрегайте регулярным осмотром у специалиста.

источник

Ключичное сочленение – сустав, который образован ключичной вырезкой и грудинным концом ключицы. Гиалиновый хрящ покрывает поверхности костей, однако не обеспечивает полного соответствия формы двух элементов. Это обуславливает тот факт, что со временем движения становятся более затрудненными, а иногда и вообще невозможными.

Природа помогает решить данную проблему доступными ей способами. Внутрисуставный диск, расположенный между двумя костями, прикрепляется к капсуле и разделяет сустав на две части, исключая тем самым трение костей и их деформацию.

Поверхность сустава покрыта плотной капсулой, а также уплотнена довольно прочными связками:

  • грудино-ключичной;
  • реберно-ключичной;
  • межключичной.

Все связки различны по форме и выполняемым функциям, они ограничивают движение ключицы в определенном направлении.

Основная причина нарушения работы сустава – изнашивание сочленения. Такой процесс может происходить в силу интенсивной физической работы человека. Подвержены развитию патологии грузчики, шахтеры, кузнецы. В процессе осуществления своей деятельности представители данных профессий испытывают перегрузки плеча. У них заболевание может развиться даже в достаточно молодом возрасте.

Другие причины болезни заключаются в травмировании сустава, деформировать который очень просто. Это не проходит бесследно: человек приближается к остеоартрозу. Полученные растяжения, вывихи, переломы ключицы не должны оставаться без внимания. Обязательным должно быть обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Ключичная кость – это трубчатая кость, напоминающая букву «S» латинского алфавита. Посредством суставных сочленений соединяет грудину с лопаточной костью. Своими концами – грудинным и акромиальным, соединяется соответственно с грудиной и акромиальным краем лопаточной кости.

Артрозом именуется разрушение сустава не воспалительного характера, при котором происходит разрушение и дегенерация тканей

Конец соединяющийся с грудиной (медиальный) выгнут вперед и значительно толще акромиального, который более плоский и тонкий, выгнут назад. На акромиальном конце трубчатой ключичной кости есть суставная поверхность плоской формы, для соединения с подходящей суставной поверхностью акромиона. По нижней части ключицы есть два выступа, к которым крепятся связки.

Акромиально ключичный сустав (АКС) один из многих суставов плеча, в частности его верхней части. Он является плоским и соединяет акромиальный отросток лопаточной кости (наиболее высокая точка плеча) с ключичной.

В состав связочного аппарата этого сочленения входят:

  1. Связка акромиально-ключичная. Крепит ключичную кость к акромиону. Выглядит как полоска четырехугольной формы.
  2. Связка клювовидно-акромиальная. Пролегает от акромиона к отростку клювовидному. Эта связка выступает в качестве барьера, защищающего эпифиз плечевой кости.
  3. Связка клювовидно-ключичная. В ее составе связки конической и трапециевидной формы, она напрямую не относится к акромиально ключичному суставу. Ее упоминают по причине ее функции прочно удерживать ключичную кость, которая соединяется с акромионом.

Акромиально ключичный сустав у разных людей может иметь различия в анатомическом строении, являющиеся нормой. Это костное сочленение выступает как точка опоры и стопор при вращательных движениях верхней конечности. Основной его функцией является способность к поднятию верхних конечностей выше головы.

В числе основных факторов, вызывающих артроз ключицы, называется естественная изношенность суставов. В условиях тяжелого физического труда и частого поднятия грузов большой массы грудино-ключичное сочленение теряет первоначальную эластичность, а суставы разрушаются. Кроме того, заболевание может развиваться вследствие травмы плечевого пояса — перелома, растяжения или ушиба, на который вовремя не обратили внимания из-за «несерьезности» проблемы.

Советуем прочитать:  Артроз сустава крювелье как лечить

Интенсивная спортивная нагрузка для скорейшего восстановления подвижности плеча, игнорирование требований посттравматического режима также способствуют развитию заболевания. Специалисты указывают на тройственный характер патологии – дегенеративный, воспалительный и дистрофический. Под указанными терминами подразумевается соответственно разрушение тканей, ухудшение кровотока и болезненность, нарушение функций костно-мышечных сочленений.

О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие симптомы артроза:

  • скованность движений, невозможность выполнять обычные бытовые дела или заниматься профессиональной деятельностью;
  • ощутимая боль в плечевом суставе;
  • утомляемость, заметная даже при снижении ежедневной нагрузки;
  • хруст внутри плечевого сустава, указывающий на нарушение в его структуре.

Клиническая картина начала болезни не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Заметить его на ранней стадии практически не представляется возможным. Легкий дискомфорт при движениях и быструю утомляемость конечности и больного сустава часто путают с симптомами других заболеваний суставов.

При последующем прогрессировании артроз АКС, исходя из клинической картины и проявлений, классифицируют по степеням:

  1. Первая степень. Незначительная утомляемость и дискомфорт в сочленении, проходящий при обеспечении состояния покоя. На этом этапе гиалиновый хрящ теряет плотность, не теряя целостности. На этом этапе болезнь диагностируют при врачебном осмотре, не связанным с артрозом АКС, и последующей рентгенографией.
  2. Вторая степень. Ощущение дискомфорта нарастает, оно усугубляется болезненностью при выполнении вращательных движений или попытках поднять конечность вверх. Больной старается щадить пораженную конечность. В результате снижения суставной активности развиваются атрофические изменения мышечных волокон. На рентгенограмме визуализируются фрагменты расслоившейся хрящевой ткани, незначительное сужение суставной щели, деформация эпифизов незначительна. При дисфункции гиалинового хрящевого слоя давление на суставные поверхности возрастает. По краям эпифиза суставной поверхности оставшаяся хрящевая ткань компенсаторно разрастается с последующим окостенением. Диапазон и амплитуда движений ограничивается. Болезненность возрастает при движении и пальпации.

1 стадия – начальная. На этой стадии болевые ощущения отсутствуют, так как деформация хряща минимальна

  • Третья степень. Для этой степени характерна острая боль вне зависимости от состояния подвижности и покоя акромиально ключичного сочленения. Подвижность АКС практически ограничена полностью, заметно визуальное изменение контуров сустава. На рентгеновских снимках четко выражены обнаженные, иногда деформированные суставные поверхности. Закрытие суставной щели. В запущенных случаях присутствует сращение костей, что влечет развитие суставной неподвижности (анкилоз).
  • На всех стадиях развития этого недуга характерным признаком является звуковое сопровождение любых движений больного сочленения (скрип, щелчки, хруст). В виду отсутствия очага воспалительного составляющего, общее состояние и температура тела больного длительное время остаются в границах нормальных показателей.

    • Ключичный акромиальный артроз 1 степени не выражается четкими симптомами, поэтому заболевание редко диагностируется на начальном этапе развития. Первая стадия характеризуется слабыми болевыми ощущениями при нажатии в области ключиц или при определенных движениях руками, плечевыми суставами. Редко боли отдаются еще в позвоночнике и шее. По этой причине заболевание медленно прогрессирует.
    • Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Если причиной возникновения заболевания стала травма, плечевые суставы могут издавать характерный хруст или пощелкивания.
    • 3 степень -­ характеризуется постоянными болевыми ощущениями и деформацией кости. Причем пораженный сустав становится полностью обездвиженным. При пальпации участка соединения плеча с лопаткой прощупываются костные наросты, выступы. Последняя стадия встречается редко, поскольку диагностирование и лечение патологии начинается чаще на втором этапе развития заболевания.

    Симптомами заболевания являются:

    • быстрая утомляемость;
    • боли в области плеча и ключицы;
    • скованность движений плечевого сустава;
    • пощелкивание или хруст в плече.

    Чтобы предотвратить артроз ключицы, рекомендуется скорректировать рацион и контролировать вес. Избыточная масса тела негативно влияет на суставы и провоцирует истончение хряща. А также следует отказаться от вредных привычек. Яды, содержащиеся в алкоголе и табаке, выводят полезные вещества из костей, делая их хрупкими. Все травмы и инфекционные заболевания нужно своевременно лечить.

    Оптимальный результат дает сочетание медикаментозного лечения и физиотерапевтических методов. При условии строгого соблюдения рекомендаций врача курс удастся завершить в минимальные сроки, добившись полного или максимально возможного восстановления поврежденного сустава.

    Основа медикаментозной терапии – прием препаратов-хондропротекторов. Их химический состав способствует восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Возможно, курс будет достаточно продолжительным, но он необходим для устранения основных симптомов заболевания и улучшения двигательной функции в плечах и руках. Популярные хондропротекторы – Терафлекс, Артра, Хондролон. Для снятия спазмов, иногда сопровождающих артроз, могут быть назначены Мидокалм или Баклофен, помогающие расслабить напряженную мышечную ткань.

    Если диагностирована начальная стадия артроза, использование противовоспалительных и сильнодействующих средств нецелесообразно. К ним прибегают обычно на второй или третьей стадии, когда разрушенное суставное соединение причиняет человеку сильную боль. Снять ее можно с помощью активных обезболивающих препаратов.

    В числе рекомендованных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Вольтарен, Аспирин. Они снимают отек и уменьшают болевые ощущения. Более сильным действием обладает инъекция Кортизона в область сустава. Такой агрессивный метод лечения носит единовременный характер, т.к. его частое применение исключено. Зато его способность мгновенно снять сильную боль не имеет себе равных среди других аналогичных препаратов.

    Наиболее эффективными при лечении артроза считаются два метода.

    Синусоидальные модулированные токи. Метод применяется при отсутствии воспалительных процессов для снятия болевых ощущений. Чаще его назначают пациентам преклонного возраста, болезненное состояние организма которых плохо реагирует на проведенное лечение. Противопоказание – заболевания сердца.

    УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Направлен на улучшение проводимости тканей в пораженной области, чтобы усилить действие медикаментозных средств. Метод заключается в изменении заряда клеток током смещения. В результате лишний выход плазмы из сосудов уменьшается, и суставные отеки спадают.

    Если заболевание находится в запущенной стадии, лечащий врач принимает решение об операции. Разновидности хирургического вмешательства зависят от степени повреждения и разрушения сустава. Чаще всего предпочтение отдается артроскопии, наименее травматичной для пациента и позволяющей быстро восстановиться после лечения.

    Задача артроскопической операции – удаление небольшого фрагмента ключицы, на месте которой позже разрастается рубцовая ткань и образуется ложный сустав. Все манипуляции проводятся под местной или общей анестезией. После их завершения рука фиксируется плотной повязкой, носить которую нужно в течение двух недель. Осложнения фиксируются всего в 2% случаев, выздоровление отмечается у 90% пациентов.

    Следующий осмотр назначается спустя 14 дней после операции. Если его результаты удовлетворительны, пациенту назначается курс лечебной гимнастики. Акцент в упражнениях делается на восстановление функций плечевого пояса и свободное движение рук. В период восстановления запрещена любая физическая работа. Также в числе важных рекомендаций – здоровое питание, активный образ жизни и исключение любых травм плечевого сустава. Необходимо полностью отказаться от тяжелой физической работы и чаще давать организму полноценно отдыхать.

    Артроз АКС плечевого сустава достаточно широко распространен среди разных категорий населения земного шара. Наиболее часто его возникновение связывают с предшествующими травмами ил процессом естественного старения тканей человеческого организма.

    Любые травмы плеча, постоянная нагрузка на этот сустав у спортсменов, занимающихся поднятием штанги или силовыми видами спорта постепенно приводит к началу деформации хряща

    Помимо этого, существует ряд факторов, имеющих причинную связь с возникновением и развитием остеоартроза акромиально ключичного сочленения:

    1. Механическая функциональная перегрузка этого сочленения.
    2. Регулярные силовые упражнения или поднятие больших весов.
    3. Травмы сустава различной тяжести.
    4. Имеющийся в анамнезе не долеченный артрит может спровоцировать последующее развитие артроза.
    5. Отсутствие полноценного питания.
    6. Генетическая предрасположенность к развитию болезни.
    7. Болезни аутоиммунного характера.
    8. Нарушения функций эндокринных желез.
    9. Изменения баланса усваивания и выведения веществ.
    10. Естественный процесс изнашивания (старения) тканей.
    11. Принадлежность к некоторым профессиям и видам спорта (шахтер, парикмахер, металлург, строитель, грузчик, а также теннисист, штангист, волейболист и др.)

    Развитию первичного вида артроза АКС способствуют:

    • переломы, вывихи, подвывихи;
    • разрывы связок и сухожилий;
    • врожденные патологии развития костного и мышечного скелетов;
    • длительное пребывание в сырых, холодных климатических условиях;
    • высокая стрессовая нагрузка.

    Как и при любом артрозе, возникновение заболевания в акромиально ключичном сочленении не происходит сразу

    Вторичный вид этого недуга провоцируют к дальнейшему развитию:

    • болезни инфекционной и вирусной природы;
    • заболевания иммунной системы;
    • оперативное вмешательство;
    • наследственные болезни соединительной ткани;
    • предшествующие заболевания суставной полости;
    • нарушения обмена веществ;
    • болезни эндокринной системы.

    Как и многие другие болезни, артроз акромиально-ключичного сочленения лечение предполагает комплексное. Оно может иметь как агрессивный, так и мягкий характер, в зависимости от степени заболевания. На первой стадии развития артроза пациенты часто обходятся без противовоспалительных средств нестероидного действия или других сильнодействующих препаратов для снятия симптомов.

    К агрессивной терапии врачи обращаются на второй или третьей стадии заболевания пациента. Для снятия сильных болевых ощущений врач может назначить активные обезболивающие средства. Данный подход не избавляет пациента от ключичного акромиального артроза, но эффективно справляется с его признаками. Альтернативой такого лечения являются народные методы, которые помогают активизировать кровообращение, повысить иммунитет организма и насытить его полезными элементами.

    Советуем прочитать:  Артроз причины заболевания и методы лечения

    Консервативное лечение предполагает обеспечение пациенту покоя и назначение врачом противовоспалительных препаратов, к примеру, Ибупрофена, Аспирина, Диклофенака, Вольтарена. Такие средства избавляют пациента от сильной боли и снимают отечность с пораженного сустава. Подобную функцию выполняют и глюкортикостероиды типа Кеналога или Дипроспана.

    Для восстановления поврежденного хряща пациенты принимают хондропротекторы, к которым относятся Хондроитин-АКОС, Терафлекс, Хондролон, Артра и другие. В состав данных средств входят вещества, которые вырабатываются в здоровом организме сами, они нужны для образования синовиальной жидкости. Если пациента с ключичным акромиальным артрозом беспокоят спазмы, доктор назначает ему миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).

    • Применение синусоидальных модулированных токов

    Данный вид лечения ключичного акромиального артроза применим лишь в случаях, когда отсутствует воспаление сустава, и имеются болевые ощущения. Как правило, модулированные токи врачи назначают пожилым пациентам с запущенным заболеванием, которое плохо поддается лечению. Противопоказанием являются сердечные болезни (брадикардия, аритмия).

    Эффект метода заключается в изменении заряда клеток тканей посредством тока смещения. За счет этого улучшается проводимость ткани, что облегчает доступ к пораженной зоне разных лекарственных препаратов, которые принимает пациент. Ультравысокочастотная терапия восстанавливает нормальную проницаемость клеток внутренней оболочки сосудов, благодаря чему прекращается излишний выход плазмы за пределы сосудов. Это положительно влияет на процесс спада суставных отеков.

    Длина инфракрасных волн будет отличаться, в зависимости от степени заболевания и особых указаний врача: от нескольких сантиметров до дециметров. Длинные волны используются чаще. Их проникновение в пораженные ткани более глубокое, поэтому воздействие таких волн на деформирующий артроз эффективнее. Преимуществом данного метода лечения является отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.

    Принцип иглоукалывания заключается во внешнем воздействии на конкретные точки, которые связаны с определенными органами человека. Благодаря иглоукалыванию в конкретный орган или область тела передается нервный импульс, стимулирующий изменения в данной зоне. С помощью этого метода лечения врач может повысить тонус мышц и сосудов пациента, активизировать кровоток в пораженном артрозом суставе или конечности, нормализовать обменные процессы.

    После проведения операции, руку пациента обездвиживают на 14 дней при помощи повязки. В течение 6 недель больному артрозом следует ограничить физические нагрузки, а после истечения этого времени плечо разрешается нагружать в полном объеме. Во время реабилитации пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, массажа, криотерапию.

    В комплекс терапевтических мер входят такие виды воздействия:

    1. Медикаментозное лечение.
    2. Процедуры физического воздействия (физиотерапия).
    3. Хирургическое лечение (при отсутствии положительной динамики при использовании других методов).
    4. Народная медицина при артрозе.

    Одним из составляющих консервативного лечения является медикаментозная терапия. Она предусматривает использование лекарственных препаратов в различных видах и формах. Для перорального применения – таблетированные, капсулы. Для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения – ампулы, растворы для инфузий и инъекций.

    Все лечение акромиально ключичного артроза будет зависеть от стадии заболевания

    1. Противовоспалительные средства нестероидного происхождения (НПВС) – «Ибупрофен», «Нимид», «Диклофенак». Такие препараты обладают выраженным противовоспалительным действием при длительном применении, а также обезболивающим, жаропонижающим.
    2. Анальгетики – «Парацетамол», «Кетанов», «Анальгин». Способны купировать острую боль в кратчайшие сроки.
    3. Хондропротекторы – «Терафлекс», «Артра», «Дона», «Глюкозамина гидрохлорид». Стимулируют выработку естественного коллагена, входящего в состав хрящевой и костной ткани, а также являются основным компонентом синовиальной жидкости.
    4. Стероидные гормональные препараты – «Депо-медрол», «Дипроспан», «Кеналог». Используются для купирования очага воспаления и снижения болевого синдрома. Не предназначены для длительного применения.
    5. Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови – «Агапурин», «Актовегин».
    6. Миорелаксанты – «Мидокалм», «Сирдалуд». Используют при мышечных спазмах и контрактурах, возникающих, как защитная реакция на боль.
    7. Антибактериальные препараты, в случае инфекционного составляющего. Назначаются врачом.
    8. Наружные средства – «Вольтарен-мазь», «Диклофенак-гель».

    Бесконтрольное длительное применение НПВС может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. Стероидные гормоны предназначены для кратковременного использования в острый период, их систематическое использование ведет к гормональному дисбалансу. Лекарственные средства не рекомендуется принимать без рекомендации лечащего врача.

    Мероприятия физического воздействия являются вспомогательными при лечении артроза АКС. Назначение их во время обострений противопоказано. Процедуры способствуют восстановлению двигательных способностей, улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли и отечности.

    Эффективны при этом недуге такие процедуры:

    1. Лечение лазерными лучами.
    2. Йонофороез, элекрофорез.
    3. Криотерпия.
    4. УВЧ.
    5. Магнитотерапия.
    6. Рефлесотерапия.
    7. Гирудотерапия.
    8. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
    9. Ударно-волновая терапия.
    10. Мануальные методики.
    11. Парафинотерапия.

    Консервативными методами терапии полностью вылечить заболевание невозможно. Однако такой способ помощи больному эффективен с точки зрения контроля симптомов болезни. Удается снять проявления акромиально-ключичного артроза, стабилизировать прогрессирование костно-хрящевых изменений. Основные принципы лечения можно представить так:

    • эффективное обезболивание – применяются НПВС и простые анальгетики, внутрисуставные блокады;
    • улучшение кровотока в зоне сустава – используются периферические вазодилататоры;
    • противовоспалительное лечение – применяются гормоны парентерально коротким курсом и внутрисуставным введением;
    • терапия хондропротекторами – восстановление хрящевой ткани;
    • препараты для наружного применения – усиливают эффективность системных средств;
    • ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия.

    При неэффективности всего комплекса консервативных методик, нарастании клинической симптоматики выполняется хирургическая коррекция артроза.

    Ниже в таблице представлены основные препараты, курс лечения и основные дозировки при различных видах доставки лекарства к пораженной зоне.

    Препарат – вид терапии Наружно Системно Внутрь сустава
    НПВС В виде мази и геля 2 раза в сутки. Обычно применяются Кетопрофен, Ортофен и Нимесулид Внутримышечно не более 5 дней – Кеторолак, Диклофенак (до 150 мг в сутки), затем пероральный прием таблеток в половинной дозе. При проблемах с ЖКТ – Нимесулид 200 мг в сутки либо ректальный способ введения препарата. Общий курс терапии — до 1 месяца Не вводятся
    Местные анестетики В комбинации с НПВС (обычно используется лидокаин) Не применяется С целью обезболивания однократно в дозе 1-2 мл 10% раствора. Является диагностическим критерием – боли при введении в полость сустава анестетика полностью прекращаются
    Гормоны Не применяются Внутривенно коротким курсом, обычно преднизолон в дозе 90-120 мг. Длительность — не более 5 дней Для снятия воспалительной реакции — гидрокортизон или бетаметазон. Обычно достаточно однократной инъекции, которую можно повторить спустя 1 месяц
    Хондропротекторы Параллельно с НПВС или изолированно. Применяется хондроитин или глюкозамин Длительно внутрь. Эффект терапии для артроза акромиально-ключичного сочленения не доказан. Средняя доза — 1000 мг хондроитина сульфата в сутки, курс — до 12 месяцев и более Только в экспериментальной медицине, в обычной практике не используются
    Простые анальгетики Не применимы Для быстрого купирования боли, парентерально или внутрь. Препараты выбора при наличии язвенных дефектов слизистой желудка. Применяется Метамизол или Парацетамол. Средняя доза — до 1500 мг в сутки для Анальгина и 3000 мг — для Парацетамола Не применяются

    В клинической практике обычно сочетаются несколько препаратов из разных групп с разными способами введения. Внутрисуставные средства активно применяются вместе с лекарствами внутрь. Хондропротекторы часто назначаются при артрозе акромиально-ключичного сочленения. Однако исследований, доказывающих эффективность препаратов группы хондроитина и глюкозамина, при заболеваниях этого сустава не проводилось.

    Хирургическая коррекция показана при наличии остеофитов в большом количестве и деструкции костной ткани дистального конца акромиона и проксимального участка ключицы. Обычно выполняется шлифовка костных структур для увеличения расстояния между ними. Формируется ложный сустав, заполненный соединительной тканью. Его функции достаточно для движений плеча без болезненных ощущений. Операция выполняется как открытым способом, так и посредством эндоскопической техники.

    Как и любая другая нагрузка, фитнес помогает снизить вес человека, активизирует кровообращение, укрепляет мускулатуру – это крайне важно для профилактики артроза. Однако важно соблюдать умеренность. Избыточная нагрузка на суставы, неправильная техника выполнения упражнений может, наоборот, повлечь еще большие проблемы. Поэтому пациенту с ключичным акромиальным артрозом сначала лучше заниматься под наблюдением врача. Отличным эффектом обладают занятия в бассейне, их вы можете проводить дополнительно к основной нагрузке.

    Кроме физических упражнений, пациенту­следует изменить свой рацион питания. Для профилактики заболевания лучше воздержаться от приема жирных продуктов, включая красное мясо. Взамен дополните меню морепродуктами и рыбой, свежими фруктами, овощами. Для суставов полезными будут желатин и хрящи. Врачи рекомендуют пациентам увеличить объем потребляемой воды до 3 литров в сутки. Можете пропить курс витаминов групп B, A, D и кальций. Профилактикой ключичного акромиального артроза станут:

    • ношение ортопедической обуви;
    • избавление от лишнего веса;
    • защита суставов от холода;
    • здоровое питание, правильный режим сна.

    Чем раньше был диагностирован артроз АКС и назначено адекватное лечение, тем благоприятнее прогноз лечения и дальнейшей жизни пациента. На ранних стадиях болезнь можно обратить в стадию ремиссии, не дожидаясь перехода в хроническую форму и последующих за ней осложнений. На более поздних тяжелых стадиях недуг не излечим.

    Так как патология связана с выполнением трудовых обязанностей, то заниматься профилактикой артроза означает смену повседневной работы. Если профессиональная переориентировка невозможна, основной задачей становится раннее выявление патологии. Каждый эпизод появления болей при поднятии рук вверх, особенно при физической нагрузке (взятие ребенка на руки, ношение сумки, подъем гимнастических снарядов), не должен оставаться незамеченным.

    Своевременное лечение приостановит и существенно замедлит деструкцию тканей, что делает переносимость болезни легкой и мало влияет на качество жизни. К тяжелым осложнениям патология акромиально-ключичного сочленения не приводит. Прогноз всегда будет благоприятным.

    источник