Меню Рубрики

Шейный артроз к какому врачу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Проблема остеохондроза актуальна для многих людей. Более 80% населения страдает этим заболеванием, но всего 20% из них обращается за медицинской помощью. Кто-то еще не догадывается о развитии патологии позвоночника, но даже первые боли не всех приводят на прием специалиста. А есть люди, которые и вовсе не знают, к какому врачу обращаться. С этим вопросом нужно разобраться детальнее.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию, которая поражает различные структуры осевого скелета: диски, суставы, позвонки. Чаще всего страдает поясница и шейный отдел, поскольку именно они испытывают значительную часть нагрузки. Известную роль в развитии болезни играют малоподвижность, длительные вынужденные позы и метаболические нарушения в организме.

Длительное время остеохондроз протекает бессимптомно, однако с появлением боли начинается неприятный период в жизни пациентов. Все чаще приходится ограничивать свою активность и отказываться от некоторых занятий. Прогрессируя, остеохондроз сопровождается сжатием спинномозговых корешков, что влечет за собой нарушение иннервации соответствующих участков тела. Эта болезнь не так проста, как кажется, поэтому особенно важно ее вовремя выявить и лечить.

Появление дискомфорта в спине или шейном отделе должно стать поводом для врачебной консультации.

Все понимают, что заболеваниями позвоночника должен заниматься профильный специалист. Но какой именно — знают не все. Конечно, можно прийти в поликлинику к участковому врачу, а он уже скажет, что делать дальше. В условиях, когда повсеместно развивается семейная медицина, приходится поступать именно так. Врач общей практики проведет первичный осмотр и назначит необходимое обследование с целью уточнения диагноза. Оно может включать следующие процедуры:

  • Рентгенография.
  • Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
  • Анализы крови.

Поэтому на этапе обследования пациент сталкивается с врачами-диагностами, чаще всего рентгенологами, которые также занимаются и томографией. Они интерпретируют результаты исследования, что позволяет поставить верное заключение.

Если же возникают какие-то сомнения в правильности диагноза или составлении плана лечебных мероприятий, то семейный врач направит пациента на консультацию невролога, а в больницах областного значения – вертебролога. Но многие хотят сразу идти к узкому специалисту. И это можно понять, ведь никто не желает терять время, а при обращении в частную клинику – и деньги. Тогда лучше сразу проконсультироваться у врача, который непосредственно занимается лечением позвоночника.

При остеохондрозе шейного отдела следует идти к врачу общей практики или к более узкому специалисту – неврологу (вертебрологу).

Задавая вопрос о том, какой врач лечит остеохондроз, необходимо понимать, что существуют различные методы терапии заболеваний позвоночного столба. Рекомендовать тот или иной способ может невролог, но выполнение некоторых манипуляций находится в компетенции других специалистов. Поэтому рассматривать этот вопрос нужно в контексте лечебных мероприятий. А при остеохондрозе показаны такие методы:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Операция.

План лечения составляется врачом с учетом результатов проведенного ранее исследования и согласно стандартам оказания медицинской помощи.

Любые лекарственные средства должны использоваться по рекомендации врача. Только он знает, какой препарат подойдет пациенту, укажет необходимую дозировку и курс приема. Медикаментозная терапия может проходить под руководством врача общей практики, невролога или вертебролога. Но как правило, препараты будут назначаться одни и те же:

  • Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Ксефокам, Индометацин).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Витамины (Нейромакс, Мильгамма, Витаксон).
  • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Структум).

При остеохондрозе используются только те препараты, которые доказали свою эффективность и безопасность в клинических испытаниях. Но врач не несет ответственности за последствия самолечения.

Дополнить эффект медикаментов позволяют физические методы. Они помогают быстрее устранить острые признаки болезни, чтобы улучшить состояние пациента и перейти на другой этап лечения. Какие из процедур подойдут в конкретном случае, подскажет физиотерапевт. К нему и направляет пациента семейный врач или невролог. При остеохондрозе шейного отдела выбирают из таких методов:

  • Электро- и фонофорез лекарств.
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Как правило, физиотерапевт назначает курс лечения, который составляет от 7 до 15 процедур. Но их нужно пройти полностью.

Известно, что позвоночник не может адекватно функционировать без движений. Поэтому обойтись без лечебной гимнастики при остеохондрозе невозможно. Пациент направляется к врачу ЛФК, который составит индивидуальный комплекс упражнений и даст рекомендации по их выполнению. Сначала занятия проводятся под непосредственным контролем специалиста, а по мере приобретения необходимых навыков пациент приступает к гимнастике в домашних условиях.

Курс лечебной физкультуры может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, что определяется тяжестью и распространенностью остеохондроза.

Важным компонентом консервативного лечения заболеваний шейного отдела являются методы ручной терапии. В отличие от гимнастики, для пациента они имеют пассивный характер. Благодаря работе специалиста по массажу улучшается кровообращение в мягких тканях, расслабляются и разогреваются мышцы шеи и спины.

Мануальный терапевт владеет техниками вытяжения, кручения, мобилизации позвоночника, за счет чего устраняются функциональные блокировки, подвывихи суставов, сжатие нервных волокон. Во время этих сеансов ощущается хруст в различных отделах, что рассматривается как нормальное явление.

Если консервативная терапия остеохондроза не дала ожидаемого эффекта, то придется обращаться к хирургам. Видимо, патологические изменения в позвоночнике настолько выражены, что других способов их устранения не существует. В основном проводят малоинвазивные операции, которые легче переносятся и не требуют длительного восстановления. С помощью микроинструментария удаляют грыжевые выпячивания и костные наросты (остеофиты), мешающие нормальной функции позвоночного столба. После этого пациенту на короткое время придется вновь посетить физиотерапевта, врача ЛФК и массажиста.

Вопрос о том, какой врач лечит остеохондроз, не настолько однозначен. Оказанием квалифицированной помощи занимаются различные специалисты – как широкого, так и узкого профиля. Но даже не зная всех особенностей лечения, можно смело обращаться к врачу общей практики, который посоветует, что делать дальше.

Если диагностированы остеофиты шейного отдела позвоночника, лечение данной патологии эффективно только при комплексном воздействии. На начальном этапе заболевания показана консервативная терапия.

Остеофиты позвоночника невозможно удалить без хирургического вмешательства, но использование терапевтических методик поможет купировать болевой синдром и восстановить подвижность суставов позвоночника. Для этого используют:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • народные методы лечения.

Остеофиты позвоночника лечат такими видами лекарств:

  1. Анальгетики — для купирования болевого синдрома (Кетонал, Мовалис и др.).
  2. Противовоспалительные препараты — для снятия отека и воспаления мягких тканей (Вольтарен Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Найз и др.).
  3. Миорелаксанты — для снижения мышечного тонуса (Флексен, Баклофен, Перентерол, Мепротан и др.).
  4. Для восстановления тканей суставов шейного и поясничного отдела, суставной жидкости и обезболивания, используют хондропротекторы: Хондроксид, Хондроарт, Хондроитин и др. При комплексном применении с НПВП и физиопроцедурами хондропротекторы усиливают эффективность воздействия.

Препараты, содержащие минералы и витамины, тоже используются в расслаблении спазмированных мышц и регенерации костной ткани в поясничном и шейном отделе позвоночника (Кальций Магний Хелат, Кальций-D3 Никомед, Натекаль D3).

Применяют и гомеопатические мази, купирующие боль, снимающие воспаление и оказывающие регенерирующее воздействие при остеофитозе (Живокост, Сабельник, Цель Т, Траумель С и др.).

Вне обострения больным назначают физиотерапевтические процедуры. В зависимости от локализации и симптомов назначают аппаратное лечение:

  1. Электрофорез: в организм с помощью постоянного тока вводятся обезболивающие препараты, например Новокаин.
  2. Ультразвук, оказывающий локальное массажное воздействие на ткани, способствующее снятию воспалительных процессов, отеков, купированию боли, стимуляции кровоснабжения.
  3. Магнитотерапия — воздействие низкочастотных переменных магнитных полей на очаг заболевания. При этом снимается боль, воспаление, усиливается кровоснабжение, уменьшается отечность.
  4. Лазеротерапия: направленное воздействие пучка света на больной участок снимает воспаление и обезболивает.

Для лечения остеофитоза в арсенале физиотерапевтов есть множество современных методов. Врачи назначают физиопроцедуры в зависимости от причины возникновения заболевания, сопутствующего отягощения, локализации и от того, какой вид имеют сами костные наросты.

Для иммобилизации органа, если остеофиты расположены в шейном отделе, рекомендуется ношение эластичной шины-бандажа Шанца. Воротник помогает фиксировать шейный отдел, защищает мышцы шеи от перенапряжения, устраняет давление черепа на поврежденные позвонки и остеофиты шейного отдела. Воротник Шанца оказывает согревающее и массажное действие, в результате чего нормализуется кровообращение.

Ношение шины устраняет симптомы заболевания: головокружение, головная боль, расстройство зрения и слуха, так как возобновляется нормальное кровоснабжение головного мозга и исключается давление на нервные окончания, которое оказывают костные наросты. Срок ношения шины, правила и рекомендации дает врач-ортопед.

Советуем прочитать:  Артроз и артрит одно и тоже или нет

При лечении остеофитов в поясничном отделе рекомендуют ношение специального полужесткого корсета, доходящего до лопаток, который фиксирует спину в физиологически правильном положении, облегчая нагрузку на мышцы спины и на позвонки. Особенно корсеты показаны, если есть краевые остеофиты.

Иногда заболевание отмечается не только в шейном и поясничном отделе позвоночника. Может развиваться также патология грудного отдела позвоночника. В таком случае изготавливается индивидуальный корсет с подголовником, фиксирующий все отделы позвоночного столба. Тип корсета, время его ношения порекомендует врач-ортопед.

К методам лечения остеофитоза нетрадиционным способом можно отнести и гирудотерапию. В результате воздействия гирудина уменьшается корешковая боль, устраняется воспаление нервных окончаний, улучшается циркуляция крови, нормализуется метаболизм в позвоночнике и прилегающих мягких тканях.

Лечение остеофитов сопровождается назначением массажа. Опытный массажист снимает болевые ощущения в мышцах, нормализует кровоток, устраняет спазм мышц, отек. Лечить массажем можно вне обострения и воспаления.

Больным с шейным спондилезом без выраженного склероза сосудов головного мозга назначают вытяжение позвонков с помощью специального устройства. Если проблема локализована в грудном или поясничном отделе позвоночника, то вытяжение осуществляют на специальном тренажере Грэвитрин. Закрепляют эффект вытяжения курсом лечебного массажа и назначением комплекса специальных упражнений.

При лечении остеофитов позвоночника используют иглоукалывание, акупрессуру, хиропрактики. Лечебная физкультура назначается для повышения подвижности суставов, укрепления мышц, поддерживающих позвоночник.

Остеофиты позвоночника в начальных стадиях лечатся с применением народных методов:

  1. Для избавления от боли применяют ванны, растирки и отвары лекарственных растений: арника, безвременник осенний, бодяк обыкновенный.
  2. Для снятия мышечного спазма применяют: безвременник осенний, горчицу сарептскую, красный перец и др.
  3. Для снятия отека используют: вахту, ветреницу лютиковую, вяжечку и др.

При использовании народных средств лечения остеофитов шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника необходимо посоветоваться с врачом.

Если консервативные методы неэффективны, то назначается оперативное лечение.

В зависимости от вида заболевания применяют:

  • фораминотомию — для предотвращения сдавливания нервных окончаний увеличивают межпозвонковые расстояния;
  • вазэктомию — когда удаляют сустав и краевые костные разрастания;
  • ламинотомию — расширение канала позвоночника;
  • ламинэктомию — удаление костной пластины, защищающей канал позвоночника.

Спондилезу характерно рецидивирующее течение, и наросты могут образовываться снова.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы лечение было эффективным, необходима консультация опытного специалиста, соблюдение рекомендаций не только лечения, но и коррекции образа жизни, питания.

Если между отростками заднелатеральных поверхностей первого и второго шейных позвонков дополнительно развивается деформирующий артроз, то речь уже идет об унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника (ункоартроз).

Как правило, человек при этом может ощущать симптомы невралгии, например, плечевого или шейного неврита. На основании подобной симптоматики и визуального осмотра доктор может поставить пациенту предварительный диагноз.

Ункоартроз – это специализация ортопеда-вертебролога или невропатолога.

Артроз шеи, унковертебральный артроз шейного отдела зачастую мучит ярко выраженным болевым синдромом. Он не позволяет человеку нормально поворачивать и наклонять голову, шевелить руками. Наблюдается полное или частичное расстройство чувствительности и ослабление основных неврологических рефлексов в соответствующих участках тела.

Можно отметить явные отличительные особенности этого вида артроза и его симптомы:

  • шаткость походки;
  • ухудшение равновесия;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • стабильно высокий уровень артериального давления;
  • незначительное ухудшение зрения;
  • чувство сжатия в области грудной клетки.

Такое заболевание в шейном отделе развивается, если были:

  1. частые и однообразные движения;
  2. слишком тяжелая физическая работа;
  3. травмы шеи и воспалительный процесс в суставах;
  4. плоскостопие;
  5. полиомиелит;
  6. сбои в обменных процессах и неадекватная работа щитовидной железы;
  7. избыточная масса тела;
  8. неправильная состыковка расположенных рядом суставных поверхностей (при этом возникает неравномерное давление на хрящевую ткань в районе сочленений).

У полных людей, имеющих много жировых отложений на шее и в плечелопаточной области, чаще других встречается ункоартроз и его симптомы. Высокий риск заболеть и у спортсменов.

По большому счету, причины, по которым врач предполагает артроз шеи, типичны для любого типа остеоартроза. Если человек постоянно подвергает себя непомерному физическому труду или занимается спортом профессионально, то со временем ему не избежать этого недуга.

Ни одна существенная нагрузка на организм не может пройти бесследно, ведь систематическое давление на суставы шеи становятся предпосылкой изнашивания хрящей.

Главная причина патологических изменений суставов – нарушение питания хрящевой ткани. При недуге ункоартроз подобная проблема наблюдается между позвоночных дисков. Организм старается снизить нагрузку на них путем «взращивания» костных наростов, особенно в сегментах от С3 до С7.

Для шейного отдела позвоночника, как и для любых суставов, опасны не только повышенные физические нагрузки, но также и полное их отсутствие.

Артроз шеи не дает о себе знать достаточно долгое время. Только в некоторых случаях при резком поднятии тяжелых предметов и повороте головой вероятна острая и резкая боль. Как правило, она проходит сразу и носит локальный характер. Пациент ощущает дискомфорт лишь в одном либо двух позвонках, расположенных рядом.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая опасная форма артроза. При недуге формируются дополнительные наросты на задней поверхности позвонков, и развивается неврит – неврологическое заболевание.

Человек обычно не обращает внимания на боль в шее. Подобное отношение к своему здоровью становится причиной дальнейшего развития заболевания. Если начать лечение болезни артроз шеи в самом начале патологического процесса, то оно даст гарантированно положительный результат.

Практически за 2 недели несложной терапии пациент полностью избавиться от проблемы ункоартроз.

В противном случае по мере прогрессирования наблюдается:

  • усиление болевого синдрома даже при незначительной нагрузке;
  • приступы резкой боли при смене погодных условий;
  • ограниченная подвижность шеи.

Для многих пациентов холодное время года может быть настоящим испытанием. Именно тогда артроз шеи еще больше дает о себе знать.

Когда отсутствует адекватное лечение возможно притупление боли, однако она не прекращается даже в состоянии покоя. Человек не может нормально спать, ведь сон при недуге прерывистый.

При каждой попытке повернуть голову возникает характерный сильный хруст суставов.

Ункоартроз в запущенных случаях характеризуется:

  1. онемением и покалыванием в шее;
  2. периодическими приступами тошноты и головокружения.

Поэтому крайне важно всегда обращаться за медицинской помощью как можно раньше. Патологический процесс способен со временем перейти на спинной мозг и его нервные окончания. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, то заболевание станет причиной полной потери подвижности шеи.

Пациент на всю жизнь останется инвалидом, ведь подобные изменения в шейном отделе позвоночника необратимы.

Современная медицина лечит артроз суставов шеи и снижает его симптомы при помощи таких методов:

  • физиотерапия;
  • ультразвук и микроволны;
  • электрофорез и тепловые аппликации;
  • локальная баротерапия.

Терапия ничем существенно не отличается от способов избавления от иных видов артроза.

Любое лечение будет начато со сбора анамнеза и диагностики. Во время первого осмотра врач установит причину, периодичность болей и присутствие дополнительной симптоматики. При пальпации и визуальном осмотре пациента можно констатировать увеличение позвонков. При наличии остеофитов (наростов) увеличены будут и унковертебральные сочленения.

Для подтверждения предполагаемого диагноза следует провести рентген суставов или магнитно-резонансную томографию (МРТ). На снимках ункоартроз будет виден достаточно хорошо. Кроме этого, доктор сможет установить степень нарушения кровообращения в шее.

Так как унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника характеризуется сильными болями, лечение в первую очередь следует начать с употребления обезболивающих препаратов. Это могут быть:

Рекомендовано обездвиживать шейный отдел при помощи специального воротника. Приспособление помогает частично снять напряжение с суставов и обеспечивает аккуратное скелетное вытяжение шеи.

Последующие этапы терапии предусматривают органичное сочетание лекарственных средств с лечебной физкультурой. Однако полностью устранить закрепощение С5, С6 и его признаки невозможно.

Всегда важно помнить, что любые упражнения ЛФК не должны быть произвольными. Только врач может рекомендовать адекватную физическую нагрузку. Если производить неправильные наклоны или повороты, то артроз шеи только усугубиться, а патологический процесс окончательно разрушит остатки хряща.

После снятия боли предусмотрено применение препаратов для улучшения кровоснабжения. Это могут быть средства локального воздействия:

Замедлить деструкцию в хрящевой ткани и снять ее симптомы можно благодаря хондропротекторам. Однако существует мнение, что в некоторых случаях их следует применять с особой осторожностью. Последние стадии недуга артроз унковертебральных сочленений могут быть облегчены только при помощи хирургического вмешательства. Операция дает возможность:

  1. удалить остеофиты;
  2. восстановить работоспособность позвоночного диска (за счет имплантов).

Такое лечение – это основа терапии шейных суставов. Физиотерапевтические процедуры благотворно сказываются на обмене веществ в местах поражения, помогают снизить скорость прогрессирования болезни и снять ее симптомы.

Советуем прочитать:  Артриты и артрозы признаки болезни

Особенно популярна микроволновая терапия. Она может быть применена на любых стадиях артроза шеи. Зачастую используют дециметровые волны, которые могут проникать глубоко в пораженные ткани. Метод не способен вызвать негативного воздействия не организм пациента.

В медицинской практике хорошо зарекомендовал себя ультразвук. Его можно применять в тех случаях, если боль в области шеи есть, а синовита (воспалительного процесса со скоплением экссудата) нет. Терапия показана при пролиферативных изменениях и периартикулярных тканях.

Лечение ультразвуком имеет ряд четких противопоказаний!

Кроме этого, лечить ункоартроз можно при помощи:

  • электрофореза и фонофореза (с применением новокаина или лидокаина);
  • амплипульса;
  • синусоидальных модулированных токов.

При помощи электрофореза происходит воздействие лекарственными веществами на самые глубоколежащие ткани. В состоянии стойкой ремиссии можно проводить иглорефлексотерапию и лечить шейный артроз.

источник

Повреждение хрящей на руках и ногах – специфические болезни, называемые артрозом и артритом. При их развитии происходит истончение околосуставной ткани, обезвоживание синовиальной жидкости, а также повреждение кости на последней стадии. Артрит и артроз сильно нарушают подвижность человека, вызывают боль и другой дискомфорт. Если патологию не лечить, возможна полная утрата двигательной активности.

Артроз и артрит путают друг с другом, однако болезни отличаются. Артроз чаще обнаруживают у пожилых людей, патология протекает с разрушением хрящевой ткани. Уменьшается и количество синовиальной жидкости в сумке сустава. Артрит – это воспалительная болезнь, которая встречается в основном у молодых людей. Провоцируют ее инфекции и вирусы. Артрит может протекать быстро и проходить, но склонен рецидивировать. Эта форма повреждения хрящевой ткани встречается реже, чем артроз.

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику и получить документ по направлению к доктору, который исследует и лечит суставы. Артрит и артроз требуют отличающихся методов терапии.

Для выявления болезни пациент проходит несколько этапов обследования. Первый – это рентген, с помощью которого отображаются дистрофические процессы в суставах и костях. Второй – МРТ, которая покажет характер изменения даже самых мелких суставов. Третий этап – ультразвуковое исследование, необходимое для изучения суставной сумки, жидкости и мягких тканей. Обязательно назначают сопутствующие анализы: биохимия и общее исследование крови.

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Артроз суставов 1 степени

Обнаружить артроз на начальных этапах формирования крайне сложно, потому что он не проявляется никакими…

Заниматься лечением должен специалист, но не все пациенты знают, куда следует обращаться сразу же, чтобы не тратить время. При обращении в государственную поликлинику требуется первичная консультация терапевта, который затем дает направление к ортопеду или хирургу, занимающемуся суставами.

Артролог – врач узкой специализации, который работает не во всех государственных учреждениях. Попасть к артрологу можно в основном в отделениях больниц крупных городов. К ревматологу попасть можно, если у пациента обнаружен артрит.

В зависимости от факторов, причин заболевания и поврежденной области, требуется консультация разных врачей. Иногда достаточно посещения одного специалиста. В тяжелых случаях нередко требуется врачебный консилиум, в который входят все представленные врачи.

Ревматолог занимается лечением воспалительных процессов в хрящах, поэтому его консультация необходима при патологиях аутоиммунного характера, в том числе артритов. Терапией артроза ревматолог занимается редко, в основном в составе врачебного консилиума для общих рекомендаций.

В сельской местности найти ревматолога практически невозможно, для лечения придется обращаться в областные клинические центры. В крупных городах работают ревматологические клиники, занимающиеся исключительно болезнями суставов и костей.

Ревматолог, как и другие врачи, связанные с болезнями суставов, выписывает направление на инструментальные исследования. Затем ставит диагноз. Если это артрит, разрабатывается индивидуальная медикаментозная терапия. При посещении врача необходимо иметь с собой результаты анализов, которые сделаны не позднее, чем за 6 месяцев до посещения специалиста. Также потребуется медицинская карта с историей болезни.

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

Обращаться к этому доктору можно при обнаружении специфических симптомов артрита: сильные отеки, боль, которая не проходит даже в лежачем положении, покраснение в области сустава. При артрите часто повышается температура и возникает лихорадочный синдром.

Артролог занимается всеми заболеваниями суставов, включая аутоиммунные и возрастные. Этот врач лечит инфекционные поражения хрящей, а также артрозы, вызванные нарушением обмена веществ. Часто специалист по артрологии работает вместе с хирургом. Если нужно оперативное вмешательство, врач может участвовать в нем.

Чаще всего артрологии работают в крупных клинических центрах городов, а также в коммерческих поликлиниках. После первой консультации врач даст направление на инструментальные обследования и анализы. Затем врач ставит диагноз и назначает индивидуальную терапию. В тяжелых случаях требуется консультация ортопеда, хирурга и других специалистов.

Ортопед занимается в основном лечением артрозов, а также травмами и нарушениями в работе крупных суставов ног и рук. В его сферу действий входит и работа с мелкими суставами. Ортопеды работают с запущенными случаями остеоартрозов и артритов, нередко принимают участие в терапии после операции. В его компетенцию входит назначение физиотерапии, подбор ортопедических средств, а также составление медикаментозного курса. Обратиться к ортопеду следует в первую очередь, если боль в суставах появилась после травмы или интенсивных физических нагрузок.

Если в любом из суставов в течение длительного времени сохраняется боль и дискомфорт, — это главное показание к получению консультации доктора. Артрит протекает интенсивнее, не заметить его гораздо сложнее из-за острой боли, красноты, отечности и неприятных ощущений при прикосновении к коже.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

Артроз же характеризуется болью в ночное время суток на первых стадиях, а также скованностью после пробуждения. Для него характерно ощущение ломоты в поврежденной области. При обнаружении этих признаков следует обратиться к доктору. Запущенный артроз и артрит – сложные патологии, лечение которых нередко требуется наблюдения в стационаре и хирургическое вмешательство.

Упражнения от Сергея Бубновского при артрозе

Профессор Бубновский – создатель уникального подхода к восстановлению опорно-двигательного аппарата через внедрение…

Если пациент пользуется услугами государственных поликлиник, посещение специалистов начинается с консультации терапевта. Затем врач выписывает направление к доктору, исходя из симптомов болезни. Немаловажно и то, есть ли узкопрофильный специалист в той или иной районной клинике. В крупных городах попасть к таким врачам проще, чем в поселках.

Иногда в небольших поселениях терапевты сами занимаются лечением суставов, однако их знаний недостаточно для полного решения проблемы. Терапевт, как и другие врачи, назначает МРТ, рентген и другие способы инструментального обследования, анализы.

После консультации у артролога или ревматолога назначается медикаментозное лечение, которое должно снять острые симптомы обострения. Затем переходят к обнаружению причин болезни и реабилитации. Восстановление хрящевой ткани занимает много времени, в этом процессе могут участвовать дополнительные врачи:

  • физиотерапевт – подбирает программу физиотерапии для облегчения самочувствия и ускорения процессов регенерации хрящей;
  • эндокринолог – участвует в лечении, если у пациента есть ожирение и проблемы с обменом веществ или щитовидной железой;
  • диетолог – подбирает программу для пациентов с лишним весом;
  • инструктор по ЛФК – помогает выбрать удобный курс физических нагрузок, которые необходимы в период ремиссии;
  • невролог – определяет, есть ли проблемы с нервной системой;
  • мануальный терапевт – помогает восстановить положение больных суставов, проводит профессиональный массаж.

Диагностика и лечение артритов, артрозов – мероприятия, требующие профессионального подхода. Народными средствами избавиться от этих заболеваний не получится. Особенно опасен артроз, так как в перспективе может приводить к полному разрушению суставов.

ВНИМАНИЕ: вcя информация, пpeдcтaвлeнная нa caйтe, размещена исключительно в ознакомительных целях. Прибегая к caмoлeчeнию, вы мoжeтe навредить своему здopoвью. Прежде чем применить прочитанную нa caйтe инфopмaцию, в обязательном порядке пpoкoнcультиpуйтecь c вpaчoм!
Изображения размещенные на сайте взяты из oткpытыx иcтoчникoв. Ecли вы обладаете авторскими правами на какие либо мультимедийные файлы, нaпишитe нaм, и мы оперативно решим проблему.

источник

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.
Советуем прочитать:  Как вылечит артроз голеностопного сустава

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

источник