Что такое нпвп при артрозе

Суставные заболевания сопровождаются сильной болью, воспалением и отечностью мягких тканей. Прогрессирующий недуг препятствует нормальной жизнедеятельности человека, ограничивает двигательные способности. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) нового поколения при артрозе суставов эффективно устраняют симптоматику заболевания и являются обязательным элементом комплексной терапии.

Лекарства из класса нестероидных противовоспалительных средств отличаются минимальными побочными эффектами. В этом заключается их существенное преимущество перед стероидными (гормональными) препаратами, которые используются для лечения запущенных форм артроза суставов . Однако врачи запрещают бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • средства принимают постепенно, небольшими дозами, по установленной схеме;
  • таблетки запивают большим количеством чистой воды;
  • перед инъекциями обязательно проверяют на наличие аллергии;
  • при необходимости принимают несколько видов НПВП в разное время суток;
  • точное следование инструкции и контроль лекарственной совместимости;
  • во время лечения отказ от любых алкогольных напитков;
  • не рекомендуется длительное курсовое лечение.

Отличительная особенность НПВП – широкий спектр терапевтического эффекта. Средства проявляют анальгетические, противовоспалительные, жаропонижающие действие и используются в лечении разных заболеваний суставов. При артрозе фармакологическая активность заключается в подавлении болевого синдрома, угнетении воспаления, отечности.

Несмотря на относительную безопасность для организма, НПВС при артрозе суставов принимают строго по назначению врача, избегая самолечения. Имеются противопоказания и ограничения по применению средств этого класса:

  • избегать лечения при гастрите, язвах, колитах, желудочных кровотечениях;
  • с осторожностью применять при дисфункции желудочно-кишечного тракта;
  • запрещено лечение при патологиях почек, печени, сердца, сосудов;
  • запрещены любые формы НПВП при абсолютной их непереносимости;
  • НПВС не принимают на любых сроках беременности.

Осторожность в обращении с нестероидными противовоспалительными препаратами связана с их негативным влиянием на слизистые оболочки. Длительный неконтролируемый прием лекарств грозит расстройством пищеварения, воспалительными процессами в желудке и кишечнике. Лечение суставов с помощью НПВС начинают по предварительному согласованию с лечащим врачом, что позволяет добиться оптимального соотношения терапевтического эффекта и побочных явлений.

В основу фармакологического действия нестероидных противовоспалительных средств положен механизм подавления синтеза циклооксигеназы (ЦОГ). В организме человека синтезируется две ее формы – ЦОГ-1 (регулятор защитных реакций) и ЦОГ-2 (катализатор воспалительных процессов). Все НПВС условно разделяются на большие группы с разным принципом и схемой работы:

Группа НПВП Неселективные Селективные
Механизм Одновременное угнетение ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Ингибиторы ЦОГ-2 с сохранением ЦОГ-1.
Описание группы Классические НПВП, содержащие одно из действующих веществ – анальгин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, напрофен. НПВП нового поколения – оксикамы, коксибы, сульфонанилиды, комбинированные средства.
Терапевтическое действие Эффективно устраняют воспаление, боль, лихорадку, но непригодны для длительного лечения ввиду побочных явлений. Избирательно подавляют ЦОГ-2, характеризуются минимальным побочным воздействием.

Нестероидные противовоспалительные препараты при артрозе суставов обязательно включаются в терапевтическую схему. Прием лекарств нового поколения оправдан в периоды обострения, когда требуется экстренное купирование боли. Препараты не устраняют причину недуга и не препятствуют разрушению хрящей. Однако средства улучшают самочувствие пациента, помогают при мышечных спазмах и контрактурах.

Целесообразность применения нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения при артрозе связана с необходимостью длительного лечения. Болезни суставов преимущественно имеют хронический затяжной характер. Селективные НПВП позволяют проводить долгосрочную терапию при отсутствии побочных явлений.

Основные группы лекарств этого класса и формы выпуска:

Действующее вещество Лечебный эффект Торговые названия Формы выпуска
Мелоксикам Увеличенный период полувыведения, продолжительное лечебное действие. Побочные явления проявляются с минимальной частотой и вероятностью. Хорошая переносимость. Не вызывает привыкания. Для длительного лечения. Мелбек, Максикам, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Би-ксикам, Матарен, Мелофлам Таблетки, ректальные свечи, растворы для инъекций.
Теноксикам Период полувыведения до 75 ч, применяется 1 раз в сутки. Теноктил, Тексамен Таблетки, лиофилизат для инъекций
Лорноксикам Не уступает морфину по анальгетическим свойствам, но не оказывает опиатоподобного действия, не вызывает зависимости. Ксефокам Таблетки
Нимесулид Подавляет воспалительные процессы, устраняет боль и гипертермию. Нимесил, Найз-гель, Месулид, Нимид, Пролид, Римесид Таблетки, порошкообразные гранулы, мазь, гель
Целекоксиб Специфический препарат при артрозе, остеохондрозе, артрите суставов. Быстро снимает боль, отеки, воспаления. Практически полное отсутствие негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Целебрекс Капсулы, инъекционные растворы

Относится к числу первых селективных НПВС с длительным анальгетическим и противовоспалительным эффектом. Назначается при артрозе в качестве ингибитора коллагеназы – фермента, вызывающего деструкцию хрящевой ткани в суставах. Препарат запрещено использовать в следующих случаях:

  • при почечной, сердечной дисфункции;
  • при сахарном диабете, язве желудка;
  • при артериальной гипертензии;
  • детям младше 12 лет;
  • при ускоренной свертываемости крови.


Нестероидные противовоспалительные средства нового поколения при артрозе отличаются хорошей переносимостью. Терапевтическая доза взрослым составляет до 150 мг. Максимально допустимое суточное количество лекарства – 200 мг.

Целекоксиб входит в список высокоселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапевтические дозы лекарства не вызывают привыкания, побочного эффекта и осложнений. Во время лечения артроза суставов минимальный риск развития заболеваний пищеварительной системы. Препарат быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 3 ч. Будучи препаратом нового поколения, реализуется по высокой цене. Противопоказания к применению средства:

  • почечные, печеночные болезни;
  • детский и юный возраст до 18 лет;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • желудочные кровотечения, воспаление кишечника.

Вальдекоксиб – эффективное средство из группы коксибов. Выпускается под торговым названием Bextra. В отличие от Целекоксиба максимальная доза достигает в течение 3 ч независимо от приема пищи. Препарат не рекомендуется при беременности, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

В качестве побочных эффектов – подавление процесса овуляции во время лечения лекарством.

Среди нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения при артрозе часто используются оксикамы. Мелоксикам рекомендован для длительной терапии без вреда для здоровья. Не уступает по эффективности Диклофенаку, превосходит его по безопасности. Негативное влияние на пищеварительную систему возможно после полугода непрерывного приема препарата. Преимущества оксикамов:

  • однократный суточный прием таблеток во время приема пищи;
  • ректальные свечи используют до 2-х раз ежесуточно;
  • внутримышечные инъекции показаны до 2-3 дней.

Препараты данной группы не назначают беременным, кормящим матерям, детям до 15 лет. Средства с осторожностью назначают при сердечной недостаточности, болезнях печени и почек. Таким больным рекомендованы минимальные дозы в течение короткого терапевтического периода.

источник

Артроз коленного сустава относится к сложному заболеванию и не всегда поддается терапии. Главный отличительный признак патологии — это наличие дегенеративных нарушений в самом сочленении. Сегодня на фармацевтическом рынке представлено большое количество медикаментов, которые борются с данной патологией. При заболевании артроз, лечение и препараты будут подобраны врачом в индивидуальном порядке, на основании проведенного обследования.

Артрозом принято называть дегенеративно-дистрофическую патологию суставов. В результате данного недуга происходит распад ткани хряща, преобразование капсулы, нарушения в синовиальной оболочке, затрудненное развитие в тканях костей и связок.

Артроз является самым распространенным недугом нашего времени. Особенно это касается лиц в пожилом возрасте, но иногда развитие болезни суставов наблюдается и у молодых людей от 35-40 лет.

Выделяют различные суставные поражения. Это гонартроз — он развивается в суставах коленей, коксартроз – болезнь поражает тазобедренное сочленение, спондилоартроз – распространяется на мелкие суставы позвоночника и артроз сочленения плеча.

Заболевание может проходить в острой и хронической форме. Когда болезнь обостряется, у больного появляются симптомы сильной боли, а при хроническом течении эти боли становятся постоянными, незначительными, ноющими.

Основной причиной формирования болезненного процесса в сочленениях считается изменение обмена веществ. Именно этот фактор способствует утрате эластичности хряща. Процесс разрушения происходит по причине потери хрящами протеогликанов, которые представляют собой своеобразные совмещения белка, постоянно поддерживающие хрящи здоровыми.

Так как протеогликаны занимают существенное значение в сохранении здоровья суставам, лечение артрозов медикаментами зачастую построено на возобновлении их наличия в сочленениях.

Все факторы разделяют на 2 части. Это изменения обменных процессов и побуждение возникновение болезненных течений.

Основными причинами разрушающих суставов относят:

  • гормональное несоответствие;
  • понижение напряжения кровотока сочленения;
  • генетика.

Также артроз вызывают возрастные нарушения, травмы, наличие у больного ревматоидного артрита, псориаза, красной волчанки, туберкулеза, простуды, патологий щитовидной железы. Причина разрушения суставов и в слишком высокой нагрузке на сочленения, лишнего веса, воспалительных процессов в суставах, плохом питании, длительной интоксикации организма, влиянии низких температур.

Для лечения артроза прибегают к таким методам, как использование медикаментов фармацевтического производства, наружное воздействие — растирание, компрессы, народные рецепты.

Иногда лечение артроза занимает всю жизнь, это происходит тогда, когда острая форма недуга становится хронической. Более длительное время предстоит тем пациентам, у кого наблюдается полиартроз, который возник вследствие осложнений после болезней инфекционного характера или же у больного наследственная предрасположенность, гормональные нарушения.

Это не говорит, что у пациентов нет шансов на выздоровление. Просто к излечению такого недуга необходимо подходить серьезно. Воздействие должно быть направлено как на сами суставы, так и на факторы возникновения артроза.

Как известно, не всегда популярные препараты от артроза являются на самом деле действенными и полезными. Потому, чтобы медикаментозное лечение артроза было успешным, больному необходимо прислушиваться к советам врача, который назначает проверенные лекарства.

Лекарства от артроза выпускаются в разных формах – гели, мази, пилюли, спреи, аэрозоли, капсулы, ампулы для уколов.

По типу влияния на организм различают препараты, снимающие воспаление, боль, а также нестероидные, гомеопатические лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты и противоподагрические средства.

Наружные препараты при болезни остеоартроз негормонального характера, которые входят в эту группу, помогают унять боль в сочленении. Также стоит учесть, что у большинства негормональных снимающих воспаление средств, есть обезболивающий эффект, ведь в составе присутствуют натуральные элементы, которые избавляют от болей в суставах.

Плюсом таких медикаментов является их непосредственное воздействие на больной сустав через кожу. Достаточно редко при их использовании проявляются негативные реакции.

Назначают такие средства, как Кармолис, Фастум, Меновазин, Вольтарен.

При артрозе нестероидные противовоспалительные средства являются обязательными. Такие средства от артроза купируют болевые ощущения. Длительный прием нпвс 1 типа средств нежелателен, потому как они способны через время стирать картину недуга, разрушительно воздействуя на хрящевые ткани сочленения.

От артроза такой препарат используется на этапе развития недуга в качестве несильного обезболивающего. Доза аспирина просчитывается исходя из размеров сочленений и тяжести остеоартроза. В основном назначают не меньше 3 грамм на день. Прием осуществляется после еды.

Лечение длится от 10 дней до месяца, все зависит от течения артроза. Возможно повторение курса.

Такое средство от артроза применяется, чтобы устранить боль и воспаление, а также снизить температуру. Его назначают при ревматоидном артрите, артрозе, подагре, болях в позвоночнике.

Прием ибупрофена осуществляется ежедневно до 4 недель. Доза высчитывается исходя из тяжести течения артроза.

Вторая группа препаратов относится к нпвп нового поколения при артрозе. Они обладают выраженным выборочным воздействием, что понижает риски появления нежелательных побочных явлений в желудке.

Это средство для лечения остеоартроза обладает сильным противовоспалительным воздействием. Он имеет малое количество побочных проявлений в кишечнике. У препарата широкий спектр действия. Его используют при лечении артрозе стопы, суставов колена и таза.

У нпвс очень сильный эффект. Его назначают при коксартрозе тазобедренного сочленения. Его можно принимать длительное время, это увеличивает лечебное действие и уменьшает риск обострений. Принимают лекарство от артроза по 1 таблетке в сутки.

Данные таблетки от артроза суставов помогают не только унять боль, но и снизить темпы роста воспаления. Также препарат имеет антиоксидантные свойства. Благодаря сочетанию свойств, происходит торможение разрушения хрящей сочленений.

К группе нпвс также относятся такие современные препараты.

Все лекарства при артрозе в суставах данной группы способны лишь снять отдельные признаки заболевания, но к общему выздоровлению они не приводят.

Когда, благодаря нпвс, удается устранить болевые ощущения, приступают к лечению дополнительными методиками (массаж, гимнастика, физиопроцедуры).

Данные средства, предназначенные для лечения артрозов, защищают ткань хряща и усиливают ее образование в сочленениях.

Такие медикаменты не только устраняют признаки недуга, а также оказывают влияние на причину остеоартроза, способствуя улучшению питания ткани хряща и ее возобновление.

Самые основные препараты для лечения остеоартроза – Артра, Терафлекс, Дона,Эльбона, Хондраксид.

Артра является комбинированным препаратом и является лучшим на данное время. Чтобы лечение было эффективное, нужно принимать не меньше 2 таблеток на день.

В Доне присутствует только глюкозамин. Чтобы достигнуть должного эффекта советуют его применять с внутримышечными инъекциями. Принимают по 1 пакету в день, либо до 6 капсул в сутки.

Есть препараты для лечения артроза в форме инъекций. Зачастую к такому методу прибегают, если необходимо экстренно снизить признаки и быстро купировать боль. Внутрисуставное введение осуществляется только доктором.

Против артроза часто назначают такие инъекции – Целестон, Дипроспан, Кеналог, Флорестон.

Эти лекарства устраняют признаки, но не избавляют от причины возникновения болезни, поэтому их применяют в качестве комплексной терапии.