Меню Рубрики

Что такое артроз лечение антибиотиками

Антибиотики при воспалении суставов и костей включаются в терапевтические схемы для уничтожения болезнетворных бактерий. Патогенные микроорганизмы становятся причиной развития инфекционных артритов. Они проникают непосредственно в суставные полости, запуская воспалительные и дегенеративные процессы. Артриты у взрослых и детей клинически проявляются отёчностью, острыми или ноющими болями, скованностью движений. В ревматологической и травматологической практике патологии, ассоциированные с инфекциями, диагностируются в каждом третьем случае.

Чаще всего антибиотики назначаются при воспалении суставов нижней части тела. Инфекционный артрит поражает коленные, голеностопные, тазобедренные сочленения, испытывающие самые серьёзные нагрузки в состоянии покоя и во время движения.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками без назначения врача приведёт к его прогрессированию с развитием патологий печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать заболевание способны не только бактерии, но и вирусы, грибки. Самостоятельно выявить видовую принадлежность инфекционного агента невозможно. Курсовой приём антибактериальных препаратов при вирусном артрите не пройдет бесследно для организма. Во-первых, эти средства не уничтожают вирусы. Во-вторых, проведение антибактериальной терапии всегда приводит к резкому снижению иммунитета. Сопротивляемость организма к вирусным, грибковым возбудителям снижается, что провоцирует их активный рост и размножение.

Если причиной артрита стала бактериальная инфекция, то требуется установление видовой принадлежности микробов. Синовиальные ткани у маленьких детей чаще всего воспаляются из-за проникновения в суставные полости гемофильных палочек, грамотрицательных бацилл, стафилококков. У взрослых в результате лабораторных исследований обычно выявляются такие бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • микобактерии туберкулёза;
  • пневмококки.

При выборе антибиотиков для суставов врачи учитывают пути проникновения в них микробов. Они попадают в полости сочленений с потоком крови из первичных инфекционных очагов, сформированных в дыхательных путях, ЖКТ, органах мочеполовой системы. Но не исключено и их прямое проникновение. Это возможно при проведении хирургической операции, внутрисуставных инъекциях, предшествующем травмировании.

Опытный диагност заподозрит развитие инфекционного артрита при внешнем осмотре сустава, особенно если болезнь поразила колени. Иногда результатов культурального посева синовиальной жидкости приходится ожидать несколько суток. Поэтому при боли в суставах назначаются антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), полусинтетические пенициллины (Амоксициллин), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). После интерпретации результатов терапевтическая схема корректируется. Причиной реактивного артрита могут стать возбудители венерических патологий. В этом случае, помимо образца синовиальной жидкости, для исследования берётся мазок со слизистой половых органов.

Антибиотики для суставов могут оказывать бактерицидное или бактериостатическое действие. Препараты первой группы внедряются в клетки инфекционных организмов и разрушают их изнутри. Они препятствуют репликации бактериальной РНК, что приводит к гибели микробов. Средства с бактериостатической активностью ингибируют болезнетворные бактерии, препятствуя их росту и размножению.

При лабораторном диагностировании выявляется резистентность возбудителей к антибиотикам. Многие патогенные микроорганизмы выработали устойчивость к препаратам второго, а особенно первого поколения. Поэтому после изучения результатов анализов врач выбирает самое активное средство. Для лечения некоторых видов артрита в терапевтическую схему включаются антибиотики нескольких групп, а для усиления и пролонгирования их действия назначаются противомикробные препараты, например, Метронидазол или его импортный структурный аналог Трихопол.

В основе патогенеза заболевания лежат аутоиммунные реакции. Они развиваются при негативном воздействии факторов, этиология которых пока не установлена. Возникает целая цепь изменений, взаимосвязанных между собой: воспаляется синовиальная оболочка, формируются грануляционные ткани, которые разрастаются, проникают в хрящи и постепенно их разрушают. Для ревматоидного артрита характерно хроническое рецидивирующее течение. Использование в его терапии антибиотиков нецелесообразно. Когда их применение оправдано:

  • невозможность быстрого проведения диагностики. При острых режущих болях в суставах врач может заподозрить инфекционный гнойный процесс, при котором в полости сочленения накапливается экссудат. Чтобы исключить эту причину болевого синдрома, ревматолог назначает антибиотики широкого спектра действия. Они уничтожают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии;
  • формирование в суставах вторичных инфекционных очагов. Поражённые ревматоидным артритом хрящи, кости, связки и сухожилия уязвимы. На фоне снижения местного иммунитета в них могут проникнуть патогенные микробы;
  • терапия сопутствующих патологий. В лечении этой формы артрита нередко используются цитостатики — препараты, которые тормозят или полностью останавливают деление клеток, а также разрастание соединительных тканей. Одним из побочных действий является повышение вероятности развития инфекций.

В остальных случаях курсовой приём антибиотиков при артрите может серьезно навредить ослабленному организму. Препараты не оказывают никакого влияния на этиологию и патогенез заболевания, могут усилить выраженность симптоматики за счёт угнетения системного иммунитета.

Видео на тему лечения ревматоидного артрита:

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Сразу после диагностирования заболевания пациенту показана антибиотикотерапия. Какой препарат будет включен в лечебную схему, зависит от вида инфекционного агента. Для уничтожения микобактерий туберкулеза используются специфические средства узкого спектра действия. Терапией артрита, спровоцированного гонореей, сифилисом, трихомонозом, занимается венеролог. Для лечения венерических инфекций применяются комбинации антибиотиков (часто цефалоспоринов) с противомикробными препаратами. Уничтожить бактерии, проникшие в суставы из органов мочевыделительной системы, способны фторхинолоны (обычно Норфлоксацин). У антибиотикотерапии есть свои особенности:

  • длительность курса лечения определяет врач. При острой форме артрита требуется приём средств в течение 10-14 дней. При выявлении вялотекущей хронической патологии терапия может быть продлена еще на 1-2 недели;
  • нельзя прекращать прием препаратов сразу после устранения симптоматики. Лечение считается завершённым, если в биологических образцах не обнаружено возбудителей.

До получения результатов анализов больным назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего синтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин). Это химическое соединение не обладает какими-либо лечебными свойствами. Клавулановая кислота в составе препарата нужна для того, чтобы болезнетворные бактерии не смогли выработать устойчивость к действию антибактериальных средств.

Хотя патологию провоцируют инфекционные агенты, лечение артрита антибиотиками оправдано не всегда. Частой причиной заболевания становится проникновение бактерий из органов мочеполовой системы или ЖКТ. Манифестация патологии прямой связи с инфицированием сустава не имеет. К тому же не у каждого больного, перенесшего инфекцию, возникает воспалительный процесс. Объясняется это предрасположенностью некоторых пациентов к развитию реактивного артрита. Антигены бактерий мимикрируют под суставные ткани, провоцируя атаку антител на собственные клетки организма и развитие асептической формы заболевания.

Поэтому антибиотики назначаются только для терапии артрита, сопровождающегося кишечной, респираторной, урогенитальной инфекциями. Если она вылечена, то в антибиотиках нет смысла. Для устранения клинических проявлений пациентам рекомендован приём:

Основной принцип лечения — обнаружение и устранение первичной инфекции. Проводится этиотропная и симптоматическая терапия бруцеллёза, сальмонеллёза антибиотиками и противомикробными препаратами. Если реактивный артрит спровоцирован хламидиями, то в лечебную схему включаются макролиды, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны. Проводится одновременная терапия полового партнёра для профилактики повторного заражения.

Остеоартроз (деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология. Она поражает суставы, разрушая хрящевые ткани и провоцируя разрастание краёв костных пластинок. Остеоартроз не относится к воспалительным заболеваниям, имеет совершенно другой механизм развития. При его диагностировании антибиотикотерапия не проводится. Исключением становится синовит, вызванный проникновением в сочленение болезнетворных бактерий одного из двух типов:

  • специфические: микобактерии туберкулёза, возбудители бруцеллёза, трепонемы, гонококки, спирохеты;
  • неспецифические: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии.

Микроорганизмы начинают стремительно размножаться, а их продукты жизнедеятельности поступают в кровеносное русло, вызывая симптомы общей интоксикации организма. В этом случае пациентам с остеоартрозом проводится лечение антибиотиками, как и при артрите. Назначаются полусинтетические защищенные пенициллины, макролиды, цефалоспорины 2 или 3 поколения.

Во время приёма антибиотиков при артрите и артрозе следует соблюдать определённый врачом режим дозирования. У этих препаратов есть широкий перечень противопоказаний, поэтому перед их назначением тщательно изучается анамнез пациента. Их применение проходит под строгим врачебным контролем при наличии тяжелых заболеваний печени, органов мочевыделения и желудочно-кишечного тракта.

Одним из выраженных побочных действий антибактериальных средств является негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. В результате проведенных исследований было установлено, что вероятность развития ювенильного артрита повышается при частом приёме этих препаратов в детском возрасте. Поэтому, если болят суставы после антибиотиков, то их следует отменить и обратиться к ревматологу или ортопеду для консультации. Если приём препаратов необходим, врач скорректирует дозировки, дополнит лечебные схемы витаминами группы B, средствами с высоким содержанием кальция, фосфора, молибдена, эргокальциеферола.

Даже однократный приём пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов нарушает микрофлору кишечника. Полезные лакто- и бифидобактерии погибают, а на освободившихся местах стремительно размножаются микроорганизмы, принадлежащие к условно-патогенному биоценозу. После курсового приёма антибактериальных препаратов пациентам рекомендована терапия пробиотиками и пребиотиками: Ациполом, Бифидумбактерином, Лактобактерином, Хилак Форте, Линекс Форте.

Советуем прочитать:  Что такое вторая степень артроза

При выборе антибактериальных препаратов врачи учитывают множество факторов. Это вид инфекционного агента, его чувствительность к лекарственному средству, степень повреждения тканей, возраст и вес больного, наличие других патологий в анамнезе. Лечением артрита или остеоартроза должен заниматься ревматолог, травматолог или ортопед. Врач не только определит необходимые дозы, но и подскажет, как минимизировать риск побочных проявлений.

Видео-доклад о действии антибиотиков:

источник

Артрит и артроз — это заболевания суставов, которые в настоящее время встречаются довольно часто, причем не только в пожилом возрасте. Недуг может начать прогрессировать в любое время. Причин, способных спровоцировать развитие патологического процесса, множество, начиная от инфекционных процессов и заканчивая банальным малоподвижным образом жизни. Если болезнь переходит в хроническую форму, начинаются необратимые процессы в суставах, что может привести к полному ограничению в движениях и инвалидизации. Лечат ли артрит и артроз антибиотиками? В чем особенность их использования и какова схема лечения, рассмотрим далее.

Артрит — это заболевание, признаком которого является воспалительный процесс в суставах, сопровождающийся постоянными болями. При артрите происходит истончение хрящевых хрящей, изменение связок и суставной капсулы. Заболевание может развиваться в молодом возрасте. В пожилом возрасте развивается на фоне артроза.

Артроз — это заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой ткани, при этом отсутствует воспалительный процесс. Как правило, данная патология свойственна стареющему организму. В ряде случаев развивается после перенесенных травм, тяжелых болезней. Часто встречается у спортсменов. Артроз бывает двух видов:

  • Первичный. Причиной может стать нарушение кровоснабжения и питания тканей.
  • Вторичный развивается после перенесенных травм или поражений сустава.

Артроз не сопровождается воспалительным процессом, поэтому не требует применения антибиотиков.

Эти два заболевания неразрывно связаны. Так, после перенесенного артрита могут наступить необратимые изменения в суставах, в итоге болезнь перерастет в артроз. Когда к дегенеративным процессам при артрозе присоединяется воспалительный процесс, развивается еще и артрит.

Существует несколько видов артрита:

  • Инфекционный. Воспалительный процесс в суставах развился на фоне инфекции.
  • Ревматоидный артрит. Развивается на фоне аллергических и инфекционных заболеваний. Может перерасти в хронический.
  • Реактивный артрит провоцируется половыми инфекциями, вирусными или простудными заболеваниями.
  • Ювенильный артрит до конца не изучен. Развиваться может у детей до 16 лет на фоне поражения иммунной системы здоровых тканей.

Далее рассмотрим, какие антибиотики принимать при артрите.

Если в суставах возникает боль, то это признак воспалительного процесса. Перед тем как назначить антибактериальное средство врач обязательно должен уточнить следующие факты:

  • Очаг воспаления.
  • Причину развития патологии.
  • Возбудителя инфекции.
  • Чувствительность микроорганизмов к активному веществу антибиотика.

В зависимости от того, через какие пути в организм попала инфекция, назначают такие антибиотики при артрите:

  • Тетрациклины. Если причина урогенитальные инфекции.
  • Пенициллины и цефолоспорины. При инфекциях верхних дыхательных путей.
  • Группа фтороксихинолоны. При кишечных инфекциях.

Лечение инфекционного артрита в острой фазе требует стационарного лечения, так как заболевание нужно держать под контролем. Недолеченная инфекция приведет к еще большим осложнениям. Своевременно назначенные антибиотики при артрите позволяют устранить причину и избежать возможных осложнений. Они составляют основу лечения. Уже через несколько дней приема пациент чувствует себя лучше.

В процессе лечения очень важны первые дни приема лекарства. Как правило, используют препараты пенициллинового ряда:

В зависимости от вида инфекции, подбирают антибиотики при инфекционном артрите.

Врач определяет, насколько эффективен выбранный антибиотик, и есть ли необходимость подключать еще один для усиления лечебного эффекта. Тактика лечения сводится к следующему:

  • Пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой, обездвижить его.
  • Далее проводят промывание сустава и удаление лишней жидкости.
  • Производят дренирование, если инфекционный артрит не поддается антибактериальной терапии.
  • Антибиотики при артрите назначаются внутривенно и непосредственно в пораженный сустав.
  • Помимо антибактериальных лекарственных средств, назначают обезболивающие препараты и восстанавливающие лекарства.
  • Если антибактериальная терапия неэффективна, возможно хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит сопровождается патологическими процессами. Назначение антибактериального лечения способствует скорейшему выздоровлению пациента. Важно начать эффективную терапию на начальной стадии заболевания. В каких случаях назначают антибиотики при ревматоидном артрите:

  • Если имеется инфекционно-воспалительный процесс в суставах.
  • В целях профилактики при затяжных инфекционных заболеваниях.
  • Во избежание осложнений при обострении хронических заболеваний, таких как тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, бронхит. Течение таких болезней способствует развитию ревматоидного артрита.
  • При нарушении функций кишечника, в результате продолжительного употребления лекарственных препаратов, применяемых для устранения суставной патологии.
  • В профилактических и лечебных целях при иммунодефиците, который возник в результате лечения ревматоидного артрита.

Для лечения ревматоидного артрита применяют комплексное лечение, в которое входит:

  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Обезболивающие препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Мануальная терапия.

Какие антибиотики при ревматоидном артрите используют и по какой схеме — читайте далее.

Для лечения используют антибиотики следующих групп:

  • «Моноциклин». Снижает отечность, скованность и болевой синдром.
  • «Доксициклин». Приостанавливает дегенеративные процессы в тканях.

Схема применения следующая:

  • «Моноциклин» назначают на раннем этапе заболевания. По 100-200 мг в сутки в течение 7 дней.
  • «Доксциклин» используют в виде таблеток и принимают по 100 мг два раза в день. Используют при запущенном заболевании. Продолжительность приема определяет врач.
  • Совместно с антибиотиками назначают противовоспалительные препараты.

При проведении антибактериальной терапии назначают препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Лечение ревматоидного артрита антибиотиками позволяет пациенту быстро стать на ноги.

Очень важно при лечении соблюдать диету, отказаться от курения и принятия алкоголя.

При реактивном артрите назначение антибиотика неизбежно. Причиной болезни становятся хламидии, сальмонеллы и шигеллы. Несколько рекомендаций при лечении реактивного артрита:

1. Для лечения используют следующие антибиотики:

2. Лечение должно проводиться не менее 7 дней.

3. После курса лечения через 3 недели необходимо повторно сдать анализы.

4. Если обнаружены хламидии, то надо провериться на другие половые инфекции.

5. Во время лечения и спустя 7 дней воздержаться от половых отношений.

6. Партнер должен пройти аналогичный курс терапии.

Артрит стопы — заболевание, которое сопровождается болью при движении. Со временем она будет усиливаться. Затянувшийся воспалительный процесс способствует деградации тканей. Схема лечения следующая:

  • Определение природы артрита.
  • Устранение причин.
  • В случае выявления инфекции назначают антибиотики при артрите стопы. Ранее описаны варианты лечения инфекционного, ревматоидного, реактивного артритов.
  • Также назначают противовоспалительную терапию. Это могут быть такие препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен».
  • А так же мази, растворы для инъекций.
  • Восстанавливающие препараты, хондопротекторы.

Если болезнь все время маскировать обезболивающими препаратами, суставы стопы разрушаться и возникнут большие сложности в передвижении.

Как известно, антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и полезную. Неправильно назначенный антибиотик может усугубить положение, и болезнь перейдет в хроническую стадию. Поэтому необходимо, чтобы лекарственные препараты назначал только врач. Лечение артрита антибиотиками может привести к появлению побочных эффектов, таких как:

  • Снижение иммунитета организма.
  • Расстройство работы пищеварительной системы.
  • Изменение здоровой микрофлоры.
  • Изменение показателей крови.
  • Анемия.
  • Головные боли, головокружения.
  • Нарушения сна.
  • Общая слабость, упадок сил.
  • Высыпания на коже.
  • Отек, зуд, раздражение.
  • Снижение сопротивляемости организма.

Также возможна непереносимость составляющих препаратов или активного вещества. Поэтому лучше всего антибиотики при артрите использовать в стационарном лечении.

При домашней терапии строго соблюдать схему лечения и дозировку препарата.

Чтобы побороть инфекционный процесс и справиться с таким заболеванием, как артрит, лечение антибиотиками должно проходить под контролем врача. Также необходимо придерживаться некоторых правил при приеме антибиотиков:

  • Принимать антибиотик нужно только по назначению врача.
  • Чтобы подобрать правильно лекарство, необходимо сдать анализы на бактериальный посев.
  • При приеме назначенного препарата строго соблюдать время и кратность приема.
  • Принимать лекарство столько дней, сколько прописал врач, даже если чувствуется улучшение в состоянии.
  • Прерывать курс лечения нельзя.
  • Не уменьшать или не увеличивать дозировку самостоятельно, без консультации врача.
  • Принимать антибиотики корректно: запивать только чистой водой, уточнить сочетание лекарства с приемом пищи.
  • Совместно с антибиотиками принимать препараты, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника.
  • Придерживаться диеты. Исключить копченое, соленое, жирное и жареное. Употреблять больше кисломолочных продуктов.
  • Нельзя курить и принимать алкоголь. Особенно при лечении артрита.

Также хочется отметить, что в целях профилактики артрита следует бороться с лишним весом, чтобы не нагружать суставы, заниматься спортом, соблюдать диету и избавиться от вредных привычек. Эта патология довольно коварна, избавиться от нее можно только своевременно принятыми мерами. Соблюдение всех рекомендаций врача, изменение образа жизни, корректировка рациона питания — это неизбежные меры на пути выздоровления.

Советуем прочитать:  Можно ли при артрозе имбирь

источник

Воспаление суставов, называемое в официальной медицине артритом, возникает по разным причинам. Оно может локализоваться как непосредственно в костной ткани, так и в организме в целом. Патология влечет за собой болезненную симптоматику и множество осложнений. Не исключено развитие бактериального процесса, купировать который невозможно без специальных антибактериальных препаратов. Антибиотики при артрите входят в комплексную схему лечения. Правильно подобранное лекарство быстро справляется с инфекцией и неприятными проявлениями болезни.

Артрит представляет собой обобщенное название любых поражений суставов воспалительного характера. Выступает как основным заболеванием, так и проявлением других системных патологий. Протекает преимущественно в острой форме с вовлечением в болезненный процесс одного (моноартрит) или сразу нескольких (олиго-, полиартрит) костных соединений, близлежащих тканей (мышц, сухожилий). В отличие от артроза гораздо реже имеет хроническое течение. Поражает в основном молодых людей до 40 лет и детей.

Артрит, как и артроз, затрагивает все подвижные сочленения человеческого организма – тазобедренную, локтевую, плечевую, голеностопную, коленную, челюстную области, а также позвоночный столб. По мере прогрессирования болезни страдают органы-мишени (сердце, почки, глаза, нервная и эндокринная системы). Очень важно провести дифференциальную диагностику не только с артрозной патологией, но и с другими системными заболеваниями.

Apтpит являeтcя зaбoлeвaниem cycтaвoв в ocтpoй cтaдии

При первых признаках воспаления в суставах следует пройти полное обследование, включающее:

  • очный осмотр артролога или ревматолога, ортопеда, травматолога, остеопата, хирурга;
  • рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию для определения состояния суставов, наличия повреждений, новообразований, патологических изменений в суставных полостях и мягких тканях;
  • общий анализ крови на повышение воспалительных маркеров (СОЭ, лейкоцитов);
  • биохимические анализы крови для выявления ревматоидного фактора, иммунологического статуса, возбудителя инфекции;
  • артроскопию для рассмотрения костной полости изнутри и забора синовиальной жидкости на анализ.

На основании результатов диагностики подбирается индивидуальная терапия, в том числе антибиотики при артрите и артрозе. И только после постановки точного диагноза — артрит — лечение антибиотиками вероятно будет назначено лечащим врачом.

Артрит при своевременном обращении за медицинской помощью успешно поддается полному излечению. В запущенных случаях он переходит в хроническую форму с постоянными обострениями и высоким риском развития артроза. Главная задача на пути к выздоровлению – комплексный подход с применением специальных препаратов и немедикаментозных методов.

Медикаментозное лечение артритного поражения не всегда требует назначения антибиотиков. Они необходимы в случае размножения патогенной микрофлоры внутри суставной полости или наличия бактериальной инфекции в организме. Зачастую такая ситуация сопровождает инфекционную, ревматическую и реактивную формы артрита.

Пpи apтpитe в ocнoвнom пpиmeняют aнтибиoтиkи шиpokoгo cпekтpa дeйcтвия

Принципы противоартритной терапии базируются на нескольких важных правилах:

  • антимикробные препараты назначаются согласно стадии заболевания, тяжести клинической картины, возрасту пациента;
  • обязательно учитываются отягощающие обстоятельства (беременность, детский возраст) и сопутствующие хронические заболевания;
  • по возможности проводится предварительный анализ на чувствительность для максимально точного выбора препарата, при сильном воспалении и необходимости срочных лечебных мер назначаются антибиотики широкого спектра действия, активные против многих микроорганизмов;
  • ввиду системного влияния данную группу средств нельзя самовольно принимать и менять терапевтическую схему;
  • противомикробные препараты важно правильно сочетать с другими лекарствами от артрита во избежание тяжелых осложнений.

Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, самолечение категорически запрещено.

Противомикробные препараты системного действия входят в комплексную терапию артрита. Они не способны самостоятельно вылечить патологию, но эффективно помогают:

  • уничтожить и остановить размножение патогенной микрофлоры;
  • снизить воспалительные проявления;
  • снять болезненную симптоматику;
  • устранить признаки интоксикации (температуру, лихорадку, ломоту в теле) при остром воспалении.

Антибиотики призваны бороться с возбудителем болезни, параллельно уменьшая сопутствующие неприятные ощущения непосредственно в суставных сочленениях, улучшая общее самочувствие. Назначаются короткими курсами в строгом дозировании.

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов

Прямыми показаниями выступают:

  • острый синовит (воспаление синовиальной оболочки) с выпотом;
  • инфекционный (септический) артрит;
  • затяжное течение воспаления суставов;
  • развитие бактериального процесса в дыхательных путях (пневмонии, тонзиллита, гайморита, бронхита) с риском артритного осложнения;
  • урогенитальные и кишечные инфекции, приведшие к развитию реактивной формы заболевания;
  • бактериальные и гнойные осложнения любой патологии суставов.

Препараты антимикробной группы для удобства использования выпускаются в разных формах. Взрослым обычно назначаются растворы для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, наружные мази. Детям больше подходят лекарства в виде суспензий, ректальных суппозиториев, капель, аэрозолей. Важно также максимально точно подобрать класс антибиотиков, активных против возбудителя болезни.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным системным заболеванием хронического течения. Болезнь достаточно серьезная, требующая всесторонней терапии. В схему лечения входят антимикробные препараты из группы сульфаниламидов – старые, но достаточно действенные средства при олиго- и полиартритах, а также в случае неэффективности нестероидных противовоспалительных лекарств.

Таблетированный препарат на основе одноименного действующего вещества в количестве 500 мг. Обладает ярко выраженными антимикробными и противовоспалительными свойствами. Стандартная терапевтическая схема предполагает 1 таблетку в сутки до еды, запивая стаканом чистой воды. Постепенно дозу можно увеличивать до 2-3 г в сутки, разделенных на 2-3 приема. Рекомендованный курс составляет 1,5 месяца. Противопоказан при тяжелых патологиях печени и почек, а также детям до 2 лет.

Эффект от приёма Сульфасалазина, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита

Противовоспалительные таблетки на основе сульфасалазина. Обладают аналогичным действием на суставные сочленения. Активно применяются в лечении ювенильного артрита. Суточная норма для взрослого – 2 г, разделенные на два приема. Терапевтическая схема для детей с 6-летнего возраста рассчитывается по 30-50 мг на килограмм веса в сутки. Первые положительные изменения наступают примерно на 4 неделе лечения. При длительном курсе наблюдаются побочные реакции в виде тошноты, головной боли, диспепсии, лейкопении.

Сульфаниламиды применяются с большой осторожностью, особенно у маленьких детей, только по назначению врача.

Артрит инфекционного происхождения, в том числе осложненный бактериальным заболеванием верхних дыхательных путей, купируется с помощью антибиотиков цефалоспоринового ряда. Применяются третье и четвертое поколение препаратов с широким спектром действия.

Полусинтетический антибиотик в форме порошка для приготовления суспензии. Флакон с лекарством заливается чистой водой до отметки, хорошо взбалтывается и выпивается до или после еды (в зависимости от чувствительности ЖКТ). Показан для лечения детей с 6 месяцев – по 8 мг на килограмм веса однократно в сутки. Длительность терапии варьируется в пределах 3-14 дней.

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины

Инъекционный антибиотик при инфекционном артрите, применяемый для терапии костей, суставов, околосуставных мягких тканей. Противопоказан при заболеваниях пищеварительной системы, беременности. Суточная доза для взрослых составляет 2 г в виде внутримышечного укола, на протяжении 5-7 дней. Также можно делать внутривенные и капельные инъекции.

Антибактериальное средство нового поколения, активное против большинства вредных микроорганизмов. Препарат вводится в/м или в/в. Терапия предполагает 1 г раствора дважды в день на протяжении недели. При тяжелых состояниях допускается увеличение однократной дозы до 2 г. Разрешен к использованию в педиатрической практике с первых месяцев жизни. Переносится хорошо, побочные явления вызывает крайне редко.

Цефалоспорины считаются относительно новой и высокоэффективной группой препаратов, вызывающей минимум нежелательных реакций.

Коленные, голеностопные соединения и пальцы ног чаще всего страдают от артритного поражения. Ограничивается подвижность, боль и отечность существенно снижают работоспособность. Если воспалительный процесс вызван стрептококками, стафилококками, хламидиями, назначаются препараты тетрациклиновой группы.

Антибиотик с выраженным бактериостатическим действием, быстро проникает и хорошо распределяется в костной ткани. Препятствует размножению и росту патогенной микрофлоры непосредственно в суставе. Выпускается в капсулах для перорального применения на основе доксициклина гидрохлорида (100 мг). Принимается по 1-2 капсулы в сутки после еды, запивая достаточным количеством жидкости. В зависимости от тяжести инфекции лечение длится 10-14 дней.

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклина

Препарат, часто применяемый при урогенитальном происхождении артрита. Производится в нескольких удобных формах – таблетках, капсулах, драже для детей, суспензии, гранулах для приготовления сиропа. Взрослая доза составляет 0,25 г трижды в день, детская определяется из расчета 25 мг/кг массы тела по аналогичной схеме. В зависимости от вида антибиотика дозировка подбирается индивидуально. Противопоказан при беременности и детям до 7 лет.

Полусинтетическое средство с широким спектром активности. Назначается при суставных патологиях у детей с 8-летнего возраста и взрослых. Терапевтическая схема подбирается лечащим врачом. Рекомендуемое дозирование – 0,2 г в сутки для взрослых пациентов и 4 мг на кг веса для ребенка. Положительный эффект наступает приблизительно на 5-7 день приема.

Советуем прочитать:  Показаны ли физические нагрузки при артрозе

Тетрациклины часто назначаются в острые периоды ревматоидного артрита для купирования сильного воспаления.

Фторхинолоны представляют собой группу антибактериальных препаратов с высокой противомикробной активностью. Действие основано на бактерицидном эффекте, то есть прицельном уничтожении вредных бактерий.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией

Препарат второго поколения хинолонов с широкими антибактериальными свойствами против микроорганизмов, устойчивых к действию сульфаниламидов. Быстро всасывается в ЖКТ и кровяное русло, что дает хороший терапевтический эффект. При инфекции суставов назначается по 1-2 таблетки в день с большим объемом воды. Средний курс лечения составляет 10 дней, но не более месяца. Редко наблюдается кожная аллергия, диспепсия, изменения показателей крови. Не следует применять при эпилепсии, во время беременности и кормления, детям до 15 лет.

Антибиотик на основе ломефлоксацина гидрохлорида в виде таблеток для приема внутрь. Рекомендуется к использованию при инфекционном поражении костной системы различной этиологии. Суточная норма составляет 400-800 мг активного вещества в зависимости от тяжести состояния. Предназначен для длительного применения на протяжении 3-8 недель. Ввиду пролонгированного курса возможны побочки: тошнота, боль в животе, расстройство стула, кашель, аритмия, гипотония, гипогликемия. Запрещен в педиатрической практике.

Системное противомикробное средство на основе одноименного действующего вещества (250 мг, 500 мг). Инструкция предполагает следующий режим дозирования при лечении суставных заболеваний: по 0,75 г 2 раза в сутки через равные промежутки времени (до 15 дней), при тяжелых патологиях печени и почек, особенно у детей и пожилых пациентов, требуется индивидуальная корректировка схемы.

В клинической практике доказали свою эффективность антибиотики этой группы при артрите коленного сустава посттравматического происхождения.

Чaщe вceгo aнтибиoтиkи нaзнaчaют пpи пpoниkнoвeнии бakтepий или инфekции в kpoвь

Макролидные антибиотики считаются наиболее безопасной группой антимикробных препаратов, которые хорошо переносятся пациентами. Они входят в число наименее токсичных медикаментов, не оказывающих системного действия на ЦНС и не вызывающих тяжелых аллергических реакций. Предпочтительны для суставов при положительном результате анализа на чувствительность флоры.

Противомикробный препарат в капсулах из новой подгруппы полусинтетических азалидов. Оказывает умеренное бактерицидное действие в отношении грамположительных микроорганизмов. Вещество хорошо проникает через мягкие ткани, обеспечивая стойкий лечебный результат. Таблетки пьются за час до приема пищи по 500 мг на протяжении трех дней. При необходимости курс продлевается с корректировкой дозировки.

Относится к антибактериальным средствам природного происхождения. Лечебные свойства схожи с пенициллином, но переносится гораздо лучше. Назначается для приема внутрь в капсулах или таблетках. Разовая норма для взрослого составляет 0,25 г. Принимается 3-4 раза на день за 1,5 часа до еды. Длительное использование приводит к формированию устойчивости к нему бактерий.

Антибиотик, производный эритромицина, но с синтетическим составом. Взрослым обычно назначается в объеме 0,15 г перед завтраком и ужином. Печеночная недостаточность требует снижения дозировки до 0,15 г однократно. Иногда вызывает тошноту, диарею, аллергические реакции.

Макролиды при артрите помогают остановить воспалительный процесс и снизить болезненные проявления.

В ocнoвнom лeчeниe aнтибиoтиkamи выпoлняeтcя пpи инфekциoннom apтpитe, ceптичeckom apтpитe

Целесообразность назначения того или иного лекарства продиктована степенью и формой суставного поражения. Универсального средства от всех видов артрита не существует, в каждом отдельном случае подбирается разный препарат.

Общие рекомендации гласят:

  • лечение антибиотиками реактивного артрита предполагает применение фторхинолонов и макролидов;
  • тетрациклиновый ряд более действенный против ревматоидной формы артрита, а также эффективен при урологических инфекциях, осложненных воспалением суставов;
  • при бактериях, проникших в костную ткань половым путем, рекомендуется использовать цефалоспорины и фторхинолоны;
  • аутоиммунный и ювенильный полиартрит нижних конечностей лечится с помощью сульфаниламидов;
  • инфекции дыхательных путей при непереносимости пенициллиновых антибиотиков целесообразно купировать эритромицином;
  • подагрический и вирусный артрит не предполагает применение антибактериальных препаратов;
  • поражение кистей и пальцев рук, стопы, челюсти (ВНЧС) редко требует антибиотического подхода, в этом случае более важны физиопроцедуры и противовоспалительные средства.

Для назначения действенного антибиотика важен точный диагноз. Лечить патологию эмпирическим путем сложно. Это не только не принесет положительного результата, но и может вызвать тяжелые осложнения.

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства

Антибиотики – сильнодействующие системные препараты, используемые исключительно по строгим показаниям.

Антибактериальная терапия может существенно помочь на пути к выздоровлению, но только при условии выполнения важных правил:

  • конкретный препарат и его дозировку подбирает лечащий врач, нарушать медицинские предписания нельзя;
  • средства из этой группы пьются курсами, в среднем длительность составляет 7 дней, корректировка схемы проводится соотносимо тяжести состояния;
  • при назначении обязательно учитывается возраст пациента, некоторые лекарства противопоказаны детям, а для пожилых людей требуется изменение дозирования;
  • общей инструкции для всех препаратов не существует, перед началом лечения необходимо ознакомится с вкладышем;
  • строгими противопоказаниями для антимикробной терапии служат тяжелые патологии печени, почечная недостаточность, гиперчувствительность к действующему веществу, беременность и лактация;
  • не следует применять одновременно несколько антибиотиков, а также осторожно совмещать с НПВС, теофенадином, оральными контрацептивами, антикоагулянтами, тромболитиками, антацидами, препаратами железа;
  • появление побочных реакций и аллергии предполагает срочную отмену терапии с последующей заменой на средство из другой группы.

Условия хранения и срок годности препаратов разнятся в зависимости от лекарственной формы и действующих компонентов. Важно хранить их в темном, прохладном, недоступном для детей месте, не нарушая целостности упаковки. Принимать просроченные таблетки запрещено.

При проведении базисной терапии ревматоидного артрита специалисты используют антибиотики

При артритной патологии ни в коем случае нельзя злоупотреблять антибиотиками. Болезнь сама по себе оказывает негативное воздействие на организм и самочувствие, а бесконтрольный прием подобных лекарств только осложнит состояние.

Кроме доказанного терапевтического эффекта, они приносят некоторый вред:

  • снижают иммунитет и сопротивляемость организма;
  • убивают полезную микрофлору;
  • приводят к дисбактериозу кишечника;
  • нарушают пищеварение, работу нервной и кроветворной систем;
  • вызывают различные побочные реакции.

Среди наиболее часто встречающихся нарушений на фоне лечения антибиотиками фиксируются:

  • тошнота со рвотой;
  • расстройства стула;
  • кандидоз слизистых оболочек;
  • кожные высыпания;
  • повышенная кровоточивость;
  • боли в животе;
  • головокружение;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • проблемы со сном;
  • желтуха, гепатит;
  • общее недомогание.

Длительные и ярко выраженные побочки требуют замены препараты, которую назначает доктор. При передозировке возможно развитие острой аллергической реакции с ангионевротическим отеком, а также повышение интенсивности перечисленных неприятных проявлений. Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, в условиях клиники специалисты проведут промывание и симптоматическую терапию.

Сбои в работе системы пищеварения

Одними антибиотиками вылечить заболевание суставов не представляется возможным.

Противомикробные препараты выступают только одним из пунктов в комплексной схеме лечения, включающей:

  • нестероидные противовоспалительные средства для купирования воспаления и болезненности (Индометацин, Ибупрофен, Найз, Нимесулид);
  • анальгетики, оказывающие умеренный обезболивающий эффект (Анальгин, Аспирин, Тайленол);
  • иммуносупрессоры для подавления собственного иммунитета при аутоиммунном происхождении болезни (Циклоспорин, Имуран, Неорал);
  • кортикостероиды от сильного болевого синдрома (Триамцинолон, Преднизолон, Целестон, Гидрокортизон);
  • наружные средства с болеутоляющими, противовоспалительными, согревающими свойствами в форме мазей, гелей, кремов (Диклак, Вольтарен, Кетогель, Никофлекс, Випросал, Акулий жир, Бишофит);
  • домашние компрессы из листьев капусты, медовые растирки, теплые ванночки из сосновых иголок, травяные настои на основе зверобоя, толокнянки, шалфея;
  • на этапе выздоровления обязательно проводятся сеансы физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, парафиновые обертывания, грязелечение), гидро- и точечный массаж, кинезитерапия на специальных тренажерах;
  • важное дополнение – правильный рацион питания, богатый витаминами, кальцием и белком, отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность и здоровый сон;
  • при крайней необходимости делается хирургическая операция на суставах с целью восстановления их функциональности (синовэктомия, артропластика, хайлэктомия, артродез, эндопротезирование).

Всестороннее и своевременное лечение артрита позволяет достичь полного излечения и навсегда забыть о неприятной болезни.

Тамара, 37 лет: «Переболела ангиной и через месяц заработала артрит колена. Было сильное воспаление и отечность. За 3 дня со всеми неприятными симптомами справился Азитромицин».

Владимир, 44 года: «Ревматизм достался в наследство от матери. Во время обострения спасаюсь гормонами и антибиотиками. Лучше всего мне помогают таблетки Доксициклин».

Александра, 22 года: «У маленького сына диагностировали полиартрит голеностопа. Педиатр назначил Цефиксим. После 7 дней лечения воспаление ушло, результаты анализов хорошие».

источник