Что такое посттравматический артроз локтевого сустава


Артрозы – хронические патологии суставов, протекающие по дегенеративно-дистрофическому типу, обусловленные рядом провоцирующих факторов. Артроз локтевого сустава диагностируется реже, чем поражения других крупных суставных сочленений, в силу меньших нагрузок на этот сустав. Данный диагноз составляет значительный процент диагнозов суставных патологий у пациентов старшего возраста.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз характеризуется уменьшением выработки синовиальной жидкости, что вызывает повышенное трение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели и рост костных шипов. Эти процессы приводят к проблемам с подвижностью локтевого сустава, вызывают боли и сухой хруст при двигательной активности. Артроз затрагивает все суставные элементы, близлежащие мышцы и сухожилия, эпифизы костей.

При несвоевременном обращении к врачу сустав может потерять подвижность полностью, болевые явления растут в интенсивности, что сильно ухудшает качество жизни пациента и ведет к инвалидности.

Причины и провоцирующие факторы появления артроза:

  • Травмы локтя: переломы, ушибы, вывихи, повреждение менисков, разрывы связок. Травматизация может произойти в молодом возрасте и дать о себе знать спустя много лет, когда развивается посттравматический артроз.
  • Обменные патологии, вызывающие недостаточное питание суставных тканей.
  • Ревматоидный артрит – при этой патологии локтевой сустав затронут в числе других.
  • Низкое поступление жидкости в организм, алиментарная недостаточность (дефицит необходимых веществ).

  • Хронические процессы – тонзиллит, кариес зубов, гастрит, холецистит.
  • Инфекционное воспаление элементов сустава, бурситы.
  • Изменения мышечной и костной тканей, связанные с возрастом.
  • Условия труда, образ жизни, нецелесообразные нагрузки – при этом чаще страдает правый локоть, как наиболее нагружаемый, левый реже.
  • Наследственность.
  • Интоксикация при отравлениях.
  • Болезни, связанные с нарушением свертываемости крови.
  • Частые ОРЗ.

Артроз локтя также провоцируется гормональным дисбалансом у женщин в менопаузе.

Врач-невролог М.М. Шперлинг из г.Новосибирск на своем видеоканале рассказывает о серьезнейшей проблеме — об артрозе суставов:

Симптомы, сопровождающие артроз локтевого сустава, складываются в четыре основные группы:

  1. Боль. Отмечается в движении, в момент сгибания руки, разгибания, при поворотах конечности и ходьбе. На первых этапах развития патологии болевые симптомы не особо выражены, проявляются только при дополнительной нагрузке. Прогрессирование степени артроза выражается в почти постоянной боли, причем и в состоянии покоя. Боль может отдавать в шею и ощущаться при надавливании на локтевую область.
  2. Хруст. Звук сухого хруста обусловлен трением костных поверхностей сустава. По мере усугубления процесса артроза хруст становится слышнее, с присоединением боли. Иногда хруст путают со щелчками в суставе при выполнении каких-либо движений локтем, но щелчки являются нормальным явлением и не являются признаками болезни.
  3. Ограниченность движений локтя. Пациенту становится сложно двигать рукой, поворачивать ее. Обусловлено нарушением двигательной амплитуды ростом остеофитов, сокращением размера суставной щели, спазмами в мышцах. При локтевом артрозе отмечается симптом Томпсона: у больного не получается удерживать кисть в кулаке в тыльном положении, и он быстро расправляет пальцы. Еще один типичный симптом артроза локтя – симптом Ветла, характеризующийся невозможностью свободно сгибать и разгибать конечность на уровне нижней челюсти.
  4. Деформация локтевого сустава. Из-за беспорядочного разрастания остеофитов, воспаления, увеличивающего объем суставной жидкости сустав отекает, внешне это проявляется как бугорки на поверхности локтя, покраснение кожи.

Выраженность клиники зависит от степени выраженности заболевания. Артроз локтевого сустава развивается стадиями, описанными ниже:

Невыраженные боли в суставе при физических усилиях, внешне артроз никак не проявляется. Врач может отметить небольшое снижение мышечного тонуса и некоторые сложности в отведении руки назад, процессах сгибания и разгибания в локтевой области. При таких симптомах уже требуются дополнительные инструментальные исследования. Рентгеновский снимок показывает небольшое сужение пространства между суставными поверхностями. Артроз на этой стадии необходимо дифференцировать от туннельного синдрома и шейного остеохондроза.

Отмечаются заметные боли, поэтому пациенты уже обращаются к врачам за помощью и начинают лечиться. Боль и дискомфорт ощущаются и в покое, к ним присоединяется сухой хруст при движениях в суставе. Больной практически не может согнуть руку в локте или отвести ее назад. Наблюдается небольшая атрофия мышц, пациенту становится сложно делать простые бытовые вещи, что сильно сказывается на качестве жизни.

На снимке видны множественные остеофиты, суставные ткани деформированы. Внешние изменения пока не наблюдаются или отмечается отечность кожи в локтевой области, как правило — в периоды обострения.

Боли сопровождают пациента почти постоянно, в том числе и ночью, становясь ноющими и интенсивными. Амплитуда движений сильно ограничена. В отсутствие соответствующего лечения некоторые больные фиксируют конечность так, чтобы уменьшились болевые симптомы.

Рентгенограмма показывает разрушенный хрящ, отсутствие суставной щели, множество разросшихся остеофитов. Изменения в форме суставного сочленения заметны и внешне – кроме отечного локтевого сустава, одна рука становится короче другой, мышцы атрофированы. Привычные бытовые действия пациент выполнять уже не может. На этом этапе полное выздоровление практически невозможно.

В этом видео для вас пассивная гимнастика для локтевых суставов, которую можно применять и при артрозе:

Около 50% выявленных артрозов приходятся на деформирующий артроз. Пациенты жалуются на наличие боли в суставе, с нарастающей интенсивностью по мере развития патологии. Рентгенограмма показывает признаки деформации сустава по следующим стадиям развития:

  • Остеофиты локализованы в области дистального эпифиза плечевой кости, хотя на всем протяжении болезни в этом сегменте не наблюдается их значимого увеличения, в отличие от области сустава, где рост костных шипов может усложнять движения руки уже в начале болезни. Вдавление остеофитов в локтевую ямку и их локализация в области венечного отростка плечевой кости не позволяют больным разгибать руку.
  • Костные разрастания распределены равномерно вокруг локтевого сустава, движения в локте пока еще наблюдаются. Дисфункция наступает постепенно. Остеофиты могут затрагивать головку лучевой кости.
  • К разросшимся остеофитам присоединяется склероз смежных костных долей.

Деформируется в основном периферия плечевой кости, остеофиты по большей части растут возле суставной впадины. Болезненные симптомы и сильное ограничение двигательной амплитуды при деформирующем артрозе являются показаниями к хирургической операции.

Диагноз ставится на основе анамнеза, рентгенологической картины, лабораторных анализов. При необходимости могут дополнительно назначаться артроскопия и МРТ.

Лечение артроза локтевого сустава в незапущенных стадиях проводится консервативными способами. Целью лечения является устранение болевых симптомов и ограниченности в движениях. Лечение артроза комплексное и длительное, включающее сразу несколько методов. На время лечения рука иммобилизуется специальной повязкой.

  • Выполнение физических упражнений для восстановления подвижности больного сустава;
  • Исключение нагрузок на сустав;
  • Медикаментозное лечение в целях устранения воспаления и боли.

При неэффективности консервативного лечения назначается операция. Также пациенты могут лечить артроз средствами народной медицины в домашних условиях, чтобы облегчить состояние.

В число препаратов для лечения локтевого артроза входят следующие:

  1. НПВП.
  2. Мази с содержанием лечебных веществ.
  3. Хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства для лечения суставов, снимающие воспаление и боли. Назначаться они могут в виде уколов внутримышечно и в суставную капсулу, таблеток и локально действующих мазей. Чаще всего применяются препараты диклофенака, индометацина и их аналогов – вольтарена, ортофена, ибупрофена. В остром периоде болезни НПВС желательно делать инъекциями, через несколько дней переходя на таблетированные формы, по мере стихания воспалительных явлений. Стоит учитывать, что слишком долгий курс лечения НПВС может негативно повлиять на слизистую оболочку желудка.

Мази с содержанием лечебных веществ, наносимые локально на больную область. Помимо упомянутых мазей с НПВС, снимающих отек и боль (к ним относятся фастум-гель, диклобене, кетопрофен, вольтарен, наклофен и другие), мази для терапии артрозов составляют следующие разновидности:

  • Содержащие салицилаты и снимающие воспаление. Хорошо действуют при ушибах. Это салициловая мазь, солкокерасал, гемозоль.
  • Содержащие капсаицин и за счет этого разогревающие больную область, что стимулирует кровоснабжение, улучшает трофику тканей и снимает боль. К этим мазям относятся никофлекс, найзер, найз, кутенза, эспол.
  • Содержащие биологически активные вещества, на основе пчелиного или змеиного яда, с комбинированным действием – они снимают отек и боль, согревают и снижают вероятность развития некроза тканей. Известные представители группы: апизатрон, випросал, унгапивен.

Хондропротекторы для суставов — вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани сустава. Назначаются они в виде инъекций в суставную капсулу и в виде мазей. Из препаратов чаще всего рекомендуют лечить суставные заболевания глюкозамина сульфатом, хондроксидом, остенилом и структумом. Хондропротекторы применяются в течение длительного срока, курс лечения обычно составляет не меньше полугода.

Советуем прочитать:  Народные средства для лечения артроза ревматизма

Лечение артроза Подробнее >>

Физиотерапевтические методы лечения используются в период стихания острых явлений и во время реабилитации после лечения. Из применяемых методов эффективны:

  • Парафинотерапия, согревающая мягкие ткани в суставной области и этим стимулирующая кровоток;
  • Электрофорез с лекарственными средствами, для их проникновения в суставную капсулу;
  • Лазер – сокращает рост остеофитов и разрушает уже имеющиеся, за счет чего сустав снова возвращает подвижность;
  • Грязевые компрессы, назначаемые для устранения атрофических изменений в тканях;
  • Акупунктура — воздействие иглами на определенные точки, проецируемые на тело, что снижает боль, уменьшает воспаление, возвращает мышечный тонус;

  • Массаж — на этапе реабилитации мануальные техники благотворно влияют на состояние сустава и окололежащих мышц, возвращая подвижность конечности и снимая боль;
  • Лечебная гимнастика – специальный комплекс упражнений ЛФК, который составляет специалист, выполняются упражнения также под контролем инструктора, делать их можно как в домашних условиях, так и в клинике.

Для уменьшения боли и отека можно применить рецептуру народного лечения, это мази, компрессы, ванны и настойки:

  • Прополисовая мазь: по 50 грамм растительного масла и прополиса смешать, растворить на водяной бане. Получившееся средство втирать в локоть на ночь, предварительно закрыв куском полиэтилена и обмотав полотенцем.
  • Компресс из березовых листьев: сухие или свежие листья залить кипятком и оставить настаиваться на 2-3 часа, после чего слить воду. Листья приложить к больному суставу, обмотать марлей и теплой тканью.
  • Ванна из хвои: еловую, сосновую хвою кипятить в воде минут 10, слегка остудить, опускать в ванночку больную руку, чтобы локоть был покрыт водой.
  • Настой из трав: для лечения артроза можно делать настои из девясила и сабельника.

Народные средства лечения артроза должны дополнять основной курс. Помимо лечебного комплекса, пациентам с артрозом локтевого сустава рекомендовано ежегодное санаторное лечение.

Гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах от доктора Евдокименко:

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Советуем прочитать:  Физические упражнения для локтевого сустава при артрозе

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Артроз может развиться по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются травмы разного характера – тогда заболевание называется посттравматический артроз. У мужчин данная патология наблюдается в возрасте от 18 до 55 лет, у женщин – в возрасте от 20 до 50 лет.

Не принципиально, какого рода была травма и как она произошла. Генеральная уборка, спортивная тренировка, квартирный переезд или работа на дачном участке – все эти мероприятия и события могут стать причиной травмирования суставных тканей.

Не обязательно, но очень вероятно, что проигнорированные и не вылеченные должным образом повреждения суставов через какое-то время преобразуются в посттравматический артроз голеностопного сустава. Именно голень очень часто травмируется при занятиях спортом, на работе или в быту.

Вызвать артроз могут травмы таких видов:

  • Растяжение связок;
  • Полный или частичный разрыв связок или сухожилий;
  • Разрыв менисков;
  • Вывих и подвывих;
  • Перелом или трещина кости.

Развивается заболевание обычно по такой схеме: происходит травма, при которой разрываются связки. Ткани постепенно рубцуются, но при этом в месте разрыва возникает воспаление.

Даже незначительные повреждения неизбежно оставляют свой след в организме и сказываются на здоровье. Сам пострадавший может не испытывать никакого дискомфорта и не жаловаться на боли или отеки. Но нервные волокна и капилляры все равно пострадали, в первую очередь нарушаются обменные процессы и питание суставных тканей.

Временное ограничение функций суставов наступает при обширных повреждениях нервных окончаний. В этом случае сустав просто не может принять импульсы, которые посылает мозг, и соответственно, не реагирует, если человек хочет поднять или согнуть ногу.

Все это – предпосылки такого заболевания, как артроз. Лечение медикаментами пока еще не обязательно. Но обратить внимание на объем физических нагрузок, образ жизни и питание необходимо.

Голеностопный сустав травмируется очень часто – подвернуть ногу может каждый, просто спускаясь по ступенькам или выходя из автобуса. Потому это наиболее яркий пример для ознакомления с симптомами и развитием посттравматического артроза.

На начальной стадии симптомы могут не проявляться вообще или же выражаться очень слабо. Сразу после травмы конечность может болеть, незначительно опухать, доставлять дискомфорт при движении. Но эти симптомы быстро проходят, и пострадавший считает, что опасность миновала. Травма зажила сама собой, обращаться к врачу нет никакого повода.

На самом деле процесс не остановился – он просто замедлился. И через определенное время – от нескольких дней до нескольких недель, а иногда и месяцев, — он себя проявит. Сам того не замечая, человек начинает подворачивать стопу при ходьбе или длительном пребывании в положении стоя. Все чаще сустав ноет и болит.

Со временем боли усиливаются, особенно если приходится много ходить или стоять. Подворачивание стопы приводит к неправильному распределению нагрузок на голеностопный сустав и атрофированию соответствующей группы мышц. Затем начинают деформироваться костные ткани.

На этом этапе пациент начинает ощущать скованность сустава и усиление болей независимо от нагрузок – комплексное лечение необходимо начинать как можно скорее.

Травмы сустава голеностопа – это не только ушиб при падении или ударе. Неудобная, тесная обувь на высоком каблуке, которую человек не снимает на протяжении нескольких часов, тоже становится причиной микротравм связок и сухожилий. А это неминуемо приводит к преждевременному износу хрящей и деформации костных тканей.

Артроз коленного сустава встречается также часто, как и голеностопного – на этот сустав приходятся ежедневно очень большие нагрузки. Кроме того, анатомически он расположен так, что первым страдает при неудачном падении. При этом лечение намного длительнее и сложнее ввиду особенного строения сустава.

Симптомы посттравматического артроза коленного сустава:

  1. Отечность сустава и его увеличение в размерах;
  2. Ограничение подвижности;
  3. Болевые ощущения при сгибании и разгибании конечности в коленном суставе.

Лечение принципиально не отличается от лечения артроза голеностопного сустава.

Что происходит при этом в самом суставе? Сами по себе хрящи не имеют ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Питательные вещества они получают из синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость – это густая масса, которая заполняет полость сустава. Она служит не только источником питания, но и смазкой.

При нормальной выработке синовиальной жидкости суставы получают достаточно микроэлементов для формирования новых клеток взамен разрушенных. Она обеспечивает плавное скольжение суставных элементов при движениях.

Но если ее синтез снижается – а именно это происходит, если вследствие травмирования нервных окончаний и кровеносных сосудов нарушается иннервенция, — сустав начинается иссыхаться и разрушаться. Вначале на его поверхности появляются трещины, затем эрозии, в итоге он может истереться до самой кости.

Возможно и другое развитие болезни – если в суставе прекращается продуцирование таких веществ как хондроитин сульфат и сульфополисахарид. При дефиците хондроитинсульфата смазка вырабатывается в недостаточном количестве. Проявляется это как отчетливый хруст и треск при движениях – приседаниях, наклонах, сгибании и разгибании коленного или голеностопного суставов.

При нехватке сульфополисахарида суставные ткани становятся очень уязвимыми, любой воспалительный процесс в них протекает очень быстро. Очень важно начать лечение именно сейчас. Если лечение не будет проводиться, разрушительные процессы распространяться на костные ткани.

В этом случае начнут формироваться остеофиты – костные разрастания, компенсирующие разрушенный хрящ. При этом зачастую ущемляются нервные окончания, травмируются мышечные ткани, что вызывает дополнительные осложнения.

В конечном итоге сустав деформируется, мышцы атрофируется и конечность становится неподвижной.

Посттравматический артроз могут вызвать не только травмы. Иногда причиной становятся следующие заболевания:

  • Повторяющиеся инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Избыточный вес.

Лечение посттравматического артроза длится всю жизнь, так как восстановить поврежденные ткани сустава очень сложно. Главным образом лечение направлено на приостановку процесса и как можно более продолжительное сохранение подвижности и целостности сустава. Если это не удается, проводится хирургическое лечение – эндопротезирование сустава.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

источник

Различные травмы костных тканей в районе локтя могут привести к появлению артроза локтевого сустава. Развитие артроза локтевого сустава может возникнуть в результате нарушений обмена веществ, которые приводят к дегенерации суставных тканей. Чаще артротические изменения касаются луче-локтевого сочленения. Вопрос, реально ли избавиться от артроза, и какие методы терапии наиболее эффективны, затрагивает многих.

Деформирующий артроз локтевого сустава – это заболевание тканей локтя, выражающееся в дистрофических процессах хрящевой ткани. Перестройки сустава приводят к воспалению и истончению хрящей, впоследствии к сильным болезненным ощущениям. Если заболевание проявилось после перенесенной травмы, диагностика не составляет особого труда.

Характерные для артроза локтевого сустава симптомы проявляются следующим образом:

  • Сильная боль во время сгибания и разгибания, которая может проявляться как при нагрузках, так и спонтанно. Со временем боли учащаются и делаются более сильными. Без лечения острые болевые ощущения будут беспрестанно мучить пациента, усиливаясь в плохую погоду.
  • Снижение гибкости и подвижности.
  • Отсутствие отечности в сочетании с сильной болезненностью позволяет дифференцировать артроз от переломов и вывихов. При артрозе опухание в районе локтя появляется исключительно на поздних стадиях болезни.
  • Мышечная слабость, выявленная с помощью медицинского тестирования.
  • Сухой хруст при сгибании и разгибании руки.
Советуем прочитать:  Артроз межфаланговых суставов кистей рук 1 степени лечение

На первых стадиях деформирующий остеоартроз локтевого сустава имеет частые обострения, которые чередуются с ремиссией, что затрудняет постановку диагноза во время первичного осмотра и сбора анамнеза пациента. Методы лечения артроза локтевого сустава 2 степени подбирают, учитывая стадию развития дегенеративного процесса, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Результат зависит от правильно подобранной терапии, которая может корректироваться в процессе лечения.

Заболевание имеет 3 стадии развития, имеющие свои симптоматики и применяемые методы лечения:

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени характеризуется незначительным сужением суставной щели. В этот период пациент отмечает некоторую мышечную скованность и боли, которые часто воспринимает как посттравматические. Диагностика артроза локтевого сустава 1 степени заболевания выполняется с помощью компьютерной томографии, на которой можно обнаружить начало дегенеративного процесса.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава протекает с выраженной атрофией мышечной ткани в районе локтевого сустава. На компьютерной томограмме отчетливо видны деформация и разрушения хряща и изменение контуров кости. Суставная щель сужается еще более, и образуются остеофиты – патологические наросты на костной ткани.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется сильными болевыми ощущениями во время и после нагрузок. В особо тяжелых случаях больной получает инвалидность. Терапией данной стадии заболевания являются физиопроцедуры, массаж и лекарственные препараты.

Артроз локтя сопровождается сильными непрекращающимися болями даже при отсутствии нагрузки. На снимках локтя можно наблюдать множественные остеофиты и деформацию. На данном этапе применяют только консервативное лечение. Попытки решить проблему хирургическим путем приносят временное облегчение.

При травме локтя наблюдается разрыв тканей, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Причиной посттравматического артроза локтевых суставов служат вывихи, растяжения связок, переломы. Любое незначительное повреждение может спровоцировать дегенеративный процесс в суставе. Другими факторами, располагающими к развитию артроза, считают:

  • Неправильный обмен веществ, при котором возникает дефицит элементов, которые необходимы для правильного функционирования систем организма.
  • Артрит ревматоидного типа, который при развитии заболевания оказывает воздействие на все суставы.
  • Воспалительные процессы, возникшие в результате попадания инфекции в сумку сустава.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Сильные переохлаждения организма.
  • Наследственность.
  • Хронические патологии.
  • Респираторные болезни.

Заниматься самолечением при артрозе недопустимо. Без правильной диагностики пациент может запустить заболевание и обратиться к врачу с опозданием. Такие задержки могут привести к потере работоспособности и значительному снижению качества жизни человека.

Для подтверждения диагноза, определения степени болезни используются физико-химические методы исследования, которые позволяют также установить особенности протекания заболевания, провести дифференцированную диагностику патологии:

  • Лабораторное исследование крови дает возможность определить наличие ревматоидного фактора, исключить артрит.
  • При помощи рентгенографии выявляют стадию заболевания.
  • УЗИ-исследование дает возможность установить толщину хряща.
  • Магнитно-резонансная томография и КТ дают более точные показатели при диагностировании.

Главным фактором избавления от артроза является своевременное и правильное лечение. Современные способы лечения эффективно справляются с заболеванием на ранних стадиях, при первых признаках болезни. В противоартрозной терапии применяются следующие методики: лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, обездвиживание локтевого сустава, лечение с помощью лекарственных средств, оперативные методы, народные методы.

На каждой стадии развития ДОА применяются разные фармацевтические средства:

  • 1 стадия . При артрозе локтевого сустава 1 степени назначают препараты-хондопротекторы, витаминные комплексы и сосудорасширяющие средства для улучшения кровотока. При значительных болях, вызванных острым воспалительным процессом, назначаются обезболивающие препараты.
  • 2 стадия . Во время 2-ой стадии артроза локтевого сустава пациент испытывает сильные боли. Для снятия болевого синдрома, когда сустав деформирован, назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты разной степени воздействия. Если прием препаратов не дает результата, больному назначается курс блокады. Все большее распространение в лечении болезней суставов получает гиалуроновая кислота, при введении в полость сустава, она заменяет суставную жидкость и облегчает процесс сгибания-разгибания локтя. Благодаря этой субстанции замедляется процесс деформирования стиранием костной ткани во время движения рук пациента.
  • 3 стадия . Лекарственные препараты на 3 стадии артроза не приносят значительного облегчения больному. Их действие направлено на замедление дистрофии хрящевой ткани. Если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом, врач назначает НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

  • ацетилсалициловую кислоту;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Ортофен;
  • Нимесил.

При недостаточной эффективности консервативных методов лечения, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Так можно частично или полностью вернуть подвижность сустава и устранить болезненные ощущения. Чтобы ускорить процесс выздоровления, применяют лекарства, которые способствуют повышению сопротивляемости организма: витамины группы В, аскорбиновую кислоту, рутин. Применяются также иммуномодуляторы: Активин, Ликопид.

Лечение физиотерапевтическим методом эффективно при артрозе 1 и 2 степеней. Для лечения применяются следующие процедуры:

  • Массаж. Выполнять массажные процедуры следует очень мягко и исключительно во время ремиссии заболевания. С помощью массажа можно увеличить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.
  • Иглоукалывание.
  • Баня.
  • Лечебная физкультура. При правильном подборе упражнений при артрозе есть шанс восстановить подвижность сустава, следует предварительно изучить и проделать под наблюдением врача или инструктора из центра реабилитации. Далее изученный комплекс упражнений может включаться зарядка, выполняемая самостоятельно в домашних условиях. Многие врачи рекомендуют брать упражнения при артрозе из пилатеса и йоги.
  • Обездвиживание сустава. Фиксация необходима во время острого воспалительного процесса. Неподвижность обеспечивает более быстрое снятие воспаления и не дает развиваться дальнейшему изнашиванию хрящевой ткани.

Если подвижность локтевого сустава утрачено почти полностью, не следует торопить процесс восстановления. Чтобы вернуть утраченную гибкость, необходимо четко следовать врачебным инструкциям в течение довольно длительного времени.

При посттравматическом артрозе локтевого сустава применяется лечение специальными мазями. В зависимости от вида активного вещества, такие мази разделяются на следующие группы:

  • НПВС – мази применяются во время острых стадий течения заболевания, их действие направлено на снятие болевого синдрома: Кетонал, Найз, Финалгель.
  • Капсацин – мазь на основе красного перца, обладает согревающим действием и устраняет болевые ощущения в суставе.
  • Салицилаты – противовоспалительные мази, эффективно работающие при травмах и ушибах суставов.

С помощью мазей удается добиться расслабления тканей сустава. Мази назначаются преимущественно для симптоматического лечения артроза. При лечении артроза 1 степени положительно проявляют себя мази на основе пчелиного и змеиного яда: Випросал, Няятокс, Вирапин, Апизатрон, крем Софья. Такие мази хорошо прогревают обработанные участки, ускоряя обмен веществ и усиливая кровообращение в районе пораженного сустава.

Среди разнообразных народных методов лечения посттравматического артроза локтевого сустава в домашних условиях следует выбирать такие, что не навредят. В основном это примочки и компрессы на основе трав и других полезных веществ. При выборе компонентов необходимо удостовериться в отсутствии аллергических реакций. Лечение артроза локтевого сустава народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом, поскольку некоторые лечебные травы нивелируют действие фармацевтических препаратов.

В качестве методов, которые больной может эффективно применить в домашних условиях, можно использовать следующие доступные меры:

Хорошие результаты дает медовый компресс, особенно после банных процедур. Мед необходимо развести со спиртом. Одну часть спирта смешивают с двумя – меда, полученную субстанцию наносят на локтевой сустав. Локоть следует обернуть теплой тканью и полиэтиленовой пленкой. Компресс нужно держать на суставе около 30 мин. Существует ряд народных способов, как лечить артрозы локтевых суставов, однако не следует ограничиваться ими.

Определенные стадии заболевание значительно снижают трудоспособность пациента и делают невозможным трудоустройство на некоторые виды работ. Также пациент может испытывать трудности в быту и других сферах жизнедеятельности. В таких случаях специальная комиссия принимает решение об оформлении инвалидности и назначении соответствующей пенсии.

При травме локтевого сустава наблюдается разрыв тканей, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Причиной посттравматического артроза локтевого сустава служат вывихи, растяжения связок, переломы. Любое незначительное повреждение может спровоцировать дегенеративный процесс.

Оперативное вмешательство при артрозе применяется в исключительных случаях: сильная физическая боль, с которой не справляются НПВС, длительная безрезультатная терапия, значительные разрушения хряща. Во время операции больному устанавливают протез. Данный способ лечения является временной мерой, через 15–20 лет пациенту будет назначена повторная операция.

Чтобы не доводить до операции, больному следует как можно раньше обратиться к врачу и строго соблюдать полученные рекомендации. При благоприятном течении артроза и выполнении врачебных предписаний выздоровление наступает в течение полугода от начала лечения. Отсутствие должного лечение неминуемо приводит к инвалидности пациента.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: