Меню Рубрики

Что такое артроз запястье руки лечение

Артроз лучезапястного сустава чаще всего развивается вследствие травмирования запястья — это могут быть переломы, ушибы, растяжения, вывихи. Однако есть ряд других причин, которые встречаются реже. В статье подробно описывается болезнь, даётся классификация, указываются причины её развития, симптомы и рассматриваются самые эффективные способы лечения.

Существует большое количество причин развития артроза кисти лучезапястного сочленения, однако самые распространённые из них — связанные с травмированием. По этой причине болезнь считается профессиональной среди спортсменов, работников сельского хозяйства, швей, строителей, наборщиков текста. Отрицательное воздействие на сустав усугубляется под воздействием вибрации, возникающей при работе с отбойным молотком, дрелью, другими инструментами.

Посттравматическая форма проявляется через несколько недель, а иногда и месяцев после травмы. К этому времени все последствия в большинстве случаев заживают, проходит болевой синдром.

  • процессы старения;
  • травмирования;
  • врождённые дефекты;
  • воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания (ревматоидная форма);
  • заболевания эндокринной системы, нарушения гормонального баланса;
  • переохлаждения;
  • недостаток полезных веществ,
  • болезни соединительной ткани.

Хрящевые и суставные ткани начинают разрушаться вследствие механического повреждения. На фоне процессов разрушения хрящевых тканей происходит деформация суставов, на тканях образуются специфические разрастания в форме шипов (остеофиты). Практически сразу возникают воспаления — при ревматоидном и других формах артрита.

Вследствие кальцификации связок снижается эластичность хрящей, существует риск повреждения сформировавшимися остеофитами нервов, сосудов.

На поздних стадиях развития болезни происходит поражение околосуставных тканей, которые находятся за границами суставной капсулы.

Основные сценарии развития артроза лучезапястного сустава:

  1. Первый – связан с нарушенным состоянием хряща, патологии возникают на молекулярном уровне, одной из причин считается (мутация) генов коллагеновых цепей 2 типа. Вещество считается одним из основных строительных материалов хрящей, дефицит коллагена оказывает негативное влияние на функциональность сустава. Вследствие снижения амортизационных свойств повышается сила трения между суставами сочленения.
  2. Второй вариант развития событий наблюдается вследствие травмирования, а также под воздействием повышенных нагрузок. По причине повышенного давления происходит нарушение целостности тканей, наблюдается усиление трения. С течением времени происходит деформация костей, хрящевой слой истончается, снижаются амортизационные свойства суставов. Происходит также снижение объёмов суставной жидкости, скорость развития разрушительных процессов увеличивается. На поверхности хряща образуются трещины, которые по мере развития болезни распространяются всё шире, поражают костные ткани. В дальнейшем происходит формирование небольших патологических полостей, которые наполняются межклеточной жидкостью. Вследствие давления кист нарушается функционирование питающих хрящ кровеносных сосудов, возникает недостаток питательных веществ в тканях.

Признаки, симптомы артроза лучезапястного сустава зависят от стадии болезни, выраженности патологического процесса. Основным симптомом считается болевой синдром на поражённом участке, интенсивность которого повышается по мере развития патологического процесса. Процесс сопровождается воспалениями, отёчностью, на тяжёлых стадиях происходит снижение подвижности лучезапястного сустава.

При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью:

  • болевой синдром при движениях;
  • избыточная утомляемость;
  • хруст, скрипы, другие звуки, которые возникают при движении сустава;
  • отёчность, увеличение размеров поражённого сустава.

Отдельно следует упомянуть локализацию воспалительного процесса, поражение обеих костей возникает достаточно редко, чаще всего страдает правая конечность. Это связано с тем, что правая рука для большинства людей считается доминирующей, именно она страдает от нагрузки.

Самой распространённой болезнью считается посттравматическая форма артроза, это связано с повышенными нагрузками на кисти. Стоит отметить, что почти все виды артроза называют деформирующими, поражение лучезапястного сустава — не исключение. При наличии перелома запястья со смещением риск развития деформаций значительно повышается.

Существуют также разные степени болезни, по мере развития болезни выраженность патологической симптоматики усиливается.

Выбор лечения зависит от стадии болезни:

  1. Первая – умеренная боль возникает во время движения в поражённом запястье. В утренние часы возникает скованность в движениях, на истончившемся хряще образуются трещины. Процесс сопровождается загустением суставной жидкости, вследствие чего затрудняется доставка питательных веществ к тканям.
  2. Артроз 2 степени лучезапястного сустава — сопровождается сильной болью во время движений. Болевой синдром сохраняется на протяжении длительного времени, объём двигательной активности снижается примерно на 30%, затруднены боковые движения. Данное состояние сопровождается ослаблением связок, мышечных тканей.
  3. Третья стадия — симптоматика выражена сильнее всего, патология сопровождается сильной болью, двигательная активность сокращается наполовину. Иногда ситуация приводит к смещению оси кисти, наблюдается укорочение или изгибание конечности.

Обращаться за медицинской помощью рекомендуется как можно раньше, при наличии первых симптомов болезни. Следует учитывать, что даже незначительная боль свидетельствует об артрозе, который может вызвать серьёзные осложнения.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации поражённого участка, врач сравнивает суставы на обеих руках, особое внимание уделяется анатомическим особенностям (выступы, складки, ямочки). Исчезновение или образование дефектов на нестандартном участке свидетельствует о наличии патологического состояния, но это не всегда артроз.

О наличии воспалительного процесса свидетельствуют покраснение кожных покровов, повышенная температура.

Поставить точный диагноз поможет использование следующих способов диагностики:

Рентгенография — один из методов исследования болезни

  • рентгенография — позволяет рассмотреть расстояние щели между суставами, распознать наличие костных отростков, суставную структуру сустава;
  • клинический анализ крови, анализ на ревмопробы;
  • УЗИ — помогает получить информацию о состоянии близкорасположенных костных тканей;
  • МРТ — проводится при наличии сомнений в диагнозе.

На основании полученных данных врач делает диагностику.

В рамках лечения остеоартроза лучезапястного сустава используется комплексный подход, применяются препараты,физиотерапевтические методики, лечебная физкультура, народные рецепты.

источник

Артроз кистей рук относится к числу хронических прогрессирующих заболеваний, поэтому необходимо обращаться за медицинской помощью сразу же после появления первой симптоматики. Для этого состояния характерно планомерное разрушение хрящевых тканей, которое активизируется по мере взросления человека.

Артроз кисти является хроническим недугом. Сложность заключается в том, что возникающие патологические процессы необратимы, поэтому окончательно от него вылечиться невозможно. Если не запускать ситуацию, то артроз кисти руки вполне восприимчив к проводимой терапии, которая направлена преимущественно на остановку прогресса разрушения хрящевой ткани, но для этого необходимо знать, какие симптомы и лечение характерны для этого заболевания.

Артроз кисти способен прогрессировать, если не предпринимать соответствующее лечение. Болезнь может протекать в нескольких стадиях, каждая из которых отличается своими характерными признаками.

Первая стадия проявляет себя следующим образом:

  • Происходит потеря важных качеств хряща, что вызвано разрушением протеогликанов. Мелкие суставы кистей становятся менее подвижными, хрящевая ткань истончается, что приводит к сильному трению.
  • Человек начинает ощущать незначительные боли в руках. Они носят приступообразный характер, поэтому могут пройти также внезапно, как и возникнуть. Характерна суставная малоподвижность по утрам, а также хруст в пальцах при совершении каких-либо действий.

Признаки артроза кистей рук на второй стадии более значимы. Наблюдаются дегенеративные процессы, вызванные разрушением структуры суставов. Костная ткань также начинает изменяться и деформироваться, в результате чего появляются аномальные нарастания – остеофиты, которые хорошо видны на снимке рентгена.

Говоря о том, какие именно симптомы артроза кистей рук наиболее характерны, то чаще всего пациента начинают беспокоить достаточно сильные боли, которые достигают своего пика именно ночью, что очень часто приводит к бессонницам. Хруст также присутствует, возникая при совершении любых действий и движений.

Признаки артроза кистей на третьей и четвертой стадиях, которая считается наиболее тяжелой формой этого заболевания, уже говорят о необратимости разрушительного процесса. Наросты становятся видны невооруженным взглядом, наблюдается полная ограниченность движений суставов. Боли беспокоят человека в течение дня, имея резкий характер. Неприятные ощущения возникают, вне зависимости от состояния покоя или совершения каких-либо движений.

Артроз суставов кистей рук относится к числу гетерогенных заболеваний. Это говорит о том, что оно может возникать из-за множества причин и совокупности факторов.

Если говорить о наиболее часто встречающихся причинах, то их несколько:

  • Физический нагрузки
  • Гормональные сбои, вызванные целой совокупностью факторов.
  • Травматические последствия.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственные факторы
  • Специфические заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагрический артрит и др.).

Помимо этого, присутствует связь этого заболевания и возраста человека. Недуг чаще всего встречается у лиц старше 55 лет, поэтому утверждение, что причина артроза кистей рук заключается в естественных процессах старения, также может быть верным.

Примечательно, что до 55 лет, частота диагностирования этого заболевания одинакова, вне зависимости от половой принадлежности. Но после этого возраста, этот недуг в гораздо чаще встречается именно у женщин, что объясняется периодом менопаузы.

Советуем прочитать:  Артроз артрит средства для лечения

Сами причины можно условно разделить на два типа – те, которые происходят на молекулярном уровне, и те, которые вызваны внешними факторами.

В первом случае, довольно часто диагностируется мутация гена, связанного с образованием коллагена II типа. Недостатки его развития неизбежно сказываются на нормальном функционировании кистей, поэтому истирание хряща происходит очень рано, что вызвано потерей амортизации и повышения силы трения.

Что касается повышенных нагрузок, то речь здесь идет об именно статическом, а не динамическом давлении. Именно поэтому, занятие силовыми видами спорта намного более опасно для суставов, чем аэробика, плавание и другие занятия, для которых характерны динамические нагрузки.

Прежде, чем лечить артроз кистей рук, необходимо пройти тщательное диагностическое исследование. Это позволит получить подробную картину заболевания, необходимую для составления грамотной схемы дальнейшей терапии. Первый этап заключается в сборе анамнеза. Опрос пациента крайне важен, ведь он позволяет выяснить обстоятельства и прочие моменты проявления этого недуга. Вот список того, на что обращает внимание врач:

  • Пол человека. Артроз суставов кисти у женщин проявляется себя более ярче, чем у мужчин.
  • Возраст пациента.
  • Психоэмоциональное состояние. Люди, которые склонны к стрессам и апатичному состоянию, болеют этим недугом чаще.

Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики. Лабораторные анализы также проводятся для выявления специфических аутоиммунных и воспалительных заболеваний суставов.

Применяется МРТ и КТ, УЗИ суставов, радиография, рентген и другие методики, в зависимости от конкретного клинического случая. С их помощью удается выявить остеофиты, определить сужение щели между суставами и другие моменты, позволяющие отследить динамику заболевания.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук предполагает комплексный подход. Данное заболевание невозможно излечить до конца, потому что в течение жизни периоды ремиссии будут сменяться рецидивами, приводя к дальнейшим разрушениям хряща. Но если проводить поддерживающую терапию, то прогрессирование заболевания можно задержать.

В зависимости от тяжести состояния пациента, а также наличия у него аллергических реакций на препараты, врач может назначить медикаментозную терапию, включающую в себя средства разной формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы или мази. Некоторые из них можно принимать комплексно, что позволит усилить положительный эффект.

Если вы хотите знать, как вылечить артроз кистей рук, то на первых этапах традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняю симптоматику в виде болевых ощущений и воспаления. Для восстановления хрящевых тканей используются хондропротекторы. Лечение этими препаратами достаточно продолжительное – до 6 месяцев с обязательным перерывом в полгода. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, в зависимости от картины заболевания и состояния самого больного. Также врач может назначить средства, способствующие расширению сосудов. Они положительно воздействуют на кровоток, а также устраняют спазмы, которые часто встречаются при данном недуге. Противопоказанием к приему этих препаратов является пониженное артериальное давление.

Лечение артроза кистей рук предполагает использование гелей, мазей, специальных растворов, а также применение компрессов и аппликаций с препаратами и веществами, которые оказывают выраженное местное лечебное и питающее воздействие.

При сильном болевом синдроме врач может назначить инъекционное введение препаратов. Можно выделить средства из группы глюкокортикостероидов, которые хорошо быстро и эффективно воздействуют на патологический очаг, снимая неприятные симптомы. Они достаточно агрессивны, поэтому важно в точности соблюдать дозировку и делать паузы между введением препарата.

Одним из возможных вариантов терапии, который можно использоваться параллельно с другими методами, являются различные физиотерапевтические процедуры. Для нормализации кровообращения можно применяют обертывания парафином, но только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в острой стадии.

Помимо этого, хороший эффект дают следующие процедуры:

  • Озонотерапия.
  • Воздействие холодом с помощью специального медицинского оборудования.
  • УВЧ-лечение.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Лазерное воздействие.
  • Магнитотерапия.
  • Карбокситерапия и др.

Эти методики эффективны совместно с другими способами лечения. Пациенту необходимо настроиться на то, что терапия этого заболевания достаточно длительна, ведь оно склонно к постоянным рецидивам и обострениям.

Зная, как лечить артроз суставов кисти, вы сможете приостановить разрушительные процессы, происходящие в хрящевых тканях. К сожалению, окончательное излечение невозможно, ведь однажды появившись, этот недуг будет развиваться с течением времени. В наших же силах регулировать этот процесс, используя современные методы инструментальной диагностики для своевременного выявления недуга и дальнейшие терапевтические действия с использованием различных средств.

Это заболевание может относиться и к патологическим, и к физиологическим состояниям человеческого организма, когда речь идет о естественных изменениях, связанных с неминуемым процессом старения. Именно поэтому, появление этого недуга у лиц, старше 60 лет можно считать нормальным явлением, но если артроз возникает в зрелом или даже юном возрасте, или быстро прогрессирует, то здесь на лицо явная патология.

Артроз суставов кисти руки является достаточно опасным недугом, который приводит к планомерному разрушению хряща и других структур суставов. Именно поэтому, важно исключать вероятность его возникновения в принципе, иначе вы будете вынуждены бороться с ним всю свою жизнь.

Среди рекомендаций можно отметить занятия плаванием, контрастный душ, а также регулярные занятия гимнастикой, способствующие укреплению мышц и связок. Кроме этого, необходимо увеличивать динамическую нагрузку на руки, которая предполагает активные манипуляции пальцами, запястьем и другими отделами кисти.

Если вы находитесь в группе риска, то вам следует отказаться от занятий определенными видами спорта. Речь идет о занятиях, для которых характерна статическая нагрузка на кисти. Это же относится и к определенным профессиям.

Специалисты нашей Клиники готовы оказать вам квалифицированную помощь и полный комплекс услуг в диагностике и терапии данного заболевания. Мы дадим вам развернутую консультацию по имеющимся у вас вопросам, составим схему лечения, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма. Для записи на первичный прием вам нужно связаться с нами по телефону 649-03-03 или оставив заявку на официальном сайте Клиники.

источник

Артроз – это распространенная патология, которая поражает в основном пожилое население. Кисти артроз поражается нечасто, обычно возникает патология в тех суставах, которые претерпевают большие нагрузки, например, коленные. Сегодня мы рассмотрим, что же такое артроз кистей рук и чем он опасен?

При этом заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения в сочленении, а возникает артроз кисти чаще у женщин после менопаузы, так как прекрасная половина населения чаще занимается мелким ручным трудом.

Развивается заболевание медленно, а выраженные симптомы проявляются, когда хрящевая ткань уже значительно пострадала. Болезнь трудно поддается лечению и постепенно приводит к необратимым нарушениям функции сустава и инвалидности. Чтобы избежать таких последствий, необходимо как можно раньше начать лечение артроза кистей рук.

Симптомы артроза кистей рук зависят в первую очередь от стадии заболевания. Так как патология развивается медленно, поэтому выделяют 3 стадии болезни. Артроз суставов кисти может медленно формироваться многие годы, а признаки артроза кистей рук возникнут только после наступления пенсионного возраста. В большинстве случаев болезнь проявляется себя уже к 70 годам.

На первой стадии патологии боль отсутствует, но пациенты ощущают своеобразный хруст при сгибании и разгибании пальцев. Это связано с повреждением хрящевой ткани. Со временем появляются болевые ощущения, сначала они слабые и возникают после активной работы больными суставами, но постепенно усиливаются. Лечение артроза кистей рук 1 степени необходимо начать как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

На второй стадии заболевания пациенты жалуются на постоянные боли, которые становятся намного интенсивнее при смене погоды, после работы руками. Кроме хруста, в пораженных суставах появляется скованность при движении, пациенту становится трудно работать больной рукой, особенно по утрам после длительного отдыха.

Артроз кистей рук второй степени проявляется отеком вокруг пораженного сустава и постепенной деформацией, на суставах образуются характерные уплотнения, которые носят название узелки Гебердена. В периоды обострения, которые часто возникают при магнитных бурях и смене погоды, появляется пульсирующая боль, пораженный сустав краснеет, отекает сильнее.

Местом дислокации узелков Бушара является боковая поверхность проксимальных суставов кисти, из-за чего пальцы приобретают веретеновидную, уродливую форму. Узелковые образования развиваются постепенно, практически безболезненно.

На третий стадии заболевания наблюдается почти полное разрушение хрящевой ткани и замена ее на костную. Как следствие, сустав перестает болеть и двигаться, происходят необратимые нарушения функции сочленения. На последней стадии мелкие узелки Гебердена соединяются, появляется выраженная деформация пальцев. Лечение артроза кисти 3 степени только хирургическое, иначе функцию сочленения восстановить не удастся.

Советуем прочитать:  Полезен ли бассейн при артрозе коленного сустава

Точная причина возникновения артроза кистей рук неизвестна, но обычно врачи связывают патологию с монотонным ручным трудом, именно поэтому женщины более подвержены заболеванию. Так как патология развивается постепенно, диагностируют артроз в 95% случаев у людей старше 55 лет.

Спровоцировать заболевания могут следующие негативные факторы, которые оказывают влияние на организм человека:

  • Одна из главных причин артрозов – возрастные изменения. При менопаузе у женщины происходит гормональный сбой, со временем ухудшается питание тканей, как следствие, суставы сильно страдают.
  • Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников страдает от артроза кистей рук, то вероятность развития патологии высока. Также в группу риска входят пациенты с врожденными пороками развития опорно-двигательного аппарата.
  • Постоянное ношение тяжестей, воздействие на кисти вибрации. Из-за тяжелых нагрузок суставы быстрее изнашиваются, возникают микротравмы и болезнь постепенно развивается, если суставы не отдыхают должным образом.
  • Травмы, которым более подвержены спортсмены, например, волейболисты, баскетболисты. Артроз может возникнуть и вследствие бытовой травмы, например, после случайного удара или защемления сустава.
  • Артроз межфаланговых суставов кистей рук может быть спровоцирован и другими хроническими заболеваниями в организме человека, например, сахарным диабетом, ожирением, артритом, инфекционными патологиями.
  • Еще одна возможная причина артроза – нарушение кровообращения, вследствие которого сустав не получает питательных веществ и разрушается. Такое состояние может возникнуть из-за травмы, пассивного образа жизни.
  • Нарушение питание сустава может быть связано и с авитаминозом, если человек многие годы несбалансированно питается.

Нередко патология развивается из-за воздействия сразу нескольких негативных факторов. С возрастом появляются новые заболевания, возникает лишний вес, а физическая активность падает.

Прежде чем начать лечение артроза мелких суставов рук, необходимо правильно поставить диагноз. На последних стадиях можно выявить артроз кистей рук по фото, так как на пальцах появляются характерные узелки. Но даже деформирующий артроз кистей рук сложно правильно диагностировать на начальной стадии, так как симптомы сильно напоминают другие суставные заболевания.

Чтобы выявить артроз мелких суставов кистей рук, необходимо первым делом обратиться к врачу терапевту. Специалист проведет осмотр и при необходимости направит пациента у узкому специалисту, например, артрологу, ревматологу или ортопеду.

Опытный врач сможет быстро выявить патологию сустава по жалобам пациента, также специалист составит анамнез и проведет внешний осмотр. Для подтверждения диагноза пациента обязательно отправят сдать ряд анализов, это анализы крови, мочи, рентгенография кистей рук, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Пациентов, которые столкнулись с болями в суставах, интересует, как лечить артроз кистей рук. Терапия заболевания длительная и комплексная. Артроз является хронической патологией, и полностью от него избавиться не удастся, но если пациент будет пожизненно выполнять рекомендации врача, разрушение суставов приостановится.

В период обострения необходимо ограничить двигательную активность больных суставов, не стоит носить тяжести в больной руке, шить, вязать, печатать на компьютере. Лечение артроза суставов кисти руки должно сопровождаться приемом лекарств, какие таблетки лучше пить при артрозе кисти руки мы рассмотрим ниже.

В комплексном лечении пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, их нужно проходить в поликлинике. Физиотерапия отлично снимает боль, улучшает кровообращение в тканях, очень полезно сочетать такое лечение с массажем. А после снятия острой боли пациентам назначают лечебную гимнастику.

Рассмотрим, как лечить артроз кисти руки медикаментами. Обычно пациентам назначают следующие виды препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять боль и уменьшить воспаление в тканях сустава;
  • кортикостероиды назначают при запущенных стадиях болезни, когда пациента беспокоят очень сильные боли;
  • витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения питания тканей;
  • хондропротекторы выписывают для того, чтобы остановить разрушение хряща и улучшить его регенерацию.

Нередко к ослабленному организму присоединяется инфекция, обостряются другие хронические патологии, в таком случае пациента направляют к профильным специалистам, где назначается специфическое лечение.

Когда заболевание только начинает проявляться, пациентам не очень хочется обращаться в больницу, здесь возникает вопрос, чем лечить артроз кистей рук на начальной стадии в домашних условиях. Сразу хочется отметить, что посетить специалиста все же рекомендуется. Врач сможет выявить стадию заболевания и остановить разрушение сустава, а также поставит точный диагноз.

В домашних условиях рекомендуется ограничить нагрузки на больные суставы в период обострения, для снятия болевых ощущений можно применять рецепты народной медицины, а также купить мазь в аптеке с нестероидным противовоспалительным веществом, и применять по инструкции.

Чтобы суставы меньше разрушались, нужно правильно питаться, отказаться от острого, жирного, жареного и сладкого. Также рекомендуется принимать витамины, есть больше фруктов и кисломолочных продуктов, а количество красного мяса в рационе сократить.

В период ремиссии заболевания нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и улучшения кровообращения в тканях суставов. Гимнастика при артрозе кистей рук с видео поможет предупредить дальнейшее разрушения суставов и улучшит их функцию.

Примеры эффективных упражнений от артроза кистей рук:

  • необходимо сживать руку в кулак с усилием и задерживать на 30 секунд, после чего медленно разжать и расслабить пальцы;
  • положить ладонь на стол и постараться выпрямить все пальцы, слегка надавливая весом тела;
  • выполнять круговые движения кистями рук в разные стороны;
  • тренировать пальцы специальным тренажером, либо сжимать упругий резиновый мячик;
  • положить ладонь на стол и поочередно поднимать каждый палец вверх, задерживая в таком положении на 15 секунд;
  • расправить кисть и отвести большой палец в сторону, поочередно каждым пальцем прикасаться к большому;
  • мять пластилин или глину.

Если гимнастика причиняет боль, необходимо прекратить выполнение упражнений и обратиться к врачу, так как такое состояние является признаком дальнейшего разрушения сустава. Нагрузки нужно увеличивать постепенно, чтобы не травмировать пораженные хрящи еще сильнее. Также рекомендуется во время выполнения зарядки задействовать не только кисти рук, но и все тело, так как физкультура является отличной мерой профилактики артроза суставов всего организма.

Еще один важный вопрос: как лечить артроз кисти на запущенной стадии, когда произошли необратимые изменения. В таком случае никакие лекарства и упражнения уже не помогут, поэтому врачи назначают хирургическое лечение заболевания.

Окостеневшие хрящи невозможно вернуть в прежнее состояние, поэтому хирург производит частичное или полное удаление хрящевой ткани и заменяет ее специальным эндопротезом. Протез изготавливают из крепких и гипоаллергенных материалов, он позволяет вернуть руке нормальную функцию на срок от 15 до 30 лет.

Проводят операцию строго по показаниям, из-за возможности осложнений она разрешена не всем. После процедуры наступает длительная реабилитация, сначала кисть иммобилизируют, а после заживления тканей показана лечебная физкультура, физиопроцедуры. Длительность восстановления после эндопротезирования кистей рук составляет 12-15 недель.

В комплексном лечении артроза кистей рук часто рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Многие пациенты отмечают, что благодаря народным средствам, врач разрешил отказаться от вредных обезболивающих. Но не стоит полностью надеяться на такие рецепты, они оказывают лишь симптоматический эффект, а остановить разрушение суставов не могут.

При артрозе рекомендуется применять следующие средства:

  • Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает массаж с медом. Для его проведения понадобится натуральный свежий мед, его нужно слегка подогреть и нанести на пораженные кисти. Втирать мед в кожу, слегка массируя, а когда он весь впитается, необходимо обернуть руки пленкой и надеть шерстяные варежки. Держать компресс нужно не менее 1,5 часов.
  • Перед наложением согревающего компресса рекомендуется сделать теплую ванночку. Хорошо себя зарекомендовали минеральные ванны, а в домашних условиях можно сделать лечебную ванночку самостоятельно. Для этого в теплую воду нужно добавить несколько ложек морской соли без красителей и ароматизаторов. Для ванночек можно использовать и настои трав, например, отвар ромашки. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
  • При лечении артрозов рекомендуется принимать внутрь настойку из скорлупы грецкого ореха. Для этого необходимо взять стакан измельченной скорлупы и высыпать в литровую банку, залить доверху водкой и закрыть крышкой. Настаивать средство в темном и сухом месте 14 дней, а готовую настойку пить по чайной ложке три раза в день до еды.
Советуем прочитать:  Физ упражнения лечения артроза

Важнейшую роль в лечении играет профилактика артроза кистей рук. Она должна проводиться постоянно у тех людей, которым уже диагностировали эту патологию, а если человек постоянно работает руками, его суставы претерпевают большую нагрузку, ему тоже рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития артроза.

Снизить риск разрушения суставов кистей рук можно, соблюдая следующие полезные советы:

  • Необходимо каждый день выполнять утреннюю зарядку для всего тела, особенное внимание уделять упражнениям для укрепления кистей рук.
  • Пациентам с артрозом кистей рук нельзя заниматься мелким и монотонным трудом и носить тяжести в руках.
  • Очень важно правильно и сбалансировано питаться, нужно отказать от острой, жирной и вредной пищи, питание должно быть максимально полезным.
  • Каждый день необходимо делать теплые солевые ванночки для кистей рук, а также проводить массаж с жирным кремом, чтобы улучшить питание суставов.

Профилактика суставных заболеваний в целом заключается в бережном к ним отношении. Пациент должен обеспечить суставам отдых, регулярное движение, хорошее питание и тепло.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

источник

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава — т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным — со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают — до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор — вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, — если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу.

Во-первых, как и при любых видах артрозов, нам нужно позаботиться о насыщении поврежденных хрящей сустава специальными питательными веществами — хондропротекторами. О курсовом лечении артроза хондропротекторами подробно рассказано здесь >>>

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, — улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

  • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
  • лечебные грязи;
  • озокерит;
  • парафинотерапию;
  • массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электорофорез.

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами — производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

источник