Меню Рубрики

Деформированный артроз локтевого сустава лечение

Артроз локтевого сустава — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, при которой поражаются суставные ткани и нарушается функциональность конечности.

Болезнь развивается постепенно и без грамотного лечения может привести к разрушению сустава. Самая опасная разновидность заболевания — деформирующий артроз. Рассмотрим, какие причины приводят к возникновению данной патологии, как развивается заболевание и какие методы применяют в современной медицине для терапии артроза.

Артроз начинается с лёгкого дискомфорта в локтевом суставе и может закончиться полной утратой подвижности конечности. В основе болезни — дегенеративные трансформации хрящевой ткани, приводящие к постепенной деструкции сустава. По мере прогрессирования артроза в патологический процесс вовлекаются кости, связочный аппарат и все остальные компоненты сустава.

Деформирующий артроз локтевого сустава чаще всего возникает на фоне травмы или постоянных нагрузок. С возрастом эта часть тела становится более уязвимой и подверженной дистрофическим процессам.

Патологические трансформации начинаются того, что в суставной капсуле уменьшается количество синовиальной жидкости, которая способствует свободному движению конечности. Это вызывает следующие процессы:

  • увеличение трения внутри частей сустава;
  • сужение щели сустава;
  • возникновение остеофитов — патологических выростов костной ткани;
  • ограничение подвижности;
  • возникновение боли.

Артроз локтевого сустава сопровождается сильной болью, которая снижает качество жизни и приносит дискомфорт

В болезненные процессы вовлекаются постепенно все элементы сустава — синовиальная капсула, оболочка, костная ткань, мышцы и связки. Нередко артроз локтевого сустава — следствие перенесённого в детстве перелома. Неправильное сращение костей приводит к неравномерному распределению нагрузки на хрящ. В результате этого процесса появляются точки, в которых он истончается особенно интенсивно. Дегенеративные и дистрофические процессы могут начаться в суставе в любом возрасте, но манифестация обычно приходится на период после 40 лет.

На дебютной стадии симптомы стерты или не проявляются вовсе. Человек продолжает прежний образ жизни, пока проявления артроза не становятся явными.

Постепенно хрящ становится рыхлым; его частицы отделяются от кости в виде чешуек, попадают в суставные щели, разрушают суставную ткань и синовиальную оболочку. Это вызывает болезненные симптомы и приводит к воспалительным процессам в суставе. Развитие деформирующего артроза приводит к ухудшению подвижности руки, параллельно может развиться синовит – острое воспаление суставной оболочки.

Наиболее характерные симптомы прогрессирующего этапа заболевания:

  • боли при движениях руки – во время бритья, при умывании, во время еды (на начальной стадии она возникает обычно по утрам, к середине дня исчезает);
  • отёк, покраснение, локальное повышение температуры и другие симптомы острой стадии воспаления;
  • усиление боли при бытовых нагрузках;
  • метеочувствительность – чувство дискомфорта в локте при смене погоды;
  • хруст и щелчки в локте;
  • ограничение амплитуды движения.

Разработка локтевого сустава при помощи лечебной физкультуры

По мере развития дегенеративных процессов в локтевом суставе и близлежащих тканях симптомы усиливаются. Лечение в домашних условиях (прогревание или бесконтрольное использования мазей) не устраняет причину болезни, а лишь подавляет её проявления. Полноценное комплексное лечение можно получить только у профессионалов: лучше обратиться в профильное медицинское учреждение, занимающееся болезнями органов движения и опоры.

Прямая причина артроза локтя – разрушение и дегенерация сустава. Данному процессу способствует множество факторов. Самые распространенные из них:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения метаболических процессов в организме и хрящевой ткани;
  • травмы, внутрисуставные переломы, разрывы связок, вывихи;
  • проникновение инфекции в суставные ткани;
  • хронические заболевания – кариес, тонзиллит (ангина), гастрит и любые другие, способствующие распространению болезнетворных агентов по организму;
  • возрастные дистрофические процессы;
  • постоянный недостаток минералов и витаминов;
  • нерациональное питание;
  • токсические поражения организма;
  • радиационное облучение;
  • гормональные перестройки в женском организме, в т.ч. беременность, период климакса;
  • наследственность.

Определённую роль в развитии заболевания играет профессиональная деятельность и неблагоприятные условия труда. В группе риска находятся спортсмены (теннисисты, культуристы, тяжелоатлеты, метатели молота, копья), пианисты, люди, работающие с вибрационными машинами. Иногда артроз развивается как осложнение инфекционных патологий – бруцеллеза, болезни Лайма.

Деформирующий артроз требует длительной, комплексной и поэтапной терапии. Лечение медикаментами должно обязательно дополняться физиотерапией, диетотерапией, лечебной физкультурой. Реже применяется хирургическое лечение и эндопротезирование.

Фиксация пораженного локтевого сустава

На начальной стадии проводится лечение обезболивающими и противовоспалительными медикаментами. После стабилизации состояния назначаются другие процедуры, имеющие целью остановить разрушение суставной ткани. На этом этапе применяют хондропротекторы, миорелаксанты, реже кортикостероиды (инъекции непосредственно в сустав), мази (Фастум гель, Вольтарен), физиотерапевтические методы лечения. Схему терапии разрабатывает лечащий врач.

Прогрессирующий деформирующий артроз требует долгого, иногда многолетнего лечения. Наиболее эффективны физиотерапевтические способы воздействия. Они не имеют возрастных противопоказаний, побочных действий и приносят пользу при артрозах на любой стадии.

Применяются следующие методы:

  • фонофорез;
  • ультразвуковое лечение;
  • электрофорез;
  • амплипульстерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия.

Физиотерапевтическое лечение стимулирует кровоснабжение, метаболизм, способствует усилению трофики (питания) тканей и выведению токсинов. Кроме того, грамотная физиотерапия избавляет от боли, тормозит разрушительные процессы в суставах, ускоряет регенерацию клеток.

Ещё один действенный способ – профессиональный массаж. Мануальная терапия оказывает те же эффекты, что и физиотерапия; попутно массаж предупреждает развитие мышечных контрактур, приводящих к ограничению подвижности конечностей.

Для укрепления и разработки сустава на стадии восстановления практикуют лечебную физкультуру. Комплекс упражнений разрабатывает врач или инструктор по ЛФК. Учитывается возраст больного, общее состояние организма.

Деформирующий артроз локтевого сустава – серьёзная патология, которая может потребовать хирургического вмешательства. Радикальное лечение применяется для устранения внутрисуставных образований, препятствующих движению конечности.

Для предупреждения заболевания следует избегать чрезмерных нагрузок, соблюдать гигиену труда, рационально питаться, регулярно проводить витаминотерапию, беречь суставы от переохлаждения.

источник

Различные травмы костных тканей в районе локтя могут привести к появлению артроза локтевого сустава. Развитие артроза локтевого сустава может возникнуть в результате нарушений обмена веществ, которые приводят к дегенерации суставных тканей. Чаще артротические изменения касаются луче-локтевого сочленения. Вопрос, реально ли избавиться от артроза, и какие методы терапии наиболее эффективны, затрагивает многих.

Деформирующий артроз локтевого сустава – это заболевание тканей локтя, выражающееся в дистрофических процессах хрящевой ткани. Перестройки сустава приводят к воспалению и истончению хрящей, впоследствии к сильным болезненным ощущениям. Если заболевание проявилось после перенесенной травмы, диагностика не составляет особого труда.

Характерные для артроза локтевого сустава симптомы проявляются следующим образом:

  • Сильная боль во время сгибания и разгибания, которая может проявляться как при нагрузках, так и спонтанно. Со временем боли учащаются и делаются более сильными. Без лечения острые болевые ощущения будут беспрестанно мучить пациента, усиливаясь в плохую погоду.
  • Снижение гибкости и подвижности.
  • Отсутствие отечности в сочетании с сильной болезненностью позволяет дифференцировать артроз от переломов и вывихов. При артрозе опухание в районе локтя появляется исключительно на поздних стадиях болезни.
  • Мышечная слабость, выявленная с помощью медицинского тестирования.
  • Сухой хруст при сгибании и разгибании руки.

На первых стадиях деформирующий остеоартроз локтевого сустава имеет частые обострения, которые чередуются с ремиссией, что затрудняет постановку диагноза во время первичного осмотра и сбора анамнеза пациента. Методы лечения артроза локтевого сустава 2 степени подбирают, учитывая стадию развития дегенеративного процесса, возраста пациента и его индивидуальных особенностей. Результат зависит от правильно подобранной терапии, которая может корректироваться в процессе лечения.

Заболевание имеет 3 стадии развития, имеющие свои симптоматики и применяемые методы лечения:

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени характеризуется незначительным сужением суставной щели. В этот период пациент отмечает некоторую мышечную скованность и боли, которые часто воспринимает как посттравматические. Диагностика артроза локтевого сустава 1 степени заболевания выполняется с помощью компьютерной томографии, на которой можно обнаружить начало дегенеративного процесса.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава протекает с выраженной атрофией мышечной ткани в районе локтевого сустава. На компьютерной томограмме отчетливо видны деформация и разрушения хряща и изменение контуров кости. Суставная щель сужается еще более, и образуются остеофиты – патологические наросты на костной ткани.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени характеризуется сильными болевыми ощущениями во время и после нагрузок. В особо тяжелых случаях больной получает инвалидность. Терапией данной стадии заболевания являются физиопроцедуры, массаж и лекарственные препараты.

Артроз локтя сопровождается сильными непрекращающимися болями даже при отсутствии нагрузки. На снимках локтя можно наблюдать множественные остеофиты и деформацию. На данном этапе применяют только консервативное лечение. Попытки решить проблему хирургическим путем приносят временное облегчение.

Советуем прочитать:  Деформирующий артроз межпозвоночных суставов

При травме локтя наблюдается разрыв тканей, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Причиной посттравматического артроза локтевых суставов служат вывихи, растяжения связок, переломы. Любое незначительное повреждение может спровоцировать дегенеративный процесс в суставе. Другими факторами, располагающими к развитию артроза, считают:

  • Неправильный обмен веществ, при котором возникает дефицит элементов, которые необходимы для правильного функционирования систем организма.
  • Артрит ревматоидного типа, который при развитии заболевания оказывает воздействие на все суставы.
  • Воспалительные процессы, возникшие в результате попадания инфекции в сумку сустава.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Сильные переохлаждения организма.
  • Наследственность.
  • Хронические патологии.
  • Респираторные болезни.

Заниматься самолечением при артрозе недопустимо. Без правильной диагностики пациент может запустить заболевание и обратиться к врачу с опозданием. Такие задержки могут привести к потере работоспособности и значительному снижению качества жизни человека.

Для подтверждения диагноза, определения степени болезни используются физико-химические методы исследования, которые позволяют также установить особенности протекания заболевания, провести дифференцированную диагностику патологии:

  • Лабораторное исследование крови дает возможность определить наличие ревматоидного фактора, исключить артрит.
  • При помощи рентгенографии выявляют стадию заболевания.
  • УЗИ-исследование дает возможность установить толщину хряща.
  • Магнитно-резонансная томография и КТ дают более точные показатели при диагностировании.

Главным фактором избавления от артроза является своевременное и правильное лечение. Современные способы лечения эффективно справляются с заболеванием на ранних стадиях, при первых признаках болезни. В противоартрозной терапии применяются следующие методики: лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры, обездвиживание локтевого сустава, лечение с помощью лекарственных средств, оперативные методы, народные методы.

На каждой стадии развития ДОА применяются разные фармацевтические средства:

  • 1 стадия . При артрозе локтевого сустава 1 степени назначают препараты-хондопротекторы, витаминные комплексы и сосудорасширяющие средства для улучшения кровотока. При значительных болях, вызванных острым воспалительным процессом, назначаются обезболивающие препараты.
  • 2 стадия . Во время 2-ой стадии артроза локтевого сустава пациент испытывает сильные боли. Для снятия болевого синдрома, когда сустав деформирован, назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты разной степени воздействия. Если прием препаратов не дает результата, больному назначается курс блокады. Все большее распространение в лечении болезней суставов получает гиалуроновая кислота, при введении в полость сустава, она заменяет суставную жидкость и облегчает процесс сгибания-разгибания локтя. Благодаря этой субстанции замедляется процесс деформирования стиранием костной ткани во время движения рук пациента.
  • 3 стадия . Лекарственные препараты на 3 стадии артроза не приносят значительного облегчения больному. Их действие направлено на замедление дистрофии хрящевой ткани. Если заболевание сопровождается острым воспалительным процессом, врач назначает НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

  • ацетилсалициловую кислоту;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Ортофен;
  • Нимесил.

При недостаточной эффективности консервативных методов лечения, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Так можно частично или полностью вернуть подвижность сустава и устранить болезненные ощущения. Чтобы ускорить процесс выздоровления, применяют лекарства, которые способствуют повышению сопротивляемости организма: витамины группы В, аскорбиновую кислоту, рутин. Применяются также иммуномодуляторы: Активин, Ликопид.

Лечение физиотерапевтическим методом эффективно при артрозе 1 и 2 степеней. Для лечения применяются следующие процедуры:

  • Массаж. Выполнять массажные процедуры следует очень мягко и исключительно во время ремиссии заболевания. С помощью массажа можно увеличить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.
  • Иглоукалывание.
  • Баня.
  • Лечебная физкультура. При правильном подборе упражнений при артрозе есть шанс восстановить подвижность сустава, следует предварительно изучить и проделать под наблюдением врача или инструктора из центра реабилитации. Далее изученный комплекс упражнений может включаться зарядка, выполняемая самостоятельно в домашних условиях. Многие врачи рекомендуют брать упражнения при артрозе из пилатеса и йоги.
  • Обездвиживание сустава. Фиксация необходима во время острого воспалительного процесса. Неподвижность обеспечивает более быстрое снятие воспаления и не дает развиваться дальнейшему изнашиванию хрящевой ткани.

Если подвижность локтевого сустава утрачено почти полностью, не следует торопить процесс восстановления. Чтобы вернуть утраченную гибкость, необходимо четко следовать врачебным инструкциям в течение довольно длительного времени.

При посттравматическом артрозе локтевого сустава применяется лечение специальными мазями. В зависимости от вида активного вещества, такие мази разделяются на следующие группы:

  • НПВС – мази применяются во время острых стадий течения заболевания, их действие направлено на снятие болевого синдрома: Кетонал, Найз, Финалгель.
  • Капсацин – мазь на основе красного перца, обладает согревающим действием и устраняет болевые ощущения в суставе.
  • Салицилаты – противовоспалительные мази, эффективно работающие при травмах и ушибах суставов.

С помощью мазей удается добиться расслабления тканей сустава. Мази назначаются преимущественно для симптоматического лечения артроза. При лечении артроза 1 степени положительно проявляют себя мази на основе пчелиного и змеиного яда: Випросал, Няятокс, Вирапин, Апизатрон, крем Софья. Такие мази хорошо прогревают обработанные участки, ускоряя обмен веществ и усиливая кровообращение в районе пораженного сустава.

Среди разнообразных народных методов лечения посттравматического артроза локтевого сустава в домашних условиях следует выбирать такие, что не навредят. В основном это примочки и компрессы на основе трав и других полезных веществ. При выборе компонентов необходимо удостовериться в отсутствии аллергических реакций. Лечение артроза локтевого сустава народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом, поскольку некоторые лечебные травы нивелируют действие фармацевтических препаратов.

В качестве методов, которые больной может эффективно применить в домашних условиях, можно использовать следующие доступные меры:

Хорошие результаты дает медовый компресс, особенно после банных процедур. Мед необходимо развести со спиртом. Одну часть спирта смешивают с двумя – меда, полученную субстанцию наносят на локтевой сустав. Локоть следует обернуть теплой тканью и полиэтиленовой пленкой. Компресс нужно держать на суставе около 30 мин. Существует ряд народных способов, как лечить артрозы локтевых суставов, однако не следует ограничиваться ими.

Определенные стадии заболевание значительно снижают трудоспособность пациента и делают невозможным трудоустройство на некоторые виды работ. Также пациент может испытывать трудности в быту и других сферах жизнедеятельности. В таких случаях специальная комиссия принимает решение об оформлении инвалидности и назначении соответствующей пенсии.

При травме локтевого сустава наблюдается разрыв тканей, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Причиной посттравматического артроза локтевого сустава служат вывихи, растяжения связок, переломы. Любое незначительное повреждение может спровоцировать дегенеративный процесс.

Оперативное вмешательство при артрозе применяется в исключительных случаях: сильная физическая боль, с которой не справляются НПВС, длительная безрезультатная терапия, значительные разрушения хряща. Во время операции больному устанавливают протез. Данный способ лечения является временной мерой, через 15–20 лет пациенту будет назначена повторная операция.

Чтобы не доводить до операции, больному следует как можно раньше обратиться к врачу и строго соблюдать полученные рекомендации. При благоприятном течении артроза и выполнении врачебных предписаний выздоровление наступает в течение полугода от начала лечения. Отсутствие должного лечение неминуемо приводит к инвалидности пациента.

источник

Артроз локтевого сустава (АЛС) встречается довольно редко, так как это суставное сочленение не несет такой нагрузки, как другие крупные сочленения. При развитии этого заболевания происходят патологические дегенеративные изменения суставных поверхностей, нарушается работа связочного аппарата и сухожилий. Процесс деструктивных изменений сопровождается интенсивными болезненными ощущениями, нарушением подвижности при отсутствии воспалительного очага. Чаще всего возникновение недуга спровоцировано возрастными изменениями или чрезмерной функциональной нагрузкой на локтевой сустав (ЛС). Рано начатое терапевтическое воздействие влияет на дальнейший прогноз.

Эта болезнь представляет собой деструктивные изменения хрящевой ткани и костной, характеризующиеся ее истончением, вызванные как внешними факторами, так и нарушениями функционирования систем человеческого организма:

Бесконтрольно развивающийся АЛС приводит к нарушению работы связок, сухожилий и мышечных волокон, развитию воспалительных процессов в синовиальной полости. Изменяется количество вырабатываемой синовиальной жидкости, необходимой для снижения трения суставных поверхностей, иногда образуются гигромы.

На поздних стадиях происходят необратимые деформационные изменения костей сочленения, сужается суставная щель, вследствие чего нарушается подвижность костного соединения. Иногда, при отсутствии терапии, развивается полная неподвижность ЛС.

Болезнь характеризуется изменением костей и суставов, чаще всего затрагивающим апофизы, эпифизы трубчатых длинных костей, в мелких костях – губчатое вещество. При разрушении губчатого рыхлого вещества нарушается целостность сосудов, влекущая расстройства кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая картина начальной стадии развития похожа на симптоматику других болезней суставов.

Сначала артроз локтевого сустава практически не вызывает недомоганий, болезнь развивается медленно и бессимптомно

При хорошем общем состоянии пациента беспокоят:

  • незначительная болезненность;
  • утомляемость и слабость в пораженном ЛС;
  • легкая скованность после периода неподвижности;
  • иногда отечность.
Советуем прочитать:  Чем лечить артроз коленного сустава медом

Позже проявляются такие признаки артроза локтевого сустава:

  • болезненная припухлость в зоне ЛС;
  • пальпаторная болезненность;
  • утолщение суставной сумки;
  • околосуставной отек;
  • снижение чувствительности;
  • звуки хруста при движении;
  • затрудненное сгибание-разгибание ЛС;
  • жгучая боль, иррадиирующая в плечевой сустав;
  • мышечная контрактура.

При болях, отеках и местном повышении температуры, до обращения к врачу необходимо обеспечить неподвижность больному ЛС. После определения степени развития болезни квалифицированный врач назначит комплексное лечение. Современная медицина располагает огромным арсеналом методов борьбы с артрозом.

Толчком для развития недуга могут послужить различные факторы. Одними из внешних факторов является травматизм и функциональная перегрузка.

Причин возникновения недуга множество и в большинстве случаев развитие сопровождается сразу несколькими факторами внешнего и внутреннего воздействия

В зоне риска находятся люди следующих профессий:

  1. Парикмахеры.
  2. Профессиональные спортсмены (хоккеисты, волейболисты, теннисисты, фехтовальщики и др.).
  3. Пекари, кондитеры.
  4. Металлурги.
  5. Шахтеры.
  6. Строители.

Любая часто-повторяющаяся однотипная нагрузка может спровоцировать АЛС. Болезнь может развиваться, как осложнение предшествующей травмы костей локтевого сочленения:

  1. Перелом, накол или трещина кости.
  2. Вывих, подвывих.
  3. Растяжение или разрыв связок.
  4. Разрыв сухожилия.

Нарушения в работе основных систем жизнедеятельности человека также могут спровоцировать появление этого заболевания:

  1. Сбой в работе эндокринной системы.
  2. Некорректная работа иммунной системы.
  3. Нарушения обмена веществ (подагра, диабет и др.).
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта, нарушающие процесс усваивания и выведения.

Генетическая предрасположенность играет большую роль в возможности появления этого недуга. На фоне генетических нарушений развивается наследственная дегенеративная форма заболевания.

Эта форма болезни характеризуется истончением и разрушением суставного хряща. Так как хрящ не имеет нервных волокон, на начальной стадии протекает незаметно для больного. По мере разрушения хрящевой ткани и ее фрагментации, такие фрагменты, попадая между суставными поверхностями, нарушают их целостностью, что приводит к последующему прогрессированию заболевания. В тяжелой стадии под разрушающим воздействием болезни в суставной полости образуются остеофиты, которые изменяют контуры костного сочленения и приводят к потере подвижности.

Деформирующий артроз локтевого сустава в период рецидивов сопровождается жгучей болью, особенно в ночное время, а также во время нагрузки. Лечение деформирующего АЛС занимает длительный период времени.

Артроз ЛС относится к не часто встречающимся заболеваниям. В течение заболевания различают три степени:

  1. Начальная степень не изобилует симптоматикой. На этой стадии происходит изменение губчатого вещества, без нарушения целостности хряща. Основные проявления – это слабость и быстрая утомляемость поврежденного ЛС, незначительная утренняя скованность и мышечная боль.
  2. Вторая степень. В этот период происходит истончение и фрагментация хрящевой ткани, сужение суставной щели и незначительное сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон, атрофия мышц. Сопровождается острой болью при функциональной нагрузке, снижением амплитуды движений.
  3. Третья степень. На рентгенографии определяются стойкие деформации костей, анкилозы. В совокупности с мышечной контрактурой доставляет больному нестерпимые страдания, вызванные не проходящей болью. Возможна потеря трудоспособности.

Для первой степени заболевания, как для начала боль ощущается локально при движении и нагрузки на пораженный сустав

Распространенным симптомом АЛС является проявление боли при сгибании – разгибании руки в ЛС. Часто боль иррадиирует в плечевой и запястный суставы. При появлении периодических болей необходимо обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При врачебном осмотре отмечается атрофия мышечных волокон, изменение контуров, ограниченная ротация ЛС. Первая степень болезни не обнаруживается рентгенологически. Первые рентгенологические признаки проявляются спустя несколько недель с момента начала заболевания. Позже на снимках отмечается нарушение структуры ядра окостенения эпифиза костной структуры.

Кроме рентгена используют следующие методы диагностирования этого недуга:

  • артроскопия с целью диагностики;
  • УЗИ, КТ;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • биохимические анализы.

Ранняя, своевременная диагностика до наступления деформационных изменений имеет важное значение для дальнейшего прогноза и терапии.

Для исключения остеохондроза делают рентгеновский снимок

Появление первых симптомов требует разгрузки ЛС. После определения причины, послужившей толчком для развития болезни, врач составит схему, как лечить артроз локтевого сустава.

Этот недуг требует длительного и комплексного лечения различными способами:

  1. Медикаментозный.
  2. С помощью мануальной и физиотерапии.
  3. ЛФК.
  4. Оперативный (хирургический).
  5. Санаторно-курортный.
  6. Альтернативный (с использованием дополнительных средств лечения).

Максимальный терапевтический эффект достигается при систематическом соблюдении рекомендаций врача. Наиболее часто в комплекс мер по борьбе с недугом входят:

Пациенту назначаются лекарственные препараты разной направленности:

  1. НПВП – снимают боль, тормозят развитие воспаления, обладают жаропонижающим свойством.
  2. Обезболивающие – снимают боль за короткое время.
  3. Хондропротекторы – стимулируют восстановление костей и хрящей, выработку синовиальной жидкости.

После постановки диагноза и определения участка поражения назначают лечение

  • Сосудорасширяющие средства – улучшают микроциркуляцию крови в поврежденном ЛС.
  • Миорелаксанты – снимают тонус мускулатуры, при острых болевых проявлениях.
  • Кортикостероиды – применяют в острый период для предотвращения распространения очага воспаления и снижения боли. Применяют чаще всего в виде внутрисуставных инъекций.
  • Антибиотики (редко), в зависимости от причины развития болезни и резистентности к ним.
  • Витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты, витамины А, Е, для ускорения восстановительных процессов.
  • Среди физиотерапевтических процедур, наиболее эффективные при этой болезни:

    1. Электро – фоно-форез.
    2. Магнито-терапия.
    3. Кинезио-терапия.
    4. УВЧ.
    5. Воздействие ультразвуком и лазером.
    6. Лечебные ванны.
    7. Криотерапия.
    8. Ударно-волновая терапия.

    Схему процедур назначает врач реабилитолог, согласно тяжести заболевания и особенностей пациента.

    Помимо традиционных способов лечения с успехом применяются альтернативные способы и средства:

    1. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
    2. Апитерапия (лечение укусами пчел).
    3. Применение народных средств – отваров, настоек, компрессов, растирок, ванночек, мазей.
    4. Интерференцтерапия (раздражающее воздействие интерференционных токов низкой частоты).
    5. Иглоукалывание.

    Ответ на часто задаваемый вопрос: «Дают ли инвалидность при артрозе локтевого сустава?», зависит от степени развития недуга и от того, сустав какой конечности подвержен разрушительным изменениям.

    источник

    По сравнению с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями артроз локтя диагностируется достаточно редко, так как этот сустав почти не подвергается повышенным нагрузкам. Но при появлении первых симптомов патологии (болезненных ощущений, отечности, скованности движений) необходимо обратиться к врачу. Артрозы локтевых суставов 1 и 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению.

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

    Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения и расстройства трофики хрящей. Они становятся менее прочными и упругими, что неминуемо приводит к их повреждению при смещении костных поверхностей. Артроз локтевого сустава у пожилых пациентов развивается медленно — в течение нескольких лет. А вот у молодых людей заболевание довольно быстро прогрессирует:

    • синовиальная оболочка утолщается, на ее поверхности формируются ворсинки;
    • для стабилизации локтевого сустава образуются костные наросты — остеофиты;
    • увеличиваются размеры капсулы, в ней формируются участки грубых фиброзных тканей, лишенных какой-либо функциональной активности.

    Более 80% артрозов локтевого сустава диагностируется у пожилых пациентов. Основная причина развития заболевания — естественное старение организма, замедление процессов восстановления. Дегенеративно-дистрофическая патология выявляется у молодых пациентов, в основном ведущих малоподвижный образ жизни.

    В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

    На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

    На рентгенологических изображениях не наблюдается выраженных морфологических изменений. Но состав синовиальной жидкости уже изменен, что становится причиной образования дефицита питательных веществ.

    При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

    Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

    Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

    Советуем прочитать:  Как вести себя при артрозе коленных суставов

    К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

    • предшествующих травм — переломов, вывихов, сильных ушибов, повреждений менисков, связок, сухожилий;
    • врожденных диспластических нарушений развития локтевого сочленения;
    • расстройств метаболизма;
    • аутоиммунных патологий — болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
    • специфического и неспецифического воспаления, сопровождающего гнойный артрит, туберкулез, бруцеллез, сифилис;
    • эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, гипотиреоза;
    • гемартрозов, возникающих после травм или рецидивов гемофилии, цинги, геморрагического диатеза;
    • болезни Петерса, рассекающего остеохондрита, протекающих с постепенным разрушением гиалинового хряща;
    • гипермобильности суставов.

    В роли провоцирующих факторов также выступают излишняя масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность, переохлаждение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

    Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку. Он часто принимает вынужденное положение тела, что позволяет предположить развитие артроза на первом осмотре врачом. Постоянную болезненность сопровождают и другими специфическими симптомами:

    • утренняя скованность движений;
    • припухлость локтя, усиление боли при надавливании на отек;
    • хруст, пощелкивание при подъеме руки, сгибании и (или) разгибании сустава;
    • повышение местной температуры тела, покраснение кожи при развитии воспаления из-за травмирования остеофитами мягких тканей.

    Иногда при пальпации под кожей определяются округлые, плотные узелки, локализованные вокруг локтя.

    В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

    Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

    • сформировавшиеся остеофиты;
    • неровные очертания суставной щели, ее сужение, полное или частичное сращение;
    • субхондральный остеосклероз;
    • деформация и уплощение костной площадки;
    • кистовидные образования.

    Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

    При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

    Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

    За некоторым исключением применяемые в терапии артроза локтевого сустава препараты предназначены только для устранения симптомов. В острый и подострый период для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

    • растворы для внутримышечного введения Ксефокам, Мовалис, Кеторолак, Диклофенак;
    • таблетки Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб.

    В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

    Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артроза локтя Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
    Миорелаксанты Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Мидокалм Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры
    Системные хондропротекторы Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум Частичное восстановление хрящевых тканей, снижение выраженности болей
    Глюкокортикостероиды Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное
    Средства с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион Улучшение иннервации, восстановление оптимальной трофики тканей

    В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

    В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

    Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

    В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

    Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

    Хондропротекторы для локального нанесения (Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс крем) применяются довольно редко. Опытные ортопеды не назначают их пациентам из-за клинически неподтвержденной терапевтической эффективности.

    При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

    Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

    Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

    Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный метод устранения болезненной симптоматики, предупреждения распространения деструктивно-дегенеративного процесса. Только при выполнении упражнений ускоряется кровообращение, восполняются запасы питательных веществ и кислорода в гиалиновых хрящах, костях, соединительнотканных структурах. Даже в постоперационном периоде сразу после восстановления целостности мягких тканей проводится курс механотерапии. С помощью специального компьютеризированного аппарата выполняются сгибания и разгибания локтевого сустава.

    Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК. При их выборе доктор учитывает тяжесть течения заболевания, выраженность симптоматики.

    Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, малоэффективны в терапии артроза локтя, а иногда могут навредить. Поэтому целесообразность их применения нужно обсудить с врачом. Специалисты официальной медицины рекомендуют пациентам только чаи на основе зверобоя, валерианы, пустырника для улучшения психоэмоционального состояния. Чтобы приготовить успокаивающий настой, следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час профильтровать и пить по 100 мл перед сном.

    По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

    При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.

    Предупредить обезвоживание хрящевых тканей и их дальнейшее разрушения позволит умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, использование во время спортивных тренировок мягких налокотников. Ортопеды рекомендуют также включать в рацион больше свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

    источник